Potentsiaalsed muutused sõltuvad teie kindlustusest
Donald Trump võitles lubaduse suhtes, et ta tunnistaks viivitamatult tagasi taskukohase hoolduse seaduse (Obamacare) ja asendaks selle "mitmete reformide jaoks, mis järgivad vabaturu põhimõtteid ja mis taastab majandusliku vabaduse ja kindluse kõigile selles riigis. "
Kongressi vabariiklased ei raisanud aega, et saada ACA tühistamiseks palli, lükates enne Trumpi inauguratsiooni eelarve resolutsiooni, suunates kongressi komisjonid alustama ACA kulutustega seotud aspektide tühistamist käsitlevate õigusaktide väljatöötamist.
Ja Trumpi esimesel ametisolekuil tegi ta korralduse, mis suunab föderaalasutusi leevendama ACA maksude ja karistuste täitmist.
Kuid ACA on meie tervishoiusüsteemis osutunud väga tugevalt kinnitatud ja seda on raske tühistada kui eeldatavalt GOP juhtkond. Vaatamata sellele, et vabariiklased kontrollivad maja, senati ja Valge maja kontrolli, tühistas ACA 2017. aastal ebaõnnestunud. Kodanike vabariiklased võtsid oma kehtetuks tunnistamise versiooni vastu 2017. aasta mais, kuid senati vabariiklased ei edastanud seaduse kolme versiooni 2017. aasta juulis ja lõunapoolse jõupingutuse tõttu 2017. aasta septembris ei jõudnud toetuse puudumise tõttu senati põranda hääletusele.
Kuid Kongress ja Trump administratsioon on vähendanud tervishoiu reformi seadust, millest mõned võivad mõjutada tervisekaitset, mida inimesed on:
Individuaalse mandaadi eest karistatakse 2019. aastal
2017. aasta detsembris kõrvaldas maksukärbete ja töökohtade seadus ACA individuaalse mandaadi trahvi alates 2019. aastast.
Kindlustatud on 2018. aastal ikkagi trahv , kuid 2019. aastal ja pärast seda ei saa karistust kindlustamata, välja arvatud juhul, kui olete Massachusettis või mõnes teises riigis, mis rakendab oma volitusi.
Mõned ACA maksud, sealhulgas Cadillaci maksud , on HJ Res.125 tingimuste kohaselt hilinenud ka 2018. aasta alguses kehtestatud piirangutega kulude meede.
Ettevõtte sotsiaalse vastutuse rahastamise kaotamine
Trumpi administratsioon kaotas 2017. aasta oktoobris kulude jagamise vähendamise föderaalse rahastamise. Kuid kulude jagamise vähendamise kasu on jätkuvalt saadaval abikõlblikele kandidaatidele ja enamik vahetusüliõpilasi pole halvemad või tegelikult paremad nüüd, kui rahastamine kõrvaldati. Sellepärast, et kindlustusandjad enamikus riikides lisasid lihtsalt ettevõtete sotsiaalse vastutuse hinna hõbeda plaanipreemiatele 2018. aastaks , mille tulemusel saadi suuremaid lisatoetusi kõigile, kellel on õigus saada lisatoetusi.
Niikaua kui föderaalvalitsus lubab edaspidi kindlustusandjatel lisada ettevõtete sotsiaalse vastutuse hinnad hõbeda plaani kindlustusmakseteks järgmiste aastate jooksul, enamus registreerivaid isikuid kaitstakse ettevõtete sotsiaalse vastutuse rahastamise kaotamise tagajärgede eest ja paljud jäävad paremaks, kuna suuremad lisatoetused.
Pakutud määrused
Ja Trumpi administratsioon on samuti pakkunud välja määrused , mis võimaldaksid lühiajaliste plaanide korral taas 364 päeva kestust (reegel, mille Obama administratsioon oli karmistanud, eesmärgiga kaitsta korrapäraselt üksikut turgu) ja võimaldada rohkem füüsilisest isikust ettevõtjad ja väikeettevõtted registreeruma assotsiatsiooni tervishoiukavadesse .
Rohkem leevendust seoses Medicaidi loobumisega
Trumpi administratsioon on samuti märkinud, et nad on leebemad kui Obama administratsioon, kui nõustuda 1115 loobumisega riikidest, kes soovivad muuta oma Medicaidi programme.
