Harjutusprogramm ACL-kirurgia ettevalmistamiseks

Kui teil on eesmine ristsideme (ACL) pisar ja kaalute operatsiooni, võite enne operatsiooni kasutada füüsikalise teraapia harjutusi. On tõestatud, et teie füsioteraapiaga operatsiooni ettevalmistamine parandab teie põlvega lõpptulemusi pärast ACL-i parandamist.

ACL-i pingetõbi võib põhjustada mitmesuguseid sümptomeid ja teie füsioterapeut aitab teil pärast vigastust tagasi saada optimaalseks funktsiooni. ACL-i pingetrakti sümptomiteks võivad olla:

• Põlvevalu
• Põlve turse
• Piiratud põlveliigutus (ROM)
• Tugeva kaotuse oma neljajalgsetel ja hamstringlihastel
• Tundub ebastabiilsust teie põlveliigese ümber
• Põhilised funktsionaalsed ülesanded, nagu treppide ronimine, kõndimine või jooksmine, raskused

Kui te arvate, et teil on ACL pisar, peate oma arstiga täpselt diagnoosima. Teie arst teeb tõenäoliselt spetsiaalseid katseid, et teha kindlaks, kas teil on ACL pisarat , ja diagnoosimise kahtluse kinnitamiseks võib tellida MRI. Kui teil on ACL pisar, võib olla soovitatav operatsioon.

Füsioterapeut enne ACL-i parandamise operatsiooni on paranenud teie üldine tulemus protseduuriga. Millised komponendid ja harjutused on tavaliselt kaasatud optilise optilise optilise toe ettevalmistusprogrammi PT-programmisse?

PT-i eesmärgid enne ACL-operatsiooni võivad sisaldada:

• Taastage tavaline põlve ROM
• Parandage nelinurkseid ja hamstringi tugevusi
• Parandage puusa tugevust ja stabiilsust
• Suurendage tasakaalu ja proprioceptsiooni
• Kontrollige oma põlvevalu ja turset

Teie füsioterapeut võib kasutada mitmesuguseid viisid, mis aitavad teil kontrollida põlvevalu ja turset ning parandada lihaste funktsiooni oma ACL-i eelkäija osana. Kuid harjutus on teie peamine töövahend põlveliigese maksimeerimiseks enne ACL-i operatsiooni.

Siin on näidete treenimise programm, mida teie füsioterapeut võib teile enne ACL-kirurgiat teha. Teie PT võib näidata, kuidas seda treeningut korralikult teha.

Enne selle alustamist või põlvevõimaluste harjutusprogrammi sisselülitamist kontrollige kindlasti oma arstiga.

1 -

Quad Sets ja Short Arc Quads

Pärast ACL-i vigastust võite arvata, et teie reieli esiosas olev nelinurksete lihaste korral ei tööta korralikult. Pre-op ACL-i teraapia põhieesmärk on taastada normaalse funktsiooni ja tugevus oma quad-lihasele, nii et see toetab teie põlvet korralikult.

Harjutused, mida teie PT võib ette näha quad funktsiooni parandamiseks, võivad sisaldada järgmist:

• Neljarattalised harjutused: asetage selja taga ja asetage põlve alla väike rätik. Pingutage oma kvadratasid, surudes põlve tagaosa rätikusse. Hoidke 5 sekundit ja seejärel lõõgastuge.
• Lühike kaarekraad (SAQ) : asetage selja taga ja asetage pall alla põlve. Paigutage oma põlve täielikult, hoides põlve selja vastu palli.
• Sirge jalg tõuseb : pingutage oma kettalihast reie ülaosas ja tõmmake oma sirgjoont aeglaselt umbes 12-15 tolli. Hoidke 2 sekundit ja seejärel laske jala aeglaselt alla.

Harjutused tuleks läbi viia ilma valutute liikumisteta; lõpetage kõik quad harjutused, mis põhjustavad põlvevalu suurenenud valu.

2 -

Põlveliigese liikumise parandamine

Enne ACL-i operatsiooni peaks teie peamine eesmärk olema põlveliigese liikuvuse taastamine. Kui teie põlved on enne operatsiooni täielikult painutanud ja sirgendanud, on tõenäoline, et pärast kirurgiat saab kiiresti kogu ROM-i. Harjutused, mida võib teha, võivad sisaldada järgmist:

• Kreeni slaidid: asetage selga ja aeglaselt painutage oma põlve ja libistage oma kreen üles oma tuharate suunas.
• Põlveliigendi pikendamine : asetage kõhtu ja asetage oma jalg üle voodi serva, võimaldades oma põlve riputada täielikult sirgestatud asendisse.
• Paikne jalgrattasõit: kasutage jalgratta jõusaalis või PT kliinikus, et õrnalt põlve painutada ja sirgendada.

