CDC eelistatud valikute seas 4. põlvkonna test
Kui 9. augustil 2013 heaks kiitis USA Toidu- ja Ravimiamet Alere Determine HIV-1/2 Ag / Ab Combo test, tervitasid seda nii tervishoiuteenuste pakkujad kui ka poliitikakujundajad. See ei olnud nii, et nad ei olnud juba HIV-1 või HIV-2 testimiseks kättesaadavad vahendid, mis võimaldaksid HIV antigeene või antikehi eraldi tuvastada.
All-in-one rakenduse ainus mugavus oli Alere Determine Combo peal ja õlgadel kõrgemal kui eelmise põlvkonna katsed, pakkudes kõrgemat tundlikkust, spetsiifilisust ja kiirust.
Nii tõhusad on need testid, mis on tänapäeval kahe testi (ka Abbott ARCHITECT HIV Ag / Ab Combo) kõrval, mida soovitatakse USA haiguste tõrje ja ennetamise keskustes kui HIV-i avastamise eelistatud variante
Siin on viis fakti, mida peaksite teadma Alere Determine Combo kohta:
1. Determine Combo ei ole üle-võõrkeelne HIV-test.
Erinevalt OraQuick sisetingimustest suuõõne HIV-testist on Determine Combo lihtne sõrmejälgede vereanalüüs, mida manustatakse ainult kvalifitseeritud katsekeskustes. Kuigi OraQuick võib pakkuda konfidentsiaalset koduteksti kuni 20 minutit, on see hetkel vale negatiivne kiirus 15% (või ligikaudu üks seitsmest testist).
Seevastu väidetavalt negatiivseid näiteid määrava kombinatsiooniga peetakse harvaks, kusjuures tundlikkus on 100 protsenti.
2. HIV antigeenide testimine on üldiselt kiirem kui antikehade testimine.
Antigeenid on võõrkehad, mis põhjustavad keha immuun-antikehade tootmist.
Seetõttu reeglina annab HIV antigeenide kiire testimine kiirema tulemuse kui antikeha test. Determine Combo puhul räägime 12 kuni 26 päeva ja 20 kuni 45 päeva antikeha-põhise testi puhul.
3. Praeguse määrava kombinatsiooniga testitakse ainult HIV-1 antigeene, mitte HIV-2 antigeene.
Samuti ei erista see HIV-1 ja HIV-2 antikehi.
Kõik see tõesti tähendab, et need, kellel on HIV-2 nakkus (mis leiab peamiselt Lääne-Aafrikas), võivad olla ebajärjekindlate testitulemuste vähima esinemissagedusega.
4. Kuigi Determine Combo on täpne, pole see veel lõpp-punkti test.
Isegi kui inimene testib positiivselt nii HIV antigeenide kui ka HIV-vastaste antikehade suhtes, tuleb ikkagi teha kinnitav HIV-1 nukleiinhappekatse (NAT). HIV-1 NAT tuvastab väga täpselt viirusliku RNA-d nii vähe kui 1-2 nädalat, pärast infektsiooni.
5. Detemine Combo langeb akuutse infektsiooni ajal.
Vaatamata antigeeni tundlikkusele ainult 86% -le, suurendab antikeha / antigeeni testimise kombinatsioon üldist tundlikkust tunduvalt enam kui 99% -ni, vastavalt CDC välja antud ajakohastatud algoritmidele.
Kuid see ei toiminud ka inimestel, kellel on äge (äge) nakkus. Kalifornia ülikooli San Francisco uuringul oli Determine Combo võimeline tuvastama ainult poole akuutsetest infektsioonidest ja tavaliselt tegi seda ainult siis, kui patsiendi viiruskoormus oli üle 500 000 koopia / ml.
Seevastu laboripõhise ARCHITECT-i kombinatsiooni antigeeni / antikehade testiga tehti parimad võimalikud testid. Tõenäoliselt 99,1% ja 100% spetsiifilisusega spetsiifilisus oli katsetes võimeline tuvastama peaaegu 90% ägedatest infektsioonidest.
Sõna alguses
HIV-testide valik võib olla äärmiselt isiklik, mõnedel inimestel on nõelu viirused, teised soovivad kiirust ja teised, kes ikka veel kardavad avalikkuse kokkupuudet. Kuigi Alere Determine Combo ja Abbott ARCHITECT on mõlemad suurepärased katsetamisvalikud, ei tohiks see takistada teist tüüpi testide otsimist, kui vajate eraelu puutumatust või eelistavad vereanalüüsi läbiviimist.
Kui olete mures konfidentsiaalsuse pärast, helistage kohalikule kliinikusse ja küsige, kas nad pakuvad konfidentsiaalset või anonüümset testimist . Mõlema puhul pidage meeles, et on olemas seadused, millega tagatakse, et teie HIV-testi kohta teavet ei saa kunagi teie nõusolekuta välja anda.
Enne kohtumisi küsige kliinikusse nende privaatsuseeskirju ja seda, kuidas nad säilitavad saidil konfidentsiaalsuse . Võite pöörduda oma riigi HIVi infoliini poole või helistada 800-CDC-INFO-le (800-232-4636), et näha, kas teie piirkonnas on anonüümsed testimiskohad.
Peamine asi on saada testitud ja seostada vajaliku hoolduse ja toetusega, kui peaksite saama positiivse diagnoosi.
> Allikad:
> USA toidu- ja ravimiamet (FDA). "FDA kiidab heaks esimesed diagnostilised testid nii HIV-1 antigeeni kui ka HIV-1/2 antikehade tuvastamiseks." Silver Spring, Maryland; 8. augustil 2013 välja antud pressiteade.
> Branson, B .; Owen, S .; Wesolowski, M .; et al. "HIV-nakkuse diagnoosimise laboratoorne testimine: ajakohastatud soovitused." USA haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC). Atlanta, Georgia; välja antud 27. juunil 2014.
> Pilcher, D .; Louie, B; Facente, S .; et al. "San Franciscos ägeda ja tuvastatud HIV-nakkuse leevendamise ja laboratoorsete testide läbiviimine." PLOS | üks. 12. detsember 2013; DOI: 10.1371 / journal.pone.0080629.
> Tervishoiu ja inimressursside osakond (DHHS). "Konfidentsiaalne ja anonüümne testimine". HIV.gov; ajakohastatud 5. juulil 2015