Mõne riigi sooviloendite ülaosas on Medicaidi töönõue (mille Obama administratsioon alati tagasi lükkas) ja kolm riiki on 2018. aastal heaks kiitnud töönõude täitmise: Arkansas, Kentucky ja Indiana ning mitmed teised föderaalvalitsuse kavandatud loobumised.
Nii et kuigi ACA ise jääb enamasti puutumatuks, võib siiski toimuda muutusi. Vaatame, kuidas need potentsiaalsed muutused teie ravikindlustusele tõenäoliselt mõjutavad, sõltuvalt sellest, kus te praegu oma levi saadate. Vaatame nelja põhilise katvuse valdkonda, mis hõlmavad enamik ameeriklaste ravikindlustuse allikat:
- Tööandjapõhised plaanid (49 protsenti ameeriklastest)
- Individuaalne turg (7 protsenti ameeriklastest)
- Medicare (14 protsenti ameeriklastest)
- Medicaid (19 protsenti ameeriklastest)
Tööandja poolt toetatud tervisekindlustus
Lühidalt:
- Kui teie tööandja pakub praegu leviala, jätkavad nad tõenäoliselt seda. Tööandja mandaat, mis nõuab suurt tööandjat katte pakkumiseks, ei muutu.
- Teie kindlustusmaksed jäävad tõenäoliselt eelmakseks.
- Te võite näha üleminekut mahaarvamisele kuuluvate tervisekaardid (HDHPs) ja tervisehoiukontodele (HSA).
- Kui te töötate väikeettevõtte heaks, võib teie tööandja lõpuks ühingu terviseprogrammi üle minna.
Detailid:
Umbes pooled ameeriklased saavad oma tööandja tervisekindlustuse. Ja kuigi ACA võttis täiesti mõningaid märkimisväärseid muudatusi seoses tööandjate poolt pakutava kattega, olid tööandjapõhised plaanid HIPAA-ga juba palju reguleeritud kui individuaalsed turukavad.
ACA vajab suuri tööandjaid (50 või enam töötajat), kes pakuksid taskukohast ja kõikehõlmavat töötajat täistööajaga (30 tundi nädalas). Ja kuigi ACA individuaalset mandaati karistatakse alates 2019. aastast (st enam ei kohaldata karistust inimestele, kellel puudub katvus), tööandja mandaadi sanktsioon jääb kehtima ja suured tööandjad peavad jätkama katte pakkumist .
Isegi kui tulevaste õigusaktidega kõrvaldataks tööandja mandaat, jääks tõenäoliselt enamik suured tööandjad jätkuvalt kattekaitset. Peaaegu kõik suured tööandjad pakuvad juba ACA-le tervisega seotud eeliseid. Kaiser Family Foundationi andmed näitavad, et 96 protsenti suurtest tööandjatest (50 + töötajatest) pakkus 2015. aastal tervisega seotud hüvesid. See oli vaid veidi suurem kui 95,7 protsenti suurtest tööandjatest, kes pakkusid tervisega seotud hüvesid 2013. aastal, mil tööandja mandaati ei olnud veel paigas.
Tööandjad kasutavad tervisekindlustust koos ülejäänud hüvitiste paketiga, et meelitada ja säilitada parimad töötajad. Ja nad saavad kasutada maksusoodustusi, et maksta nende poolt pakutavaid hüvitisi ( nagu ka töötajad ). Maksejõuetuse olulise muudatuse keelamine on tõenäoline, et tööandjad pakuvad jätkuvalt vähemalt ka lähitulevikus edasiminekut.
Võimalik, et tulevaste õigusaktidega võidakse muuta maksukoodeksit, mida kohaldatakse tööandjapensionide plaanide suhtes. Kodanike vabariigid avaldasid 2016. aasta juunis tervishoiureformi ettepaneku, milles nõutakse, et maksustatavast tulust tervisega kaasnevaid hüvitisi ei võeta. Ettepanekus selgitatakse, kuidas see erineb ACA Cadillaci maksust, kuid töötajate vaatenurgast, oleks tulemus mõnevõrra sarnane: tööandjad hakkaksid kõrvale kallima plaanidest, kuna osa preemiatest võib lõpuks olla maksustatav. Kuid midagi sellist ei võetud 2017. aastal vastu ning olulisi muudatusi tervishoiupoliitikas ei arvestata valimisaasta jooksul, seega on see tõenäoliselt praegu tabelis.
