Kirjeldus ja põhjused kopsuvähiga sõrmeküünest
Kui teie arst on maininud, et teil on klubi klubi või kui olete seda ise välja näinud, vaadates pilte veebis, võite olla väga mures. Mida see teie jaoks tähendab? Kas see võib olla kopsuvähki märk?
Ülevaade
Clubbing on meditsiiniline seisund, mida esmakordselt kirjeldas Hipokraat, kus sõrmedel (ja / või varvastel) on pealetükkidega lusikad.
Selle põhjuseks on koe kogunemine sõrmede kaugemas osas (terminali falangeid), mis põhjustab sõrmede laienemise lõppu ja küünte kõverumist allapoole. Lisaks küünte ja küünte voodi nurga muutumisele võivad küüned muutuda käsnakujuliseks ja pehmeks ning neil on punakas värvusega värvus. Kuid "kasv" numbrites ilmneb nii küljelt - küljelt küljele - ja pikisuunas - piki sõrme pikisuunas.
Kui otsite teavet selle ainulaadse leidmise kohta, on meditsiiniline termin, mida kasutatakse selle kirjeldamiseks, hüpertroofiline osteoartropaatia.
Põhjused
Klubisid on palju põhjuseid. Need jagunevad mõnda kategooriasse:
Idiopaatiline: see on kategooria, kus klubimine toimub ilmse põhjuseta ega meditsiiniliselt probleeme: just see on.
Pärilik tunnus: On mitmeid viise, kuidas klubisid saaks päritud. Need on tavaliselt pärilik autosoomiliseks valitsevaks kujul - see tähendab, et kui teie vanematel on tunnusjoon, on 50:50 võimalus, et te omandate tunnust.
Secondary clubbing: Secondary clubbing tähendab clubbing, mis esineb seoses haigusseisundiga. Tingimused, mis on tavaliselt seotud klubimistega, on järgmised:
- Kopsuvähk - Clubbing on märk ligikaudu 29 protsendist inimesest, kellel on kopsuvähk, ja see on kõige sagedasem klubi tekitamise põhjus, mis põhjustab ligikaudu 90 protsenti juhtudest. Mitte-väikerakk-kopsuvähk on palju tavalisem kui väikerakulise kopsuvähi korral.
- Teised vähkkasvajad - Teised vähid, eriti Hodgkini tõbi , võivad esineda klubiliigiga.
- Kopsuhaigused. Mõned kopsukahjustusega seotud kopsutalituste hulka kuuluvad bronhekahia , interstitsiaalne kopsuhaigus, nagu idiopaatiline kopsufibroos , empüeem , kopsutuberkuloos ja tsüstiline fibroos.
- Kaasasündinud südamehaigused - Südamehaigust, mis esineb sünnijärgselt, eriti "tsüanootset südamehaigust", nagu näiteks Fallot tetraloogia, kaasneb tihti klubiliikumine.
- Seedetrakti haigusseisundid. Sellesse kategooriasse kuuluvad mõned klubiliigiga seotud haigusseisundid: tsöliaakne spruul, tsirroos, Crohni tõbi ja haavandiline koliit.
- Endokriinsed probleemid - Hüpertüreoidism, eriti Grave'i tõbi, võib kaasneda klubiliigiga.
Klubibingi taga olev protsess pole ikka veel arusaadav. Teadlased tunnevad, et see võib olla seotud trombotsüütide kasvufaktori ja veresoonte endoteeli kasvufaktoriga, kuigi täpne mehhanism pole teada.
Tekkimine
Klubibing kõige sagedamini jõuab järk-järgult, kuid võib mõnedele inimestele üsna kiiresti tekkida. Sekundaarse klibingu puhul võib sümptom pärast ravimi alustamist edukalt ravida.
Keegi pole üsna kindel, miks klubibing toimub, ja on tõenäoliselt mitu mehhanismi.
Arvatakse, et paljudel inimestel põhjustab veresoonte laienemine sõrmede kaugemates piirkondades sidekoe moodustumist, mis viib klibingu tekkeni, kuid sellel võib olla palju erinevaid põhjuseid.
Diagnoosimine
Kui teie arst märgib, et teil on klubi klubi või kui see probleem tekib arstile, siis esimene asi, mida ta teeb, on teilt küsida oma perekonna ajalugu, et teha kindlaks, kas see võib olla pärilik tunnusjoon. Seejärel teeb ta ettevaatlikku ajalugu ja füüsilist eksamit, pidades silmas sekundaarse klubeerimisega seotud võimalikke põhjuseid. Mõned testid sõltuvad teie sümptomitest võivad sisaldada:
- Teie rindkere skaneerimine ja / või muud uuringud, et otsida kopsuvähki ja muid kopsu- ja südamega seotud haigusi.
- EKG ja / või ehhokardiogramm teie südame hindamiseks.
- Arteriaalse veregaaside ja / või kopsufunktsioonide testid, et hinnata teie kopsufunktsiooni ja otsida põhjuseid kopsuhaigusi.
- Soovitatakse teha vereanalüüse, näiteks maksafunktsiooni testide ja kilpnäärme funktsiooni.
Ravi
Puudub spetsiifiline ravi, sealhulgas kirurgilised protseduurid klubi pidamiseks. Klubibingu aluse ravi võib põhjustada mõne inimese, näiteks südame ventiili defektidega, väljanägemise lahendamist, klubikaardid võivad pärast edukat operatsiooni minema minema.
Allikad:
Nakamura, J. et al. Sõrmekolbingute mikroanatomiline alus - suure lahutusvõimega magnetvältimise uuring. Reumatoloogia ajakiri . 2014. 41 (3): 523-7.
Sridhar, K., Lobo, C., ja R. Altman. Digital Clubbing ja kopsuvähk. Rind 1998. 114 (6): 1535-1537.
Tully, A., Trayes, K ,. ja J. Studdiford. Küünte ebanormaalsuse hindamine. Ameerika perearst . 2012. 85 (8): 779-87.