Kindlasti liigutage oma põlve kontrolliga, aeglaselt ja sihikindlalt ning lõpetage harjutus, kui tunnete valu.

3 -

Hamstringi tugevnemine

Teie ACL aitab teil põlve stabiliseerida, vältides teie esiosa libisemist reieluu luude all. Teie hamstringid, mis on oma reielu ja põlve taga olevate kinnituspunktide olemuse tõttu, võivad samuti aidata põlveliigesele stabiilsust.

Teie füsioterapeut võib teie ACL-i eelkäija ajal teie hamstri tugevdamise harjutusi ette kirjutada. Harjutused võivad sisaldada:

• Hamstring komplektid: asetage selga, põlve painutatud. Vajutage aeglaselt oma kreeni põrandale, keerates oma hamstringe nii nagu te seda teete. Hoidke positsiooni 5 sekundit kinni ja lõdvestuge.
• Põlveliigendid kalduvad: asetage kõhtule ja aeglaselt painutage vigastatud põlvet, kasutades oma reie tagaosa hamstringit.
• Istud hamstringi lokid koos takistusribaga: saavutatakse vastupidavus ja istuge tugitoolis, kusjuures teie vigastatud jalga oma pahkluu ümber asuv bänd. Teist otsa võib hoida sõber või mannekeeni külge kinnitatud. Seejärel painutage aeglaselt oma põlve, võimaldades vastupanuvõtule vastupanu. Hoidke oma põlve mõneks sekundiks painutatud ja seejärel aeglaselt tagasi algasendisse.

Hammaste tõmbamine ei tohiks põhjustada valu; kui tunnete valu treeningu ajal, peatu ja kontrollige oma PT-ga.

4 -

Hip tugevnemine

Uuringud näitavad, et teie puusad juhivad jalgsi, jooksu ja hüppamise ajal teie põlvede asendit . Hoolikate puusade hoidmine - nimelt teie gluteus-mediuse lihased - aitab teil oma põlvi parimal võimalikul positsioonil jooksmise ja hüppamise ajal hoida. See aitab vähendada stressi ja tüve põlve ja ACL-i kaudu.

Hip-tugevdamise harjutused võivad alata sirgjooneliste tõusudega, kuid mõned teised harjutused, mida teie PT võib ette kirjutada oma eel-ACL-programmi osana, võivad sisaldada järgmist:

• Külgmised bändi jalutuskäigud: asetage pahkluude ümber elastsed rihmad ja liigutage aeglaselt läbi kogu ruumi külgsuunas.
• Hip-matkajad: seisma ühe jalaga sammul ja teine ​​jalg, mis ripub vabalt alla ja seejärel langetage aeglaselt oma vaagnat, veendudes, et liikumised tulevad teie põlvedest.
• Ühesõnaga sillad. Tehke sildtee, kus üks põlv on painutatud ja üks põlv on otse ja põrandast välja tõmmatud.

Töötades, et hoida oma puusad tugevana enne ACL-i operatsiooni, võite pärast operatsiooni maksimaalse puusa tugevuse.

5 -

Tasakaal ja proprioception

Proprioception on termin, mis kirjeldab teie keha võimet mõista, kus see on teie keskkonnas. Hea tasakaal ja proprioception on hädavajalikud, et hoida põlvi õiges joondamises, kui sõidad ja hüppavad, ja see aitab hoida stressi ja tungida teie ACL-i. Töötamine teie proprioceptsiooniga on tõenäoliselt teie operatsiooni järel teie rehabilitatsiooni peamine komponent, mistõttu võib see olla mõni teie ACL-i eelkäija osa.