Kui te töötate väikese tööandja juures ja teie tööandja saab alates 2014. aastast väikese rühmaplaani, sisaldab teie plaan ACA oluliste tervisega seotud hüvede katvust. Kui ACA olulisi tervisega seotud eeliseid tuleks edasi arendada, võib teie katvuse eripära muutuda. Kuid õigusaktid, mis oleksid muutnud olulist kasu tervisele, ei läinud 2017. aastal edasi, nii et praeguseks ei ole midagi muutunud. Ja isegi kui see muutus tulevikus, toimusid mitmesugused reformid - näiteks HIPAA ja raseduse diskrimineerimise seadus -, mis olid juba kohaldatavad tööandja poolt toetatava tervisekindlustuse turu suhtes enne ACA-d, ja neid ei mõjuta ükski muudatused, mis tehakse ACA-le.
Kui Trumpi administratsioon lõpetab assotsieerimisplaanide kavandatud eeskirjad , võib ta neid plaane avada rohkematele väikeettevõtetele. See võib kaasa tuua tervisekindlustuse lisatasude vähendamise koos tervisega seotud kasu vähendamisega ka väikeettevõtetele, kes ühinevad tervisekaitse kavadega. See omakorda põhjustaks tõenäoliselt kõrgemaid tervisekindlustuse makseid väikeettevõtetele, kes jätkavad ACA-le vastava katte soetamist, sest oleks tervislikumad, nooremaid rühmi, kes rändavad assotsiatsiooni terviseplaanidesse, jättes ACA-le haigestunud, vanema riskitaseme nõuetele vastavad plaanid.
Individuaalne turukontseptsioon
Lühidalt:
- Individuaalne mandaat on endiselt olemas ja teil on siiski vaja 2018. aasta katvust säilitada. Kui te ei registreerinud avatud registreerimise ajal, võite endiselt registreeruda mõnel juhul, kui olete kogenud kvalifitseeruvat sündmust (olema valmis andma tõendeid kvalifikatsioonide kohta sündmus).
- Täiendavad toetused ja kulude jagamise vähendamine on endiselt saadaval abikõlblike kandidaatide jaoks.
- Katvus on endiselt garanteeritud küsimus.
- Tulevastel aastatel on tõenäoliselt rõhutatud tervishoiusäästu kontosid (HSA) ja kõrgeid mahaarvatavaid tervisekaitsekavasid (HDHPs) .
- Lühiajalised plaanid võivad paljudes riikides saada pikemaks ajaks.
- Füüsilisest isikust ettevõtjatel võivad saada tervisekaitse kavad.
Detailid:
Kui ostate oma tervisekindlustuse kas vahetuse või vahetuskursi käigus , siis teate juba, et ACA tegi olulisi muudatusi üksikute tervisekindlustusturul.
Kõik need reformid on endiselt olemas ja jäävad tõenäoliselt lähiaastaks. Individuaalsete volituste karistus on tunnistatud kehtetuks 2019. aastaks, kuid see kehtib siiski 2018. aastaks ja see kogutakse 2018. aasta alguses esitatud 2018. aasta maksudeklaratsioonide alusel.
ACA lisatoetused ja kulude jagamise vähendamine on jätkuvalt saadaval abikõlblike kandidaatide jaoks, ja sellest lähtudes midagi ei muutu. Kongo Demokraatide fraktsioon on välja pakkunud õigusakte, mis suurendaksid subsiidiume, muudaksid need suuremaks ja kättesaadavaks rohkematele inimestele, kuid selline muutus tooks kaasa ainult siis, kui demokraatidel on pärast 2018. aasta keskvalitsuse valimisi Kongressis enamus.
2019. aasta levialas pakutud määrustes märgib HHS, et nad kavatsevad "ergutada emitente pakkuma HDHP-sid (kõrgete mahaarvatavate tervisekavadena), mida saab siduda HSA-ga [tervisehoiukontod], sest see on kulutõhus võimalus registreerijana." Agentuur märkis ka, et nad "uurivad, kuidas kasutada HealthCare.govi plaani kuvamise valikuid, et edendada HDHP-ide kättesaadavust taotlejatele." Nii saavad tarbijad 2019. aastal ja ka pärast seda turul saada rohkem HSA-ga sobivaid terviseplaane . Kuid mitte-HSA-kvalifitseeritud plaanid moodustavad jätkuvalt suurema osa olemasolevatest turuvõimalustest.
