Septiline puusa on puusaliigese infektsioon. See on haruldane probleem, kuid see võib esineda imikutele ja väikelastele. Septilisi puusi nimetatakse ka septiliseks artriidiks ja nakkuslikuks artriidiks .
Septiline puusalaga lastel on puusaliiges bakterid. Bakterid kogunevad nina ja muutuvad valulikuks. Septiline puusa lapsed vajavad üldiselt infektsiooni raviks operatsiooni.
Ravi peab jätkuma kiiresti, et tagada puusaliigese püsiv kahjustus.
Imikutele ja lastele nakkuse tekitamise eest vastutav organism on B-rühma streptokokk ning teine süüdlane võib olla Haemophilus influenza (Hib), kui lapsel pole seda vaktsiini saanud. Täiskasvanutel on see sageli põhjustatud Staphylococcus või Streptococcus bakterist.
Septikupiima sümptomid
Imikutel, lastel ja täiskasvanutel, kellel on puusaliigese infektsioonid, on tavaliselt mõni või kõik järgnevad sümptomid:
- Palavik
- Seljavalu liikumine. Imikud võivad olla mähkmelöögi ajal mässad. Valu võib olla raske.
- Raske kõndimine või lonkamine. Nad ei pruugi nakatud puusa jalgu liigutada.
- Liigeste turse, liigesepunetus.
- Sümptomid ilmnevad kiiresti.
Kuidas on septiline hips diagnoositud?
Kui teil on septilise artriidi sümptomid, peaksite lapse arsti võtma. Probleemi asukoha kindlaksmääramiseks on tähtis lapse uurimine.
Kui kahtlustatakse puusa-infektsiooni, võib vereanalüüside abil hinnata infektsiooni ja põletiku tunnuseid, sealhulgas verekultuuri. Tavaliselt tehakse röntgenikiirteid, et hinnata luude probleeme puusaliigese ümber. Teisi katseid, nagu MRI või ultraheli, võib teha, et näha, kas puusaliiges on vedeliku kogunemine.
Kui kahtlustatakse septilist puusa, sisestatakse puusaliigesse nõel. Puusapiirkonna vedelikku saab analüüsida. Kui vedelikus on näha baktereid, eeldatakse nakkust ja puusaliigese puhastamiseks tuleb teha operatsioon. Kui nakkus ei ole ilmne, võib vedelikku analüüsida nakkuse tuvastamiseks. Muud probleemid, mis ei ole nii tõsised, näiteks puusaliigese ajutine sünoviit , võivad põhjustada septilise artriidi sarnaseid sümptomeid.
Septiline luuüli ravi
Infektsiooni ravitakse antibiootikumidega. Niipea, kui puusa aspiratsioon näitab baktereid, käivitatakse antibiootikumid, mida võib modifitseerida, kui organismi tundlikkus on kultuurist teada. Antibiootikumide ravi kestab kolm või enam nädalat.
Ühise infektsioonid vajavad kirurgilist ravi. Ühise infektsioon võib kahjustada kõhre püsivalt. Kui teie laps diagnoositakse puusa infektsiooni, on tal liigest puhastamiseks operatsioon. See võib olla artrotoomia või nad võivad teha ühist niisutust ja aspiratsiooni, mis juhindub ultraheli päevas.
Lapse puusa infektsiooni õigeaegne ravi on oluline. Kuna hip kasvab endiselt, on kõhr kaitsmiseks äärmiselt oluline.
Patsiendid, kellel on kõhre kahjustus, ohustavad püsivaid puusaliigese kahjustusi. Neil patsientidel võib hingamise asendamine olla hilisem, kui kõhrkahjustus on tõsine.
Allikad:
Sucato DJ, Schwend RM, Gillespie R. "Laste hüpoglükeemia septiline artriit. J. Ac. Ortho. Surg., Oct 1997, 5: 249-260.
Septiline artriit, Jatin M. Vyas, Ameerika Ühendriikide riiklik meditsiiniline liider, 1. jaanuaril 2015.
Rutz E, Spoerri M. "Pediaatrilise puusa septiline artriit - praeguste diagnostiliste lähenemiste ja terapeutiliste kontseptsioonide ülevaade." Acta Orthop Belg. Aprill 2013, 79 (2): 123-34.