Füüsilised, emotsionaalsed ja vaimsed muutused elu lõpus
Raske on küsida, mida oodata elu lõpul kopsuvähiga. Kuid paljud inimesed soovivad mõnda mõtet sellest, mida oodata meie lähedase või meie endi reisi lõppstaadiumis.
Kuidas keegi inimest elust loobub, on erinevad, nagu inimesed on kõik erinevad. Mõnel inimesel on valu, kuid teistel pole seda. Mõned inimesed vajavad hingeõhku, et kontrollida hingeldust; teised võivad ruumis õhku mugavalt hingata.
Mõned inimesed vähenevad vähktõvega lõppemisega väga kiiresti, ja teised näivad olevat elus, hoolimata kõigist võimalustest.
Nagu ka kopsuvähi lõppeesmärgil olevad füüsilised sümptomid erinevad erinevate inimeste jaoks, on meie armastatud emotsionaalne vastus raske ennustada. Mõned inimesed kinni hoiavad, kes soovivad oma vähki lõpuks võidelda. Teised arvavad, et nad võtavad surma kergemini vastu. Kuid hoolimata meie erinevustest on paljudel inimestel tavalised muutused. Mis võib juhtuda eluperioodi lõpus?
Elu muutuste lõpp
Jällegi on oluline märkida, et kõik on erinevad. See tähendab, et paljude perede vaatamine võib öelda, millal asjad hakkavad muutuma. Mõlemad emotsionaalsed muutused ja füüsilised muutused on üsna universaalsed, olenemata sellest, millist seisundit inimene sureb.
Kopsuvähiga on sageli teatud esinemised, mis mingil moel väidavad end. Mõned nendest tingimustest, mis viitavad lõpule, on peaaegu järgmised: pleura erutus, mis nõuab korduvat äravoolu või šundi paigutamist, valu suurendamine, kus on ärkvel, raskusi, äärmist nõrkust ja isu kadu.
Vaatame mõnda konkreetsetest muudatustest, mida võite näha.
Emotsionaalsed muudatused
Alustades viimastel kuudel enne surma võib teie kallimale hakata tagasi võtma ja vähem huvitatud külastamisest koos pere ja sõpradega. Tegevused, mis kord teda põnevad, ei pruugi enam huvi tunda.
Ta võib tunduda mõttekaotusega ja nagu üks naine märkis oma abikaasa kohta kopsuvähi hilises staadiumis, tundub, et "on järgmises maailmas üks jalg." Ta võib hakata palju magama ja muutub ärritatavaks, kui väsimus ja piirangud häirivad tema võimet hoolitseda enda eest, nagu ta varem tegi.
Toetussüsteemi olemasolu ja enese eest hoolitsemine on selles reisi etapis väga tähtis nii oma heaolu jaoks kui ka nii, et saaksite oma kallimale vähiga nii hästi kui võimalik toetada.
Vaimsed muutused
See on väga tavaline elu lõpupoole, et inimesed räägiksid varem surnud või isegi taevast nägemast. See juhtub sageli, kas keegi on religioosne või mitte. Mõnikord võivad pereliikmed viga neid "sündmusi" pidada deliiriumiks ja lõpuks rahutuks , mis võivad surevatel inimestel olla väga masendav. Sama võib juhtuda ka siis, kui sureb inimesel on teada, et surm on lähedane . Oluline on rääkida õrnalt oma surevale armukesele ja tema kommentaaride "korrigeerimise asemel" pakkuda mugavust, et ta ei ela siin elus elus. Lõppude lõpuks ei tea me tegelikult, mida sureb inimene võib näha või mitte mõista. Kui lähedased püüavad korrigeerida surevat inimest või rääkida neile, et nad on "hallutsiniseerivad", siis muutuvad nad tihti väga murettekitavaks. Parem on lihtsalt kuulata ja lubada oma lähedasel kommenteerida selliseid kommentaare nagu need, isegi kui need teile häirivad.
Füüsilised muutused
Füüsilised muutused kopsuvähi lõppfaasides võivad olla seotud kopsu kasvajaga, vähi levimisega teistesse kehaosadesse või üldiselt vähktõve lõppstaadiumite tõttu.