Kui lühiajaliste plaanide kavandatud eeskirjad on lõplikult vormistatud, võivad paljudes riikides hakata nägema kättesaadavad lühiajalised plaani valikud kuni 364 päeva kestusega. Tervislike kandidaatide puhul on need plaanid tõenäoliselt atraktiivsed alternatiivid ACA nõuetele vastavatele plaanidele, kuna need on palju odavamad. Ja alates 2019. aastast ei hakka enam inimesi, kes ostavad lühiajalist leviala, üksikisiku mandaati. Kuid lühiajalised plaanid on nende hõlmamise ulatuses piiratud (enamik neist ei hõlma rasedus- ja sünnitus-, vaimse tervise või retseptiravimeid), ja neil on eelnevates tingimustes üldine erand. Lisaks sellele on lühiajalistest plaanidest iga-aastased ja eluaegset kasu maksimumid, mis sõltuvalt plaanist võivad olla suhteliselt madalad.
Lühiajalised plaanid on loomulikult vaid tervetele inimestele meeldivad, sest olemasolevaid tingimusi ei käsitleta. Sõltuvalt sellest, kui palju inimesi osta lühiajalisi plaane, võib ACA-le ühilduvate plaanide riskipositsioon muutuda tervislikumalt haavatavamate ja vanemate tarbijate seas, mis toob kaasa suuremaid kindlustusmakseid. Inimestele, kellele makstakse lisatoetusi, kompenseeritakse lisatasusid suuremate preemiatega. Kuid inimestele, kellel ei ole lisatasu saamise tingimustele vastavaid toetusi, suurendavad kindlustusmaksete tase mitte ainult odavamalt.
Sama asi võib juhtuda ka füüsilisest isikust ettevõtjate ühenduste tervisekavades. Kui eeskirjad on lõplikult vormistatud, mis võimaldab füüsilisest isikust ettevõtjatel osta tervisekaitset, mis põhineb ACA-le vastavate suurte ravikindlustuskulude katmisel, siis kõige tervislikumad füüsilisest isikust ettevõtjad kasutavad tõenäoliselt odavamate ühenduste kavasid, jättes ACA-le vanemad, haiged inimesed - vastavad plaanid, mis vastavad suurematele kindlustusmaksetele.
ACA-nõuetele vastava turu kindlustusmaksed on ka tõenäoliselt suuremad, kuna 2019. aastal kõrvaldatakse üksikisiku mandaadi trahv. Kongressi eelarvebüroo (CBO) prognoosib, et 2019. aastal avaldab turule kindlasti 3 miljonit vähem inimesi. karistuse kaotamisest, suurenedes 2050. aastaks 5 miljoni võrra. CBO ennustab, et kindlustusmaksed on igal aastal umbes 10 protsenti kõrgemad kui need oleksid olnud siis, kui mandaadi sanktsioon oleks jäänud kehtima, kuna inimesed, kes tõenäoliselt katkestavad volitusteta, ei ole terved inimesed (haiged jäävad oma levialasse hoolimata sellest, kas seal on karistus).
Jällegi, nagu lisatasude tõus, mida põhjustavad laiendatud lühiajalised plaanid ja assotsiatsioonide tervisekavad, on isikud, kes saavad lisatoetusi, isoleeritakse intressimäärade tõusust (suuremate preemiate toetuste kaudu), samas kui need, kellel ei ole toetusi hakkab kehtima üha odavamate levialade valik.
Medicare
Lühidalt:
- Nüüd ei muutu midagi. GOP reformi ettepanekud ei ole praegusel kaalumisel ja kui need lõpuks jõustuvad, nõuavad nad pigem pikaajalisi muudatusi kui vahetuid muudatusi.
- Parlamendi spiiker Paul Ryan on tungivalt alla 55-aastaste inimeste jaoks teinud Medicarei reformi ja tema võimalused selle elluviimiseks on Trumpi administratsiooni all palju suuremad, kui nad oleksid olnud president Obama juures. Aga Ryani päevakord sõltub sellest, et vabariiklased jätavad oma enamuse kongressile pärast 2018. aasta valimisi.
