Mida seda kasutatakse?
Elektrokardiogramm või EKG on kõige sagedasem test, mida arstid kasutavad südame seisundi hindamiseks. EKG-d kasutatakse nii laialdaselt, sest see võimaldab jälgida mitmesuguseid südamehaigusi, on EKG-masinad kergesti kättesaadavad enamikus meditsiinilistes rajatistes ning testi on lihtne täita, see on põhimõtteliselt riskivaba ja suhteliselt odav.
Kuidas EKG on valmis?
Isik, kellel on tüüpiline 12-plii EKG, langeb eksami laual, kus tema rinnakorv on avatud.
(Naistel on tavaliselt rinnahoidjad.) Kokku on kümme elektroodi (või juhtmeid) - üks igale käele ja jalale ja kuus rinnal. .
Seejärel kasutatakse elektroodi südame elektrilise aktiivsuse registreerimiseks. Need elektrilised signaalid saadetakse EKG-seadmesse, kus neid töödeldakse ja trükitakse välja "EKG jälgimine". Seejärel eemaldatakse elektroodid. EKG katse võtab vähem kui 5 minutit.
Mida näeb EKG jälgimine välja?
Sellel lehel olev pilt näitab tüüpilist normaalset EKG-d . Kümnest elektroodist saadud elektrisignaalid on töödeldud südame elektrilise aktiivsuse 12 "vaatega" - nn 12-plii EKG. Uurides EKG kõrvalekaldeid ja jälgides nende kõrvalekallete esilekutsumist, võib arst saada palju olulisi vihjeid südame seisundi kohta.
Millist teavet saab EKGist õppida?
EKG jälgimisest saab määrata järgmise teabe:
- südame löögisagedus
- kas esineb südame rütmihäireid , nagu näiteks enneaegsed ventrikulaarsed kompleksid või kodade virvendusarütmia .
- kas on olemas "juhtivuse kõrvalekalded" (kõrvalekalded selle kohta, kuidas elektriimpulss levib üle kogu südame), näiteks kimpude filiaalplokk .
- kas on mingeid sümptomeid pideva või eelneva müokardi infarkti pärast
- kas on olemas ilmne pärgarteri haigus (CAD)
- kas südame lihas on muutunud ebanormaalselt paksemaks, nagu hüpertroofilises kardiomüopaatias .
- kas esineb kaasasündinud elektriliseks kõrvalekaldeid, näiteks Brugada sündroomi .
Kõik need funktsioonid on potentsiaalselt olulised. Kuigi EKG võib teatud südamehaiguste (nt südame rütmihäire) korral selge diagnoosida, on see sagedamini skriinimistesti. EKG-le ilmnenud kõrvalekalded peavad sageli järgima lõplikku testi, et teha kindel diagnoos. Näiteks, kui EKG tähistab võimalikku CAD-d, võib osutuda vajalikuks stressitest või südame kateteriseerimisest . Kui on täheldatud ventrikulaarset hüpertroofiat, on sageli vaja ehhokardiogrammi , et kontrollida südame ventilatsioonipõletikku (nagu aordi stenoos ) või muid struktuurseid kõrvalekaldeid.
Millised on EKG piirangud?
- EKG näitab südame löögisagedust ja rütmi vaid mõne sekundi jooksul, mis kulub EKG salvestamiseks. Kui kahtlustatakse vahelduvat arütmiat, võib olla vajalik ambulatoorne seire .
- Diagnoositud südamehaiguste või muude südamehaiguste vormidega patsientidel võib EKG sageli olla normaalne või peaaegu normaalne (vale-negatiivsed tulemused).
- Paljud "kõrvalekalded", mis ilmuvad EKG-le, osutuvad meditsiinilise tähtsusega pärast põhjalikku hindamist (valepositiivsed tulemused).
Millal peaks EKG-d olema?
Teie arst peab põhjalikku uuringut EKG-s esmakordselt nägema. Seda katset saab seejärel võrrelda hilisema katsega, et näha, kas on toimunud mingeid muudatusi.
Samuti on mõistlik teha EKG iga-aastase arstliku läbivaatuse osana, kui teil on varem esinenud südamehaigus või kui teil on südamehaiguse riskifaktorid . Kui aga olete täiesti tervislik ja teil pole olulisi riskitegureid, enamik eksperte ei soovita enam "tavalisi" iga-aastaseid EKG-d.
Allikad :,
Kligfield P, Gettes LS, Bailey JJ jt Elektrokardiogrammi standardiseerimise ja tõlgendamise soovitused: I osa: elektrokardiogramm ja selle tehnoloogia - American Cardiac Association Electrocardiography ja Arrhythiae komitee, kliinilise kardioloogia nõukogu teaduslik avaldus; American College of Cardiology Foundation; ja südame rütmiühing, mille on heaks kiitnud rahvusvaheline arvutipõhise elektrokardioloogia ühiskond. J Am Coll Cardiol 2007; 49: 1109.