Väikeste rakkude ulatuslik etapi määratlus, ravi ja prognoos
Väikerakk-kopsuvähk on vähem levinud kui mitteväikerakk-kopsuvähk, moodustades ligikaudu 15% kopsuvähist. See kipub olema agressiivsem, kiiresti kasvav ja kiirelt leviv, kuid sageli reageerib hästi kemoteraapiale.
Väikerakulise kopsuvähk (erinevalt mitteväikerakk-kopsuvähkest ) on jagatud vaid kaheks etapiks - piiratud ja ulatuslik. Diagnoosi ajal on ligikaudu 60-70 protsendil inimestel ulatuslik haigus.
Ülevaade
Ulatuslik staadiumiline väikerakuline kopsuvähk on määratletud väikerakulise kopsuvähiga, mis on levinud ( metastaalseks ) organismi teistesse piirkondadesse, nagu kopsu või aju teine vähk.
Sümptomid
Sümptomiteks võivad olla:
Kopsuvähi sümptomid:
- Püsiv köha
- Veri köha (hemoptüüs)
- Näo ja kaela turse
- Õhupuudus
- Hingeldamine
- Kopsupõletiku või bronhiidi korduvad episoodid
- Hoarsus
Paraneoplastiliste sündroomide põhjustatud sümptomid , mis on sümptomid, mis on tingitud kasvaja poolt sekreteeritavatest hormoonidest või organismi immuunvastusest pigem kasvajale, mitte kasvajale. Mõned neist on:
- Ülemiste jäsemete lihaste nõrkus, nägemishäired ja neelamisraskused (Lambert-Eaten myasthenic sündroom)
- Nõrkus, väsimus ja madal naatriumisisaldus veres (sobimatu antidiureetilise hormooni sekretsiooni sündroom (SIADH))
- Koordineerimise kaotus ja raskused rääkimisel (paraneoplastiline väikeaju degeneratsioon)
- Küünte klubipikendus (ümardamine)
Sümptomid, mis on tingitud kasvaja levikust organismi teistesse piirkondadesse , näiteks:
- Selja, puusade või ribide valu, kui kasvaja on levinud luudesse
- Raskekujuline neelamine (düsfaagia), kuna kasvaja on söögitoru lähedal või tungib
- Peavalud, nägemishäired, nõrkus või krambid, kui kasvaja levib ajju
Metastaatilise vähiga seotud üldised sümptomid , näiteks:
Ravi
Ekstensiivse lümfisüsteemi haiguse ravi hõlmab enamasti ainult kemoteraapiat. Mõnikord võib kiiritust kasutada vähktõve levikuga seonduvate sümptomite (palliatiivteraapia) kontrollimiseks, näiteks luuvalu, kopsude verejooksud, hingamisteede takistavad kasvajad, mis põhjustavad hingeldust või aju metastaase, mis põhjustavad märkimisväärseid sümptomeid, nagu peavalu või nõrkus.
Väikerakulise kopsuvähi mõlema staadiumi kliinilised uuringud on läbi viidud, hinnates selle agressiivse vähi uusi ravimeetodeid ja ravikombinatsioone.
- Kopsuvähi ravivõimalused
- Keemiaravi
- Kiirgusravi
- Kas Surgery on kunagi tehtud väikerakulise kopsuvähi raviks?
Prognoos
Väikerakulise kopsuvähi elulemus on paranenud alates kiiritusravi lisamisest ravile ja PCI kasutamisele, kuid see jääb madalaks. Praeguseks on üldine 5-aastane ellujäämise määr 3. astme väikerakulise kopsuvähi puhul 8% ja ainult 4% 4. astme haigusest. Ilma ravita on keskmine oodatav eluiga ulatusliku haigusega 2 ... 4 kuud ja ravi 6-12 kuud. Kuna väikerakk kopsuvähki kasvab kiiresti ja me oleme jõudnud kaugele teiste kiiresti kasvavate vähivormide, näiteks leukeemia, lootuses, et tulevikus leiab paremaid ravimeetodeid.
Vastamine
Uuringud näitavad, et teie kopsuvähi õppimine võib parandada teie elukvaliteeti ja võib-olla isegi teie tulemust. Esitada küsimusi. Lugege kliiniliste uuringute kohta. Kaaluge liitumist toetusgrupiga. Paljud meist kõhklevad, et rääkida elu lõppemisest, kuid nende arutamist oma arsti ja teie perega - isegi kui teie kõik on lootust ravile - seostatakse vähemate üksinduse tunde ja elukvaliteedi paranemisega . Ärge kunagi kaotage lootust, isegi kui olete otsustanud mitte jätkata edasist ravi. Loodame kvaliteetset aega koos lähedastega, kellel on oma sümptomid hästi.
Loodetage oma lähedaste tulevikku, kes jäävad teie mälestuseks teie südamest.
Allikad:
Hann, C. ja C. Rudin. Väikerakulise kopsuvähi ravi: edasised muutused, kuid lootused tulevikule. Onkoloogia (Williston Park) . 2008. 22 (13): 1486-92.
Riiklik Cancer Instituut. Väikerakulise kopsuvähi ravi (PDQ). 07/07/16. https://www.cancer.gov/types/lung/patient/small-cell-lung-treatment-pdq.
Sorenson, M. et al. Väikerakuline kopsuvähk: ESMO kliinilised soovitused diagnoosimiseks, raviks ja järelkontrolliks. Onkoloogia aastaraamatud . 2009. 20 Suppl 4: 71-2.