- ACA jätkab Medicare D-osaga sõõrikuava sulgemist ja selle edenemise kohta pole midagi muutunud.
Detailid:
ACA ei teinud Medicare'is palju muudatusi. See nõudis, et Medicare hakkaks hõlmama iga-aastaseid tervisekülastusi ja see on pidevalt lõpetanud Medicare D-osa donut auk , mis on täielikult suletud aastaks 2020. Ja kuigi see vähendas hüvitist Medicare Advantage'i plaanide eest, on Medicare Advantage'i registreerimine igal aastal kasvanud kuna ACA kehtestati.
Meditsiinitöötajate reform ja erastamine on GOP-i tervishoiureformi ettepanekutes juba ammu rääkinud. Kodanike vabariiklased avaldasid 2016. aastal ettepaneku Medicare ümberkorraldamiseks, kuid see ei ole alates 2018. aastast veel arenenud, ning peamised õigusaktid on praegu ebatõenäolised, valimise aasta suveks.
Kuid vabariiklaste 2016. aasta ettepanek, mis võib olla alles tulevikus, kui vabariiklased säilitavad oma Kongressi enamuse, kui Trumpi administratsioon on olemas, nõudis mitmeid muudatusi Medicare'is, sealhulgas Medicare Advantage'i tugevdamist, praegust valikuvõimalust Medicare'ile enrollees.
Alates 2020. aastast nõuab maja vabariiklaste ettepanek, et Medigapi plaanid oleksid piiratumad. Praegu on olemas mõned Medigap-plaanid, mis katavad kõik või peaaegu kõik enrollee liigsed kulud vastavalt algsele ravikindlustusle. Maja ettepanek piiraks seda, kui palju tasub Medigapi plaanidest väljapoole jäävad tasud, et vältida liigset kasutamist (mõte on see, et kui registreerijal ei ole üldse taskuhinnaga seotud kulusid, on nad suurema tõenäosusega teenuste ülevoolimine, mis toob kaasa suuremad üldkulud). HR2, Medicare juurdepääsu ja CHIPi volitamise seadus või MACRA, mis allkirjastati 2015. aastal seadusega, nõuab juba uute Medigapi plaanide F ja C müüki 2019. aasta lõpus, kuna need kavad katavad Medicare B osamakse täies ulatuses.
2016. aasta ettepanek ühendaks Medicare A ja B osaga ühtse mahaarvatava ja kaaskindlustuse. Samuti suurendaks see järk-järgult Medicare abikõlblikkuse vanust, et pidada sammu kasvava sotsiaalkindlustuse pensionieaga.
Kodanike vabariiklaste ettepanekus nõutakse ka programmi Medicare "premium support" rakendamist ligikaudu kümne aasta jooksul maanteel ja see peaks olema süsteem, mis tugineb veelgi Medicare Advantage'i stiilis levialale. Kuna 10-aastane viivitus tekib, on inimestel, kes on 55-aastased või vanemad, Medicarei, nagu see on täna olemas. Kuid noorematel ameeriklastel on võimalus - kui nad jõuavad Medicare abikõlblikkuseni - selle asemel sisse logida erakorralise plaani alusel, milleks on tema nimel kindlustusandjale tehtud ravikindlustuse lisatasu.
See makse katab kogu lisatasu või selle osa, kohandatakse kõrgematele haigedele inimestele, kellel on suuremaid kindlustusmakseid, ning need oleksid jõukamate vanurite jaoks, kes saavad endale lubada suurema osa oma kindlustusmaksete tegemisest, väiksemaks. Samuti antakse täiendavat rahalist abi madalama sissetulekuga vanuritele, kes vajavad abi nende tasuvuskulude katmiseks.
Medicaid
Lühidalt:
- Kui teie riik on ACEA kaudu Medicaidi laiendanud , on need abikõlblikkuse suunised endiselt kehtivad ja enamik riike kavatsevad neid jätkata, ehkki võib-olla täiendavate abikõlblikkuse nõuetega.
- Kentucky, Arkansas ja Indiana rakendavad töönõuded puuetega täiskasvanutele ja mitmed teised riigid ootavad föderaalluba sarnaste nõuete kehtestamiseks.
- Riigid, kes ei ole Medicaidi laiendanud, saavad seda teha ka sama föderaalse rahastamisega, mida kohaldatakse teistes riikides, kes on ACAD juba Medicaidi laiendanud.