Teie PT-il võib olla erinev tasakaal ja enesekehtestamise harjutused, mis aitavad teil ACL-i operatsiooni ette valmistada. Need võivad hõlmata järgmist:

• Üks jalg seisab: seisake lihtsalt üks jalg ja proovige hoida oma tasakaalu 30 kuni 60 sekundit.
• BOSU harjutused: kasutage BOSU palli, et seista vastu oma tasakaalu vaidlustamiseks.
• BAPSi pardal : teie PT- il võib olla teie BAA juhatusel kasutatav seade, et vaidlustada oma proprioceptsiooni ja tasakaalu.
• T-Stance treening: seisma ühe jalaga oma teise jalaga välja taga. Hoidke mõlemat kätt külje poole, nagu täht "T", ja laske aeglaselt vööst ülespoole, säilitades stabiilse tasakaalu.

Pidage meeles, et oma tasakaalu parandamiseks peate oma tasakaalu vaidlustama. Enne operatsiooni võib ACL-puuduliku põlve olla keeruline, nii et olge ettevaatlik, kui valite oma tasakaalu ja propriotione harjutusi. Teie füsioterapeut aitab määrata teie parima tasakaalu harjutusi, mida teha oma ACL-kirurgia ettevalmistamisel.

6 -

Neuromuskulaarne koolitus

Neuromuskulaarne väljaõpe toimib spetsiifiliste liikumistega, mille eesmärk on parandada teie keha liikumist ja reageerib sellele erinevatele jõududele. Pärast ACL-i rebenemist näitavad uuringud, et neuromuskulaarsete harjutuste läbiviimine võib aidata parandada põlveliigese üldist funktsiooni ja võib vähendada tulevase ACL-i probleemi.

Harjutused, mida teie PT võib välja kirjutada neuromuskulaarse väljaõppe jaoks, võivad sisaldada järgmist:

• Tõuke hüppamine : seista 12-18-tollise väljaheitega ja hüpata, maandudes oma põlvedega painutatud. Seejärel kohe hüpata tagasi nii kõrgele kui võimalik.
• Õppimine hüppama ja õigesti maanduma : harjutama hüppama üles ja langetama oma jalgu õlavarre laiali ja põlved otse üle oma pahkluude. Maa pehmelt, painutades oma põlvi, kui sa hüppad alla.
• Ühe jala hüppamine : seiske ühe jalaga ja hõbeda edasi kolme humala eest. Pange kindlasti maha põlv, kergelt painutatud ja otse oma pahkluude ja jalgade vahel.

Need liikumised ja harjutused on keerukad ja neid võib teie ACL-puudulike põlvedega raske teostada. Nende õppuste võtmeks on tagada, et teie põlved on nende sooritamisel nõuetekohaselt joondatud. Kindlasti kontrollige oma füsioterapeudiga, et olla kindel, et seda tüüpi koolitus sobib teile ja teie konkreetsele seisundile.

7 -

Kõike kokku panema

Eesmine ristuv sideme nihestus võib olla hävitav kahju, mis viib teid kuude peale. Operatsiooni otsimine võib aidata teil normaalse liikumise taastada ja oma kahjustatud põlvele toimida.

ACL-i parandamise operatsiooni ettevalmistamisel võib preoperatiivse füsioteraapia korral olla positiivne mõju teie üldisele taastumisele. Teie eelkäija peaks keskenduma põhitõdedele, mis esmajärjekorras taastaksid normaalset põlveliigust ja optimaalset nelja ja hamstringi tugevust. Kui teie põlved liiguvad hästi, lisades täiustatud tasakaalu ja proprioiceerimise harjutusi ning neuromuskulaarse väljaõppe abil saate ennast täielikult ACL kirurgia jaoks ette valmistada.

Parim viis mõista, mida teha ACL-operatsiooni ettevalmistamisel, on teha tihedat koostööd arsti ja füsioteraapiaga. Need võivad aidata teil läbi oma treeningprogrammi juhtida ja tagada, et teie põlved on valmis minema, kui teie ACL-i parandamise kirurgia lõpuks jõuab. Nii saate maksimeerida oma võimalusi täielikul ja kiirel taastumisel pärast operatsiooni.

> Allikad:

> Failla, MJ, etal. Kas laiendatud preoperatiivse rehabilitatsiooni mõju tulemusi 2 aastat pärast ACL rekonstrueerimist? MOONi ja Delaware-Oslo ACL kohortide võrdlev efektiivsuse uuring. Am J Sports Med. 2016. aasta oktoober; 44 (10): 2608-2614.

> Shaarani, SR, jt. Prehabilitatsiooni mõju eesmise ristlõike rekonstruktsioonile. AM J Sports Med. 2013 september; 41 (9): 2117-27.