Valud valu leevendamiseks nimmeplaadi probleemist
Hernide plaadi ravi sõltub paljudest teguritest, sealhulgas:
- Sümptomid, mida patsient on kogenud
- Patsiendi vanus
- Patsiendi aktiivsusaste
- Halvenevate sümptomite esinemine
Kõige sagedamini süvenevad hernide kettad konservatiivselt ja muutuvad agressiivsemaks, kui sümptomid püsivad. Pärast hernide plaadi diagnoosimist algab ravi tavaliselt järgmisega:
- Puhke ja aktiivsuse muutmine
Esimene ravi on puhata ja vältida tegevusi, mis raskendavad teie sümptomeid. Paljud kettahornidatsioonid lahendatakse, antakse aega. Sellistel juhtudel on oluline vältida sümptomeid raskendavaid tegevusi. - Ice & Heat taotlused
Jää ja soojusrakendus võib olla äärmiselt kasulik, kui leevendada plaadi hernialoogi valusaid sümptomeid . Aidates selja lihaseid lõõgastuda, võib jää ja soojusrakendus leevendada lihasspasme ja anda olulist valu. - Füsioteraapia
Füüsiline teraapia ja nimmepatsi stabiliseerimise harjutused ei muuda otseselt hernide ketast, vaid need võivad stabiliseerida selgroo nimmeosa lihaseid. See mõjutab plaadi ja selgroolüli kogenud koormuse vähenemist. Tugevad, hästi tasakaalustatud lihased aitavad kontrollida nimmepiirkonda ja minimeerida närvide ja ketta riski või vigastusi. - Põletikuvastased ravimid
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ) on tavaliselt välja kirjutatud ja tihtipeale aitab leevendada plaadi hernialiseerumist. Põletikku vähendades võivad need ravimid leevendada survet närvidele. MSPVA-d tuleb kasutada arsti järelevalve all.
- Suulised steroidid
Peroraalsed steroidravimid võivad olla väga kasulikud ägeda (äkilise) ketta väsimuse episoodides. Kasutatud ravimid hõlmavad Prednisooni ja Medrolit. Nagu ka mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, vähendavad need võimsad põletikuvastased ravimid põletikku surutud närvide ümber, leevendades seeläbi sümptomeid.
- Muud ravimid
Teised ravimid, mida sageli kasutatakse, hõlmavad narkootilisi ravimeid ja lihaste lõõgastajaid. Narkootilised valuvaigistid on kasulikud raske ja lühiajalise valu raviks. Kahjuks võivad need ravimid muuta teid uniseks ja võivad olla sõltuvust tekitavad. Oluline on neid kasutada vaid lühikese aja jooksul. Lihasega lõõgastavaid vahendeid kasutatakse spinaalide raviks seljaaju lihastes sageli näha ketta herned. Sageli on lihasspasmid halvem kui närvist vajutamisel tekkinud valu. - Epidural steroid injektsioonid
Kortisooni süsti võib manustada otse närvide kokkusurumise piirkonnas. Nagu suuõõne põletikuvastased ravimid, on idee närvide kokkusurumise leevendamiseks. Süstimise ajal manustatakse ravimit ketta hernia piirkonnas, selle asemel et seda suu kaudu manustada ja kogu keha rännata.
Operatsioon kettahäirete jaoks
Ketta hernialoogi ravi algab tavaliselt ülalkirjeldatud lihtsate sammudega. Kuid hernees-ketta kirurgilist ravi võib soovitada varsti pärast vigastust, kui on olemas märkimisväärne närvikompressioon. Valu ja sensoorsete kõrvalekallete sümptomid ei nõua tavaliselt viivitamatut sekkumist, kuid patsientidel, kellel on märkimisväärne nõrkus, mis tahes tõendeid Cauda Equina sündroomi või kiire arenguga, võib vajada kiiremat kirurgilist ravi.
Kõige sagedamini on kirurgia soovitatav, kui rohkem konservatiivseid meetmeid ei leevenda teie sümptomeid. Hingamisteede eemaldamiseks tehakse kirurgia ja vabastatakse ruum ümber surutud närvi. Sõltuvalt hernide ketta suurusest ja asukohast ja sellega seotud probleemidest (nagu seljaaju stenoos , spinaalne artriit jne), võib operatsiooni teha mitmete tehnikatega. Väga arusaadavatel juhtudel võib olla võimalik herneesplaadi endoskoopiline või mikroskoopiline eemaldamine. Kuid seda ei soovitata alati kasutada ja mõnel juhul võib osutuda vajalikuks teha olulisem operatsioon .
Allikad:
Boden, SD, et al. "Asümptomaatilistes subjektides esinenud nimmepiirkonna magnet-resonantskanalid. Tulevikuuuring" J Bone Joint Surg Am. Märts 1990, 72 (3): 403-8.
Mathews HH ja Long BH "Minimaalselt invasiivsed meetodid intervertebralise kettahooge raviks" J. Am. Acad. Orto. Surg., Märts / aprill 2002; 10: 80-85.