Detailid:
Iga riigi Medicaid-programmi rahastatakse ühiselt riigi- ja föderaalrahaga. Riigid, kus sissetulek elaniku kohta on suurem, saavad väiksemat osa föderaalvalitsuse vastavatest vahenditest, samas kui madalama sissetulekuga elanike kohta saavad rohkem föderaalseid samaväärseid vahendeid. Riikides, mis on laiendanud Medicaidi (31 riiki ja Columbia piirkonda), maksab föderaalvalitsus 2018. aastal tagasi uute abikõlblike elanikkonnarühmade kulude katteks 94%. See langeb 2020. aastaks 90% ni ja jääb sellel tasemel läheb edasi.
Teised 19 riiki võivad ikkagi valida Medicaidi. ACA tühistamiseks 2017. aastal peetud õigusaktid oleksid blokeerinud täiendavaid riike Medicaidi laiendamise laiendamisel, kuid neid õigusakte ei võetud kunagi vastu. Maine'i valijad kiitsid Medicaidi laienemise heaks 2017. aasta novembris, nii et Maine plaanib Medicaidi laiendada 2018. aasta suveks.
Trumpi administratsioon on teinud selgeks, et nad on leebemad kui Obama administratsioon, kui nõustuda 1115 loobumisega riikidest, kes soovivad muuta oma Medicaidi programme. 2018. aastal on Kentucky, Indiana ja Arkansas juba saanud föderaalse heakskiidu, et rakendada Medicaid enrolleesi töönõudeid. Seitsmes teises riigis on loobumisavaldusi käsitlevad taotlused ja veel mitmed loobumist käsitlevad ettepanekud. Nii et mõnedel riikidel registreerunud mitte-eakate täiskasvanute Medicaid võib peagi oma töötundide (või vabatahtlike, koolide, töökoolituse jms tundide) tõestuseks oma õpingute katteks hoida.
Mõned riigid, sealhulgas Arizona, Kansas, Maine, Utah ja Wisconsin, on samuti teinud ettepaneku piirata eluaegset Medicaidi hüvitist viie aastaga mitte-puuetega õpilastele, kuigi mitte ühtegi riiki ei saanud 2018. aasta alguseks heakskiitu.
Seega, kui Medicaidi abikõlblikkuse üldised suunised jäävad suures osas muutumatuks, võivad üliõpilastele üha enam kohaldada rohkem naiivseid abikõlblikkuse eeskirju, näiteks töönõudeid või väikesi kindlustusmakseid ning sagedamini abikõlblikkuse kontrolli.
Sõna alguses
Kuigi ACA on olnud juba kaheksa aastat, on see alati olnud poliitiliselt lahknev õigusakt. Kongressi vabariiklased ei suutnud seda 2017. aastal kehtetuks tunnistada, kuid seadusandlikud ja regulatiivsed jõupingutused, et ACAst välja tõrjuda, on käimas.
Enamikul juhtudel jäävad tarbijakaitse- ja kindlustusnõuded 2018. aastaks muutumatuks ning põhieeskirjad on ebatõenäolised, kuna me läheme keskpika valimisperioodi lõpuni. Kuid tervishoiureform jääb lähiaastate jooksul jätkuvalt suurimaks probleemiks nii riigi kui ka föderaalsel tasandil ning presidendiliikmete 2020. aastatel on tõenäoliselt ulatuslikud tervishoiureformi ettepanekud.
> Allikad:
> Rahandusministeerium, Department of Labor, Department of Health and Human Services. Lühiajaline, piiratud kestusega kindlustus (pakutud määrused). Veebruar 2018.
> Federal Register. Patsiendi kaitse ja taskukohase hoolitsuse seadus, 2019. aasta hüvitiste ja maksete parameetrite kavand. 2. november 2017.
> Esindajatekoda, GOP tervishoiu ettepanek. Parem viis, meie nägemus kindlast Ameerikast . 22. juuni 2016.
> Kaiseri perefond. Tervisekindlustuse kogumaht. 2016.
> Kaiseri perefond. Ülevaade Medicaid Per Capita Cap pakkumistest, 22. juuni 2016.
> Kasieri perefond. Töötajate tervisekindlustust pakkuvate erasektori ettevõtete osakaal ettevõtte suuruse järgi. 2012-2015.