Rotoraatori manseti kirurgia on rohiseva rotaatori manseti ühine hooldus. Enamik rotatsi manseti pisaraid ravitakse ilma operatsioonita, kuid võib esineda olukordi, kus kirurgia on parim ravi. Mõnel juhul peetakse kirurgiat kohe pärast vigastust, kuid teistes olukordades on operatsioon vaid viimane samm, kui kõik muud ravi on ebaõnnestunud.
Kirurgiline protseduur raputatud rotaator mansett parandamiseks on mõnikord ravi kõige lihtsam ja kõige otsesem aspekt ning kõige raskem on rehabilitatsioon ja taastumine.
Inimesed, kellel on rotaatorite manseti kirurgia, peaksid mõistma iga rehabilitatsiooni sammu, sest hea tulemus sõltub suuresti operatsioonist tulenevast paranemisest ja rehabilitatsioonist. Siin on rotaatoriga manseti kirurgia peamistest sammudest ajakava:
Kirurgiapäev
Rotari manseti kirurgia on ambulatoorne protseduur . Üleöö haiglas viibimine on üldiselt mittevajalik. Kirurgiline protseduur kestab tavaliselt mõni tund, olenevalt sellest, kui suur on see töö, mida on vaja purustatud kõõluste parandamiseks.
Pärast operatsiooni paigutatakse teie käsi rihmale. Rootoriga manseti puhastamise operatsioonil on üldiselt soovitatav rihma, mis hoiab käe kergelt küljelt eemal (röövlind), kuna need hoiavad kõõluseid rahulikus asendis. Te jääte haiglasse, kuni teie valu on piisavalt kontrollitud.
Esimesed päevad
Esimesed päevad pärast rotaatorite manseti kirurgiat keskenduvad teie valu kontrolli tagamisele.
Teie arst määrab ravimid ebamugavustunnetuse saamiseks. Alati püüdke vältida valu raskust, võttes väiksemaid annuseid valu ravimeid varajastes ebamugavustunnetustes, mitte suured annused, kui valu on raskem. Kasu võib olla ka erinevate ravimitüüpide proovimine; paljud arstid soovitavad vahetada ettenähtud narkootilisi ravimeid koos põletikuvastaste ravimitega .
Ja ärge unustage õla jäätist . Jäätise kasutamine võib olla valu kontrolli kõige olulisem osa.
Öösel magamine
Peale õlavarre operatsiooni võib magamamine olla väljakutse. Isegi mõõdukas valu õlal võib takistada öösel magama. Paljudel patsientidel on kõige mugavam magada püstiasendis pärast rotatsiooni manseti kirurgiat; reklaas on täiuslik. Kui teil ei ole kummut, võta lihtsalt palju padju ja luua seljatoe voodis, et saaksite magada istuval kohal, kus küünarnukk on suunatud. Une abivahend võib olla kasulik valuvaigistena , sest öösel võib une olla nii palju kui võimalik valu kontrolli all.
Taastumisstaadium 1: passiivne liikumine
Taastumise esimene faas on ainult passiivne liikumine. See võib kesta kuni 6 nädalat, sõltuvalt rotaatori manseti pisaralt ja paranduse tugevusest.
Passiivne liikumine tähendab, et pöörleva manseti lihased ja kõõlused ei tee mingit tööd. Kui pöörlemise manseti lihased kokku põrkuvad, pinge viiakse läbi tehtud remont. Passiivne liikumine tähendab seda, et õlg liigub parandamiseks pinget kandmata.
Passiivse liikumise saavutamiseks liigub teie terapeut teie õla.
Terapeut saab ka teile õpetada, kuidas liigutada oma õla ilma rotaatorliigese lihaste kokkutõmbumiseta .
Taastumisfaas 2: aktiivne liikumine
Aktiivne liikumine käivitub, kui kõõluste piisav paranemine võimaldab neil kätt liigutama hakata, kuid enne lisakindluse rakendamist. Te võite piirduda aktiivse liikumisega kuni 12 nädala jooksul pärast operatsiooni . Aktiivne liikumine tähendab, et saate liigutada oma kätt, aga mitte vastupanu.
Taastumisstaadium 3: tugevdamine
Kõige olulisem on taastamise tugevdamise faas. Vigastuse, operatsiooni ja taastumise varajaste faaside tõttu on rotaator mansett lihased muutunud nõrgaks.
Kui remont on piisavalt paranenud, on oluline alustada lihaste tugevdamist, et saaksite jätkata oma tavapärast aktiivsust.
Rotoraatori manseti lihased ei vaja tõhusat tugevdamist raskete raskustega. Kvalifitseeritud terapeut võib teile õpetada tehnikaid isoleerima korralikke lihaseid, et tugevdada nii, et ainult kerged takistusribad või kaalud annaksid suurepärase treeningu.
Taastamise 4. etapp: täielik tegevus
Täielik taastumine pärast rotaatorliigese operatsiooni võtab sageli 4-6 kuud ja mõnel juhul ka pikemat aega. Kriitilised tegurid, mis määravad taastumise pikkuse, on rotaatorliigendi pisarate suurus, võime kõõluste adekvaatset parandamist ja rehabilitatsiooni pühendumist.
Teadmine, millal edasi minna rehabilitatsiooni etapist teise, on kunst. Mitte kõik inimesed ei suuda rehabilitatsiooniga samamoodi edasi areneda ja iga isik peab kinni pidama oma ettenähtud rehabilitatsiooniprotokollist. Arutlege oma kirurgiga seotud konkreetsete küsimuste üle oma rehabilitatsiooniga.
Sõna alguses
See on rehabilitatsiooni etappide laiaulatuslik ülevaade, mis järgib rotaatorite manseti kirurgiat. Pidage meeles, et iga patsient, iga rebend ja iga operatsioon on natuke erinevad. Kuigi need sammud on kasulikud suunised, peab iga patsient oma kirurgi oma erilist edu arutama. Edusammud võivad olla sõltuvalt paljudest teguritest kiiremad või aeglasemad. Kuigi on ahvatlev võrrelda progressi sõprade, pereliikmete või uute tuttavatega ravibüroost, ei pruugi nende taastumine olla sama, mis sinu oma! Veenduge, et teate, kus võib tekkida vajadus natuke täiendavat kaitset või lisaaega, et oma õlg tagasi tippkoormusele tagasi jõuda.
Allikad:
Millett PJ et al. "Rotatuuri manseti taastamine: hindamispõhine lähenemisviis" J. Am. Acad. Orto. Surg., Oktoober 2006; 14: 599 - 609.