Müokardiit on südame lihase põletikuline haigus, mis on tavaliselt põhjustatud infektsioonidest, immuunhaigustest või toksiinidest. Rasketel juhtudel võib müokardiit põhjustada püsivaid südamekahjustusi, eriti laienenud kardiomüopaatiat ja südamepuudulikkust .
Müokardiidi sümptomid
Müokardiidist tingitud sümptomid võivad erakordselt kerge ja väga tõsise raskusega olla erinevad.
Sümptomid kalduvad korrelatsioonis südamelihase põletiku tõsidusega. Kerged sümptomid on seotud kergemate müokardiidi juhtudega, samas kui rasked sümptomid peegeldavad tavaliselt märkimisväärset põletikulist protsessi.
Paljudel inimestel on müokardiit suhteliselt kerge ja isemajandav haigus, millel on väga vähe sümptomeid. Mõnikord tekib müokardiidiga inimesel gripilaadne haigus, mis lahutab nädalas või kahes.
Tähtsamatel juhtudel ilmnevad südame sümptomid. Rindkerevalu võib olla silmapaistev sümptom. Kui müokardiit muutub tõsiseks südamepuudulikkuse tekkeks, võib esineda õhupuudust (hingeldust) ja turse (turse) jalgades ja jalgades koos kõigi teiste probleemidega, mida võib esineda südamepuudulikkuse korral.
Mõnikord tekib müokardiit kiire, raske ja pöördumatu südamepuudulikkus.
Südame arütmia võib esineda ägeda müokardiidi korral.
Need arütmiad võivad olla peaaegu igasugused, sealhulgas nii bradükardiad (aeglane südame rütm) kui ka tahhükardiad (kiire südame rütmid), nagu kodade virvendus ja ventrikulaarne tahhükardia . Need ägedad müokardiidid hävivad tavaliselt arütmiad.
Mis põhjustab müokardiidi?
Müokardiidi paljud põhjused on kindlaks tehtud.
Need sisaldavad:
- Arvukate nakkushaiguste, sealhulgas viirusnakkuste, bakteriaalsete infektsioonide, Lyme'i tõve , seenhaiguste, parasiitide ja toksoplasmoosi infektsioonid.
- Süsteemsed immuun- või põletikulised haigused, sealhulgas luupus , sarkoidoos, põletikuline soolehaigus , sünnitusjärgne kardiomüopaatia (müokardiit pärast lapse sündi) ja Gravesi haigus
Kuidas on diagnoositud müokardiit?
Müokardiidi diagnoosimine toimub tavaliselt siis, kui arst paneb kokku mitmed allikad, sealhulgas patsiendi sümptomid ja füüsilised uuringud, elektrokardiogramm (millel on sageli iseloomulikud muutused) ja mitmed vereanalüüsid (sealhulgas südametegevuse sümptomid, ebanormaalsed vererakud, ebanormaalsed reumatoloogilised sõeluuringud või viiruse vereanalüüsid). Kui esineb südamepuudulikkuse sümptomeid, võib südame-lihase kahjustuse ulatuse hindamisel olla kasulik ehhokardiogramm . Mõnikord on südame lihase biopsia vajalik, et dokumenteerida südame lihases esineva põletiku ulatus ja tüüp.
Kuidas ravitakse müokardiiti?
Müokardiidi ravi on suunatud peamiselt põhjuse kindlakstegemiseks ja ravimiseks. Näiteks on kriitiline alusinfektsioon ravida sobivate antibiootikumidega, agressiivselt ravida aluseks olevat autoimmuunhaigust või eemaldada toksiiniallika allikad (nagu kokaiin või alkohol).
Lisaks, kui esineb südamepuudulikkus, tuleb kohe alustada südamepuudulikkuse agressiivset ravi.
Lisaks sellele peaksid ägeda müokardiidiga inimesed vältima harjutust või mõnda mittevajalikku füüsilist koormust, et vähendada selle ägeda faasi ajal südame tööd.
Kokkuvõte
Enamikul juhtudel on müokardiit suhteliselt kerge ja isepiiravalt südameprobleem. Kuid mõnedel inimestel võib müokardiit põhjustada märkimisväärset südamepuudulikkust ja see võib seda teha kas ägedalt või järk-järgult. Kui teie või lähedasel inimesel on müokardiit, on oluline töötada koos oma arstiga, et tuvastada põhjus, mis võimaldab õiget ravi ja püüda vältida edasisi episoode.
Allikas:
Caforio AL, Pankuweit S, Arbustini E jt. Müokardiidi etioloogia, diagnoosi, ravi ja ravi kohta käimasolev teadmiste hetk: müokardi ja perikardi haiguste Euroopa Kardioloogia Seltsi seisukoht. Eur Heart J 2013; 34: 2636.