Definitsiooni järgi tähendab kopsuvähi lõppfaas, et ravivõimalused on ammendatud; ravi ei ole võimalik. Kuid palliatiivseid ravimeetodeid , sümptomite vähendamiseks või mugavuse parandamiseks kasutatavaid ravimeid võib siiski kasutada. Kui olete haiglasse kaasatud, võidakse teile anda haiglate mugavuskomplekti, millel on tarvikud, mis võivad aidata paljude sümptomite korral elu lõppedes. Mõned levinumad füüsilised muudatused on järgmised:
- Kopsude ümberkujunenud vedelik : vähirakud ( pahaloomuline pleuraefusioon ) sisaldav vedelik võib tekkida kopsudes ümbritsevas ruumis, mis põhjustab hingeldust. Hingamise parandamiseks ja kedagi mugavamaks muutmiseks vabastavad arstid seda vedelikku sageli. Kui vedeliku kogunemine jätkub, võib soovitatav kasutada pleurodesiset, et vedelik ei saaks uuesti kokku koguneda, või võib šundi asetada nii, et teie või lähedasel on võimalik vedelikku kodus ära visata . Šundi olemasolu, mis teil on vaja äravoolu teha, võib tunduda hirmutav, kuid seda protseduuri kasutavad tihtipeale kopsuvähki põdevatel inimestel ja nad võivad palju teha, et leevendada õhupuudust, kuna vedeliku korduv kogunemine kopsude lähedal eluea lähedal. Pidage meeles, et vedelikku pole vaja kuivatada, kui see ei tekita õhupuudust.
- Suurte hingamisteede takistus või verejooks: kopsuvähid, mis kasvavad hingamisteede lähedal, võib tuumori levik hingamisteedesse põhjustada takistust ja verejooksu. Arstid võivad soovitada protseduuri või kiiritust, et vähendada obstruktsiooni või kontrollida verejooksu.
- Aju metastaaside põhjustatud sümptomid: kui kopsuvähk levib ajusse , võivad inimesed esineda peavalu, krampe ja muid neuroloogilisi sümptomeid nagu nõrkus või kõneprobleemid. Soovitav on kiiritusravi nende kasvajate kasvu aeglustamiseks ja sümptomite leevendamiseks. Mõnikord võivad elu lõppedes korduvad krambid põhjustada krambihoogude arvu vähendamist.
- Köha, mis ei lase alla: mõnikord võib köhimine muutuda väsimatuks, kuna kasvaja kasvub hingamisteedes või sekretsioonide tõttu, mida ei saa köhida. Kusete tõrjeks saab teha palju asju, mis muudavad teie armastatu mugavamaks.
- Hingeldus : Paljud inimesed väidavad, et suureneb hingeldus ja hirmutavad, et nad tunnevad, et nad on lämmatanud. Õnneks on tegelikkuses see ebatavaline. Hapnik võib olla väga kasulik, kuid ravimid on sageli peamine. Sellised ravimid nagu morfiin võivad välja lülitada signaali ajju, mis ütleb teile, et teil on hingeldus, nii et isegi kui teie hapniku tase langeb, ei teki hingeldust.
- Terminaalse vähi sümptomid: sügav väsimus on väga levinud kopsuvähi hilises staadiumis. Kaalu kaotus on peaaegu üldine ja see juhtub isegi siis, kui inimesed söövad piisavalt kaloreid. Vähi kaheksia , sündroom, sealhulgas tahtmatu kehakaalu langus ja lihaste raiskamine, on vähi hilisemates staadiumides väga levinud.
- Valu: Paljud inimesed on mures füüsiliste muutuste pärast elu lõpus, küsides: " Kas surm on valus ?" Lõppude lõpuks pole ilmtingimata valu, mis erineb väga erinevate inimeste seas. Kui kopsuvähk levib rindkere ja selgroo luudesse , on valgu kontrollimiseks palju võimalusi , sealhulgas kiiritusravi ja valuvaigisteid. Veenduge, et teie kallimale mõeldakse, et valuvaigiste kasutamine ei tähenda nüüd, et midagi poleks saadaval, kui tema valu muutub hullemaks, väga üldine mure. Valu kontrollimiseks on palju erinevaid viise, ja teie lähedastele ei jää võimalused välja, kui ta soovib, et tema valu ravitakse täna.
Lõpppäevad
Viimaste päevade jooksul võib teie lähedasel inimesel alustada faasi, mis on tuntud kui aktiivne suremine. Selle asemel, et keha lihtsalt välja lülitada, leiavad teadlased nüüd, et suremine on aktiivne protsess, mille eesmärk on keha läbida.
Füüsiliselt, nagu surm on liiga lähedal, võib teie armastatud nahk muutuda laheks, kuna kehatemperatuur langeb ja võite märgata naha kihistumist (sinakas, plekivad plaastrid). Peapööritus võib suureneda, ja kuigi jahe, võib tema nahk tunduda niiske ja rahulik. Ta lõpetab tavaliselt söömise ja joomise, kuid see on normaalse protsessi lõpuks. Ta ei tunne janu ega nälga.
