Paraneoplastiline sündroom, sage tüübid ja sümptomid

Paraneoplastilised sündroomid kopsuvähiga inimestel

Paraneoplastiline sündroom on sümptomid, mis tekivad kehas viibiva kasvaja tagajärjel, kuid mitte vähki endaga. Paraneoplastilised sümptomid ilmnevad kasvaja immuunvastuse või kasvajarakkude sekreteeritud ainete tulemusena.

Paraneoplastiline kopsuvähiga sündroom

Paraneoplastilised sündroomid esinevad ligikaudu 10 protsendi ulatuses kopsuvähiga inimestelt.

Need võivad hõlmata praktiliselt kõiki kehasüsteeme (mida on kirjeldatud allpool) ja on sümptomid, mis tavaliselt ei ole seotud kopsuvähiga. Nende sündroomide sümptomid võivad olla esimesed kopsuvähi sümptomid, mis ilmnevad ka enne vähi sümptomeid.

Kõige sagedamini esinevad tüübid

Kopsuvähki on täheldatud hulgaliselt paraneoplastilisi sümptomeid, kuid kõige sagedasemad on järgmised:

Hüperkaltseemia kui paraneoplastiline sümptom

Paraneoplastilisest sündroomist esineb hüperkaltseemiat kõige sagedamini kopsude lamerakulise kartsinoomi puhul , mis on mitteväikerakulise kopsuvähi vorm. Hüperkaltseemia viitab kaltsiumisisalduse suurenemisele veres. Kopsuvähiga hüperkaltseemia võib olla tingitud vähi kombinatsioonist, mis sekreteerib hormooni, mis on tuntud kui paratüreoidhormooni valk, ning lisaks kaltsiumi, mis vabaneb luu lõhustumise tõttu, mis on tingitud vähistest luus .

Sümptomiteks võivad olla janu, lihasnõrkus, isutus, segadus, kõhuvalu ja depressioon. Parim viis hüperkaltseemia raviks on vähktõve ravi ise, kuid tagada, et inimestel on piisavalt vedelikke, on nii sümptomite puhul väga tähtis kui ka see sündroom põhjustab sageli tõsiseid neerukahjustusi.

Ebapiisava ADH sekretsiooni sündroom (SIADH)

SIADH esineb kõige sagedamini väikerakulise kopsuvähiga ja seda iseloomustab madal naatriumisisaldus veres (hüponatreemia). Sümptomiteks võivad olla peavalud, lihasnõrkus, mälukaotus ja väsimus, kuid kui see esineb väga kiiresti või on väga raske võib põhjustada krampe ja teadvusekaotust. SIADH-i ravimiseks on parim viis vähktõve raviks ja üks uuring näitas, et väikerakk-kopsuvähiga ravimine kemoteraapiaga võib vähendada sümptomeid kuni 80% -l inimesest. SIADH põhjustatud hüponatreemia (madala naatriumi) spetsiifiline ravi võib hõlmata veekoguse piiramist või teiste vedelike või ravimite kasutamist.

Muud paraneoplastilised sündroomid ja kopsuvähk

Paraneoplastilised sündroomid võivad mõjutada peaaegu kõiki keha piirkondi ja põhjustada mitmeid erinevaid sümptomeid. Mõned kõige levinumad sündroomid hõlmavad aju, endokriinsüsteemi, nahka, neere, silmi, luud ja vererakke. Kuna need sümptomid võivad ilmneda enne kopsuvähi diagnoosimist, võib see olla väga masendav, kuna arstid otsivad põhjuseid. Veel mõned näited neist sündroomidest, mis võivad esineda kopsuvähki, on järgmised:

Ravi

Paraneoplastilised sündroomid on oma sümptomite osas väga erinevad ja nende ühe konkreetse sündroomi võib olla isegi mitu põhjust, nii et ravi on igaühe puhul individuaalne. Kokkuvõttes on kõigi nende puhul kõige parem ravi - eriti kuna neid sümptomeid põhjustavad ained toodavad tavaliselt vähirakud või organism vähirakkudes reageerivate ravimite korral - vähirakkude ravimine. Õnneks on viimastel aastatel paranenud kopsuvähki - isegi kaugelearenenud kopsuvähk - ravimisviisid on veelgi paranenud, isegi raskemini ravitavate vähkide nagu kopsu lamerakk-kartsinoom ja väikerakk kopsuvähk.

> Allikad:

> Pelosof, L ja D. Gerber. Paraneoplastilised sündroomid: lähenemine diagnoosile ja ravile. Mayo Clinic Proceedings . 2010. 85 (9): 838-54.

> Kanaji, N., Watanabe, N., Kita, N. et al. Paraneoplastilised sündroomid, mis on seotud kopsuvähiga. World Journal of Clinical Oncology . 2014. 5 (3): 197-223.