Heart Cathi't kasutatakse erinevate südameprobleemide raviks
Südame kateteriseerimine ja angiograafia on invasiivsed diagnostilised testid, kus kateetrid (pikad paksud, õhukesed torud) läbivad veresoone ja südames, et hinnata südame ja ümbritsevate veresoonte anatoomiat ja funktsiooni.
Kuna nendest testidest saab nii palju kasulikku teavet, viiakse need läbi peaaegu kõigil patsientidel, kes kaaluvad mis tahes tüüpi südame kirurgiat, sealhulgas mööduva operatsiooni või angioplastika ja stentimise .
Kuidas toimub kateteriseerimine?
Nende katsete läbiviijaks on spetsiaalne kateetri- liseerimislabor ja see asetatakse spetsiaalsele uuringulauale. Pärast kohalikku anesteesiat antakse kateeter veresoondeks kubemesse, kähesse, randmele või kaelale. Kateeter sisestatakse kas läbi väikese sisselõike või nõelakeha abil. Mõnikord sisestatakse kateetrid rohkem kui ühest kohast. Korduvalt veresoontes suunatakse kateetrid südame juurde, kasutades röntgenuuringuid.
Protseduuri kestel manustatakse kateetrid tavaliselt südame eri kohtadesse ja mõõdetakse rõhku erinevates südamekambri sees. Selliste intrakardiaalsete rõhkude mõõtmine võib olla väga kasulik teatavate südamehaiguste diagnoosimisel. Näiteks südame klapihaigust saab tuvastada, kui mõõdetakse südamehaiguste rõhuerinevust. Näiteks mitraalklapi süstimisel on vasaku vatsakese rõhk vasakpoolse vatsakese rõhu juures vasakule vatsakese rõhule avatud, mis näitab, et ventiil ei avane täielikult ja et verevoolu osaline takistus on, kui see ei peaks olema.
Vereproovid võib kateetri kaudu läbi viia südame eri kohtadest, et mõõta hapniku kogust veres. Hapniku tasemed südame paremal küljel peaksid olema ammendunud, samal ajal kui südame vasakpoolsel küljel (pärast seda, kui veri on läbi kopsud) hapniku tasemed täiendatud.
Nii erinevad vere hapniku erinevused erinevates südamekambrites võivad sümboolse "süstla" või ebanormaalse verevoolu all hoida, mis on sageli tingitud kaasasündinud südamefaktidest nagu kodade vaheseina defekt .
Lõpuks, kui süstitakse värvi kateetri kaudu, kui salvestatakse rida kiireid röntgenpildi kujutisi, võib filmi teha verest, mis voolab läbi südamekambritest või läbi koronaararterite - angiograafiat (nimetatakse ka angiograafiaks arteriograafia).
Kui protseduur on lõpetatud, eemaldatakse kateeter (id). Veretust kontrollitakse, pannes rõhku kateetri sisestamise kohale 30-60 minutit.
Mis on südame kateteriseerimine, mida kasutatakse?
Südame kateteriseerimine ja angiograafia võib näidata olulist teavet südame üldise funktsiooni kohta, üksikute südame katete funktsiooni kohta, südame klapide kohta (kas need on liiga kitsad - stenoos - või liiga lekib - regurgitatsioon), sünnikaalude defektidest ja pankreatiitide ummistuste asukoht ja tõsidus.
Mõnikord võib südame kateteriseerimist kasutada erinevate südameprobleemide raviks. Terapeutilised kateteriseerimised hõlmavad protseduure mitraalse stenoosi või aordi stenoosi raviks, patenditaotluskilede sulgemise protseduure ja loomulikult koronaararterite ummistuste leevendamise protseduure (angioplastika ja stendi paigutamine).
Millised on südame kateteriseerimise ja angiograafiaga kaasnevad riskid?
Südame kateteriseerimine ja angiograafia on suhteliselt ohutud, kuid kuna need on südamega seotud invasiivsed protseduurid, on võimalik mitmeid tüsistusi. Sel põhjusel ei tohiks keegi südame kateteriseerida, välja arvatud juhul, kui on tõenäoline, et menetluse käigus saadud teave on märkimisväärne kasu.
Südame kateteriseerimise väikesed komplikatsioonid hõlmavad kateetri sisestamise väikse verejooksu, südame lihase ärritava ajutise südame rütmi häireid ja ajutist vererõhu muutust.
Raskemad tüsistused hõlmavad südame seina perforatsiooni (põhjustades eluohtlikku seisundit, mida nimetatakse südame tamponaadiks ), koronaararteri äkilist ummistumist (põhjustades südameataki ), ulatuslikku verejooksu, insuldi või allergilist reaktsiooni angiograafias kasutatavale värvile .
Lisaks nõuab südame kateteriseerimine ja angiograafia teatavat kiirgust. Sarnaselt mis tahes meditsiinilise katsega, mille puhul kasutatakse kiirgust, võib südame kateteriseerimine põhjustada vähktõve tekkega seotud eluohtlikkuse väikest suurenemist.
Sõna alguses
Südame kateteriseerimine ja angiograafia on invasiivsed südame testid, mis võivad olla väga kasulikud mitmete südamehaiguste diagnoosimisel ning ravi kavandamisel ja isegi andmisel.
> Allikad:
> Moscucci M. Grossman ja Baimi südame kateteriseerimine, angiograafia ja sekkumine, 8. väljaanne, Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia 2013. lk.223.