Valulike seisundite all kannatavad patsiendid vajavad võimalusi nende sümptomite raviks. Parimat valu kontrolli saab saavutada, püüdes sihtida sobivaid ravimeid selle aluseks oleva probleemi jaoks ja püüdes vähendada valu erinevate ravimite ja mittefarmatseutiliste ravimitega. Lisateavet erinevate ravimitüüpide kohta, mida kasutatakse valu kontrollimiseks.
Atsetaminofeen
Tülenooli (atsetaminofeeni) kasutatakse valu raviks.
Erinevalt mõnest valu ravimist, Tylenolil puudub põletikuvastane toime. Kuid sageli ei esine kroonilise valu korral põletikku valu levialas ja seega võib tülenool sobivaks ravivõimaluseks olla. Tülenool on ohutu, kui seda kasutatakse nõuetekohaselt, kuid võib olla liiga ohtlik. Patsiendid peaksid olema teadlikud tülenoolist, mis on segatud retseptidega, nagu Percocet või Darvocet, ega võta neid ravimeid ega regulaarseid tülenooli.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid)
MSPVA-d (nagu Ibuprofen, Motrin, Aleve jt) on kõige kasulikumad ägeda valu või kroonilise valuga patsientide ägenemise korral. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on suurepärased põletikuliste seisundite, sealhulgas kõõluse, bursiit ja artriidi raviks. Üldiselt on kroonilise valuga patsientidel NSAID-i kasutamine piiratud kõhu probleemide tekitamise murega. Kuigi uuemad, nn COX-2 inhibiitorid, nagu Celebrex, olid välja töötatud selle tüsistuse vältimiseks, tuleks neid ravimeid pika aja vältel kasutada ettevaatlikult.
Kortikosteroidid
Narkootikumide ja rinnanäärmevähivastaste ravimitena on kortikosteroidid võimsad põletikuvastased ravimid ning neid on kõige parem kasutada ägeda valu või kroonilise põletikulise probleemi ägenemise korral. Kortikosteroide võib kas suu kaudu (näiteks Medrooli, prednisooni) või süstida pehmetesse kudedesse või liigestesse ( kortisooni süsti ).
Narkootikumid
Narkootika tuleks kaaluda, kui valu ei saa muul viisil kontrollida. Kuigi need ravimid võivad olla ohtlikud ja sõltuvust tekitavad, võivad need olla ka väga tõhusad. Kuigi narkootilised ravimid on kasulikud ägeda valu korral, on neil ka märkimisväärseid kõrvaltoimeid. Nende ravimite lühitoimelised tüübid võivad põhjustada liigset kasutamist ja tolerantsi arengut. Pika toimega ravimitel on vähem kõrvaltoimeid ja kroonilise valu parem kontroll. Narkootilised ravimid võivad muutuda sõltuvaks, kui neid kasutatakse pikkadeks aegadeks, ilma et annus järk-järgult väheneks või kui ravimeid kasutatakse muudel põhjustel kui valu.
Konvektsioonivastased ained
Krambivastased ravimid on ravimite kategooria, mis töötavad närvivalu leevendamiseks. Need ravimid muudavad närvi ja ajule saadetavate signaalide funktsiooni. Närvivalu kõige sagedamini väljakirjutatud krambivastane ravim nimetatakse neurontiniks (gabapentiiniks). Veel üks võimalus, mis on hiljuti tekkinud, eriti fibromüalgia raviks, nimetatakse Lyrica (Pregabaliin).
Kohalikud anesteetikumid
Kohalikud anesteetikumid võivad põhjustada ajutist valu leevendust piirkonnas. Kroonilise valu korral kasutatakse kohalikke anesteetikume sageli paikseks plaastriks valu piirkonnas.
Lidoderm leiab nahale naha peal olevat plaastrit ja vähendab selle ala tundlikkust.
Alumine joon
Krooniline valu on probleem, mis on harva lahendatud kiiresti või ühe raviga. Parim viis kroonilise valu raviks on töötades oma arstiga ja üritades rünnata valu erinevate raviviisidega. Muud kroonilise valu korral toimivad ravimeetodid hõlmavad nõelravi , jää ja soojust , massaaži ja muid alternatiivseid ravimeetodeid.
Allikad:
Marcus, DA "Mittesüttiva kroonilise valu ravi" Amer. Perearst. 2000. 61 (5) Leheküljed 1331-8.
Katz, WA "Patsiendi vajadused valu" Amer. J. Med. 1998. 105 (1 B) Pages 2S-7S.