Kui surm saabub lähemale, võib hingamine muutuda üha ebaregulaarsemaks. Kiired, sügavad hingetõmmised võivad varieeruda väga madala hingamise perioodidega ( respiratsioonid Cheyne-stokes'ega ). Gurglise heli ( surma purskkaev ) võib tekkida sekretsiooni tekke tagajärjel kõri taga. See võib olla pereliikmetele väga murettekitav, kuid see ei tundu olevat sureb inimesele.
Emotsionaalselt võib teie armastatud inimene olla ärritunud, valides lehtede või riideid. Segadus ja hallutsinatsioonid on tavalised, ja need, kes surevad aktiivselt, räägivad tihtipeale lähedasi lähedasi. Viimastel päevadel võib tal tekkida energiakõrgus, istudes, kui ta on varjatud või söönud täis sööki pärast seda, kui ta mõneks päevaks söömist on vähe.
See võib olla südameläbirääkimisi, kui pereliikmed tõlgendavad seda vääralt kui märki, et nende armastatud inimene paraneb. Tõenäoliselt on see keha viis, kuidas surmata isikul on viimane võimalus hüvasti jätta. Kui suremine jätkub, lõpetab ta suhtlemise ja siseneb sügavale unele. Isegi kui ta tundub, et teid ei kuule ega teata, et olete kohal, jätkake oma armastuse väljendamist. On arusaadav, et kuulmine on üks lõplikke meeli, mis lahkuvad surevas protsessis.
Surm
Mõned inimesed soovivad rohkem teada mehhanismi kohta, mis tegelikult põhjustab surma plahvatusohtlikel inimestel. Teised ei soovi neid andmeid teada saada. Kui soovite teada, kuidas see võib toimuda ja on mugav õppida füüsilistest protsessidest, mis võivad kaasneda, saate vaadata järgmist teavet selle kohta, kuidas inimesed surmavad kopsuvähki ? Kuid nende detailide tundmine pole vajalik, et anda oma lähedastele parim võimalik hoolitsus.
Kui sureb jätkuvalt, siis jätab su armastatu hingamine ja süda lakkab võitu. Mõned inimesed väidavad, et nad on teada, kui nende armastatud inimene neist lahkus; neil on olnud nägemus või füüsiline tunne, kuidas nende kallimad lahkuvad. Teised leiavad mugavust, kui nad jäävad oma lähedase keha lähedusse, kuna see muutub jahedamaks, kuna on lihtsam edasi lasta.
Kui teie kallis inimene sureb kodus, kontrollige oma haiglate õe või arstiga enne tähtaega, et teada saada, mis protseduuri peaksite pärast surma järgima. Enamikul juhtudel on pereliikmetel lubatud matkata leinat ja hüvasti jätta oma lähedasele enne matusekeskuse kutsumist.
Armastatud inimestele
Surev ja armastav võime hoolimine on samal ajal kõige raskem ja kõige tasuvam asi, mida olete kunagi teinud. See võib tunduda isekas aeg-ajalt, kuid kindlasti hoolitseme selle eest ise selle aja jooksul. Pidage meeles, et leinaneb tihtipeale enne, kui lähedane sureb - midagi nimetatakse ennetavat leina - ja see võib olla üksildane, sest teised teie ümber võivad seda vara leina ära tunda.
Kui teie kallis läheb, võib teil olla šokis. Mis saab järgmisena? Kui olete külalislahkusega seotud, võib teie hospice-meeskond aidata teil järgmisi samme astuda või järgida seda kontrollnimekirja, mis käsitleb ülalpidamisel olnud isikuid pärast surma .
Isegi kui olete kogenud ootamatut kurbust, kurvad teid, kui teie kallimale läheb. Igaüks kiustab erinevalt ja see on oluline meeles pidada. Sa ei saa kiirustades leina. Enne teisele liikumiseks võtke aega, kui peate hüvasti selle osa oma elust loobuma. Kui teil on oma lähedase kaotuse pärast jätkuvalt raskusi, otsige head leina nõustajat. Sarnaselt oma lähedasele surmamisprotsessi ajal elavad need, kes sageli vajavad tuge ja mugavust, kui nad näevad elu ilma oma lähedasega.
> Allikad:
> American Society of Clinical Oncology. Hoolitse läbi elu lõpuni. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/advanced-cancer/care-through-final-days.
> Lim, R., End-of-Life Care kaugelearenenud kopsuvähiga patsientidel. Hingamiselundite haiguste raviareng. 2016.