Aasta, mille tähistas PrEP, läbimurre ja Obamacare väljakutsed
2017 oli PrEP aastaks. Rohkem kui ükski teine kliiniline areng, HIV eelnevalt kokkupuutepro fi ilaktika (PrEP) tõi tähelepanu keskpunkti, kui kaugele me võime tulla mitte ainult haiguse raviks, vaid inimestele vahendi abil, et end nakkuse eest kaitsta.
Mitte ainult seda, et see oli ainus lugu, mis peatas 2017. aasta pealkirju. Me nägime ennast lähemale traditsiooniliste kolme ravimravimite asendamisele kahega.
Meil on tõenäoline, et neil on pika toimeajaga HIV-i ravimeid, mis vajavad igaühele kuni kolm kuud rohkem kui lasku.
Negatiivsest küljest näitavad tõendid, et vastupanuvõime narkootikumide, tenofoviiri loomisele ja sellele, et globaalsete HIV-organisatsioonide panus väheneb, kuna USA ja teised G12 partnerid võtavad koostööst üle natsionalismi.
Ja iga päev näeme Trumpi administratsiooni õnnestunud hoolduse seaduse õõnestamist ja kärpimist, pannes krooniliste haiguste, näiteks HIV-i all kannatavate inimeste tervise, ebakindluse varju.
2018. aasta tagamiseks on hea tervisliku seisundi aasta, on igaühel viis resolutsiooni:
1. Testige täna
Praegu on Ameerika Ühendriikides soovitatav, et igaühele vanuses 15-65 eluaastat kontrollitakse HIV-iga rotiinse arsti visiidi osana. Umbes 200 000-poolsed ameeriklased, kelle haigus on ikka veel diagnoositud, ei ole universaalse sõeluuringu üleskutse kunagi tugevam.
Katse valikud hõlmavad järgmiste põlvkondade kombineeritud HIV-testid, mille on heaks kiitnud tervishoiu ja humanitaarabi osakond. Selle lihtsa sõrmejälguringi abil saab efektiivselt lõigata aknaperioodi keskmiselt nelja nädala kuni 12 päeva võrra.
Väljaspool riiki pakutakse kiireid kodus tehtavaid katseid ka nende jaoks, kes muidu võivad avalikke katsevõimalusi vältida.
Kuigi need on vähem täpsed kui standardsed hoolduspunktid, võivad nad anda inimestele suurema autonoomia ja konfidentsiaalsuse ning samuti abiliini toetuse, kui positiivne test tagastatakse.
2. Alusta HIV-ravi täna
2017 oli aasta, mil paljud globaalsed tervishoiuasutused uuendasid üleskutset universaalsele testile ja ravile. CD4 taseme põhjal ravi enam ei tohiks edasi lükata. Tänaseks ei anna diagnoosi ravi mitte ainult tervislikumaid, pikemat eluiga, vaid vähendab märkimisväärselt nakatumata partneri edasikandumise ohtu.
Ravi alguses alustatakse veelgi pikemaks ajaks HIV-nakkusega inimestel, kelle eluea pikkus on nüüd üldise elanikkonna jaoks võrdne .
3. Hankige ja jääge avastamatuks
Varasema ravi eelised laienevad ka neile, kes ei ole HIV-nakatunud. Madalama viiruskoormuse säilitamisel on HIV-nakatunud inimene kuni 96 protsenti vähem tõenäoliselt viirust nakatumata partneriga.
Alusta ennast seeläbi, et katkestate narkootikumide täielikku kinnipidamist . See hõlmab regulaarsete arstlike külastuste ja laborikatsete tagamist ning toetuse leidmist, kui teil on raskusi.
Täna saavad 65 protsenti HIV-ravi saanud ameeriklastest saavutada viiruse levimust.
Ebaõnnestumise tagajärg võib olla tohutu, mistõttu eluea pikenemine ulatub isegi 11 aastani.
4. Võtke PrEP
PrEP on ennetav strateegia, mille puhul Truvada igapäevane annus võib vähendada inimese HIV-i riski koguni 92 protsenti. PrEP on praegu soovitatav inimestele, kellel on suur nakkusoht, sealhulgas mehed, kes on seksuaalvahekorras mehed , süstivad uimastitarbijad ja segatüüpi paarid, kellel on HIV.
Kuigi PrEPi kasutuselevõtt oli pärast soovituste esmakordset väljaandmist 2014. aastal aeglane, on tarbijate heakskiit olnud tõusuteel. 2017. aasta keskpaigaks oli PrEEP ette nähtud üle 136 000 ravimi tootja.
Abiprogrammid on kaasatud neile, kes kvalifitseeruvad, võimaldades PrEP-le juurdepääsu nendele kindlustusandjatele, kellele keelatud ravi puudutab.
5. Võtke ühendust meditsiinilise hooldusega
HIV on krooniline eluaegne seisund, mida saab tõhusalt ravida, kuid mis nõuab järjepidevat meditsiinilist järelevalvet. Ravi ebaõnnestumine on suuresti ebajärjepideva hoolduse kõrvalsaadus, kus inimesed, kes süsteemist langevad ja sealt välja pääsevad, pigistavad vaesemad kui need, kes püsivad hoolikalt.
Hiljutine uuring näitas, et 68% hooldajatest hoolimata suutis saavutada ja säilitada tuvastamatu viiruse koormuse, võrreldes ainult 43% -ga neist, kes vabatahtlikult süsteemist välja astusid.
HIV-i hooldustõkked on sageli keerukad, eriti neil, kes ei suuda endale lubada HIV-i ravi kõrge hinna. Kuid on olemas lahendusi mitte ainult madalama sissetulekuga üksikisikutele, vaid ka kõigile inimestele, kes üritavad oma narkootikume või kindlustust maksta.
Alusta õppimist, milliseid abiprogramme võite kvalifitseerida ja uurida uusi strateegiaid madala hinnaga kindlustuskaitse leidmiseks, olenemata teie sissetulekust.
> Allikad:
> Branson, B .; Owen, S .; Wesolowski, M .; et al. "HIV-nakkuse diagnoosimise laboratoorne testimine: ajakohastatud soovitused." USA haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC). Atlanta, Georgia; välja antud 26. detsembril 2017.
> Hogg, R .; Althoff, K .; Samji, H; et al. "Uute HIV-positiivsete inimeste eluiga USA-s ja Kanadas aastatel 2000-2007". 7. rahvusvaheline AIDSiühiskonna (IAS) konverents, mis käsitleb patogeneesi, ravi ja ennetamist. Kuala Lumpur, Malaisia. 30. juuni-3. juuli 2013; Kokkuvõte TUPE260.
> USA ennetavate teenuste töökond. "HIV-näidis: USA ennetavate teenuste töörühma soovitus avaldus." Rockville, Maryland; Aprill 2013