Tähtis ravimi väljakirjutamise teave
Stribild (tuntud ka kui Quad'i tabletid) on ühe tabletiga fikseeritud annusega kombineeritud ravim, mis sisaldab nelja retroviirusevastast ainet, mida kasutatakse HIV ravis:
- tenofoviir , nukleotiidi pöördtranskriptaasi inhibiitor
- emtritsitabiin, teine nukleotiid-pöördtranskriptaasi inhibiitor
- elvitegravir , integraasi inhibiitor
- cobicistati , HIV-i võimendaja
2012. aasta augustis kinnitas Ameerika Ühendriikide Toidu ja Ravimiamet (FDA) Stribildi kasutamiseks 18-aastastel ja vanematel täiskasvanutel, kes alustavad esimest korda retroviirusevastaseid ravimeid või HIV-ravi saanud patsientidel, kellel on täiesti pärssitud (määramata) viiruskoormus .
Stribildi ohutust ja efektiivsust hinnati 1408 varem ravitud täiskasvanud patsiendil kahes topeltpimedas kliinilises uuringus, mis näitas, et Stribild oli sama efektiivne ja hästi talutav kui Atripla , teine fikseeritud doosiga domineeriv ravim, mis sisaldas tenofoviiri, emtritsitabiini ja efavirensi .
2016. aastal andis FDA litsentsi Genvoya ravimi uuemat formuleeringut, asendades tenofoviir uue ravimi nimega tenofoviiralafenamiid (TAF), millel on teadaolevalt vähem kõrvaltoimeid ja väiksemaid ravimi annuseid.
Koostis
Stribild on roheline, piklik, õhukese polümeerikattega tablett, mis koosneb 150 mg elvitegraviirist, 150 mg koobitsistatist, 200 mg emtritsitabiini ja 300 mg tenofoviiri. See on reljeefne ühele küljele "GSI" ja teisega ruudus sisalduv "1".
Annus
Üks tablett päevas koos toiduga. Stribildi ei tohi võtta koos teiste HIV-vastaste ravimitega kasutatavate retroviirusevastaste ravimitega.
Kõrvalmõjud
Stribildi kasutavatel patsientidel on täheldatud mitmeid ravimite kõrvaltoimeid. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed, mida teatas 7% -l või enamast patsiendist, olid:
- Iiveldus
- Kõhulahtisus
- Peavalu
- Ebanormaalsed unenäod
Ravimi koostoimed või kokkusobimatus
Stribildi ei tohi võtta järgmiste ravimite või toidulisanditena:
- Migreenivastased ravimid: Cafergot, Migergot, Ergostat, Medihaler Ergotamine, Wigraine, Wigrettes, Ergotrate, Methergine, DHE 45
- Antipsühhootilised ravimid: Orap
- Kolesterooli alandavad statiinravimid: Zocor, Simcor, Vytorin, Mevacor, Advicor, Altoprev, Mevacor
- B-hepatiidi ravimid: Hepsera, Preveon
- Prokineetilised ained: Propulsid, Propulsid Quicksolv
- Eesnäärme ravimid: Uroksatraal
- Kopsuarteri hüpertensiooni ravimid: Revatio
- Rifampiinipõhised tuberkuloosivastased ravimid: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Söödavad ained: Versed, Halcion
- Naistepuna
Kaalutlused
Stribild võib inimestele, kellel on anamneesis neeruprobleemid, problemaatiline. Palun teavitage oma arsti, kas teil on selliseid probleeme enne Stribili võtmist. Stribildi patsientidel tuleb regulaarselt kontrollida neerufunktsiooni. Katkestada ravi patsientidel, kelle hinnanguline kreatiniini kliirens on alla 50 ml / min. Nefrotoksilisi ravimeid ei tohi kunagi kasutada koos Stribiliga.
Kaks Stribildi toimeainet (tenofoviir, emtritsitabiin) on aktiivsed ka B-hepatiidi (HBV) nakkuse suhtes. Kui teil on HBV ja peate Stribildi võtma, peate teie maksaensüüme kontrollima mitu kuud, kuna seiskumine võib mõnikord põhjustada HBV-i ägenemist.
Nagu kõigi retroviirusevastaste retroviiruse vastaste retseptorite kombinatsiooni puhul, on Stribildi NRTI-de seostamisel väike laktatsidoosi oht ja maksaprobleemid.
Kui teil esineb õhupuudust; iiveldus ja oksendamine; valu või ootamatu mao ebamugavustunne; letargia ja väsimus; käte ja jalgade nõrkus; või naha ja / või silmade kollasus, pöörduge otsekohe oma arsti poole. Laktaatsidoos võib olla ravimata jätmise korral potentsiaalselt surmaga lõppenud.
Allikad:
USA Toidu- ja Ravimiamet. "FDA kinnitab mõnele patsiendile uue HIV-ravi kombineeritud pilli." Silver Spring, Maryland; pressiteade, väljastatud 27. augustil 2012.
Wohl, D .; Cohen, C.; Gallant, J.; et al. "Elivitegravir / cobicista / emtritsitabiin / tenofoviir DF (STB) on 144 nädalal ravi saanud naiivsetel HIV-patsientidel püsivalt efektiivne ja diferentseeritud pikaajaline ohutus ja taluvus võrreldes efavirensi / emtritsitabiini / tenofoviir DF-ga (ATR)." 53. Interscience'i konverents mikroobivastaste ainete ja keemiaravi kohta (ICAAC). Denver, Colorado, 11. september, 1013; abstraktne H-672a.
Shalit, P .; Gallant, J.; Mills, A .; et al. "Elvitegravir / cobicistati / emtritsitabiini / tenofoviir DF-i pikaajaline talutavus võrreldes efavirensi / emtritsitabiini / tenofoviir DF või ritonaviiriga suurendatud atasanaviiri ja emtritsitabiini / tenofoviir DF-ga ravi mittesaanud HIV-1-ga nakatunud isikutel." 53. Interscience'i konverents mikroobivastaste ainete ja keemiaravi kohta (ICAAC). Denver, Colorado; 11. september 2013; abstraktne H-671.