Seljaaju stenoos põhjused, sümptomid ja ravi

Seljaaju peksmine seljaaju kanali kitsendamise tõttu

Seljaaju stenoos on tingimus, mis esineb seljaaju kanali kitsendamisel, närvijuurte ja seljaaju piiramine või kokkusurumine. Seda põhjustab sageli selgroosa osteoartriit . Tavalised sümptomid on jalgade või alaselja valu seismisel või kõndimisel.

Seljaaju kanali kitsendamine juhtub tihti seljaosas (nimmepiirkonnas) ja kaelas (emakakaela lülisamba osa) või harvadel juhtudel lülisamba rindkeres (ülemine seljaosa).

Valu, nõrkuse või tuimuse sümptomid võivad esineda mitmes piirkonnas sõltuvalt seljaaju piirkonnast, mis on tihendatud.

Põhjused

Seljaaju stenoos võib olla kaasasündinud seisund, mõnedel inimestel on sündinud kitsas seljaaju. Kuid sagedamini on see tingitud degeneratiivsetest muutustest selgroos, kulumisest, mis põhjustab osteoartriidi. Osteoartriidist pärit luuülese ülekasv, seljaga sideme paksenemine ja pundunud kettad võivad haigusseisundisse kaasa aidata. Kui olete üle 50-aastane, on teil seljaaju stenoos. Naistel on suurem oht ​​kui meestel.

Muud seisundid, mis võivad põhjustada seljaaju stenoosi, hõlmavad põletikulist spondüloartriiti, seljaaju kasvajaid, traume või Paget'i haigust . Teie riskid suurenevad, kui teil oleks olnud lülisamba varasem seljaaju vigastus või operatsioon.

Sümptomid

Inimestel, kellel on nimmepiirkonna seljaaju stenoos, on sageli jalgadel ja jalutuskäigul alaselge.

Pärast istumist või kallutamist valutab valu. Emakakaela seljaaju stenoosi korral võivad patsiendil esineda sarnased nimmepõhja stenoosid, kuid silmatorkav kaelavalu ja käte eripärad, kehv jalgade funktsioon või inkontinentsus. Samuti võivad jalad olla tuimus, nõrkus või krambid.

Kusi, põie ja seksuaalfunktsiooni võivad mõjutada ja seljaaju stenoosiga võib esineda teatud määral jalgade halvatus. Huvitav on see, et kõigil patsientidel, kellel on seljaaju stenoosiga röntgenikiirgus, tekivad sümptomid. Sel põhjusel tähendab seljaaju stenoos seisundit, kus teil on sümptomid ja mitte kitsendamine iseenesest.

Diagnoosimine

Seljaaju stenoosi saab diagnoosida ajaloo ja füüsilise läbivaatuse teel, kuid haiguse põhjuste ja raskusastme hindamiseks kasutatakse tihti pildistamisuuringuid (röntgenikiirgus, CT skaneerimine, MRI). Võimalik, et teie jalgade närvide funktsiooni kontrollimiseks on tehtud elektromüogramm (EMG). Vereanalüüsid tehakse, et kontrollida teiste tingimuste olemasolu ja välistada muid võimalusi.

Ravi

Harjutus on oluline, et jalgsi säilitada lihasjõudu ja stabiilsust. Teile võib pöörduda füsioterapeudi poole, kes suudab teile selliseid harjutusi anda, mis aitab säilitada ja tugevdada teie lihaseid, eriti kätes ja jalgadel. See aitab kontrollida valu. Kui te pole valu kasutamisest tingitud, võite alustada paindetel põhineva harjutusega ja töötada kuni jalutuskäigu või ujumiseni 30 minutit, kolm korda nädalas.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja kortisooni süstid kasutatakse valu ja põletiku kontrollimiseks.

Kirurgia on võimalus, kui kõik muu ebaõnnestub. Kuid enamik inimesi, kellel on seljaaju stenoos, ei vaja operatsiooni. Dekompression-laminektoomia eemaldab luu kogunemise seljaaju kanalisse ja sageli tehakse ka seljaaju fusiooni.

Allikad:

> Klippel JH. Reumatoidartriidi algmaterjal . New York, NY: Springer; 2008

> Seljaaju stenoos. Ameerika reumatoloogiakolledž. https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Spinal-Stenosis.