Viimastel aastatel on kardioloogid sageli diagnoosinud uut tüüpi südameprobleeme, mida nimetatakse diastoolseks häireks . Kui diastoolne düsfunktsioon muutub tõsiseks, võib tekkida diastoolne südamepuudulikkus .
Diastoolne düsfunktsioon ega diastoolne südamepuudulikkus ei ole tõepoolest "uued" - need tingimused on olnud igaveseks. Kuid see on olnud ainult viimasel kümnendil või kahel aastal, kuna ehhokardiograafiat on südameprobleemide diagnoosimisel laialdaselt kasutatud, et need tingimused on üldtuntud.
Diastoolse düsfunktsiooni diagnoosimine toimub nüüd üsna tihti, eriti vanematel naistel, kellest enamik on šokeeritud, et nad tunnevad südameprobleeme üldse. Kuigi mõned neist patsientidest arendavad tegelikku diastoolset südamepuudulikkust, ei suuda paljud seda teha - eriti kui nad saavad asjakohast arstiabi ja hoolitsevad ise.
Siiski arvatakse nüüd, et peaaegu pooled patsiendid, kes tulevad ägeda südamepuudulikkuse häirekeskustesse, tegelikult põevad diastoolset südamepuudulikkust.
Kuid diagnoos võib olla keeruline, sest kui diastoolse südamepuudulikkusega patsient on stabiliseerunud, võib süda olla ehhokardiogrammis täielikult normaalne - välja arvatud juhul, kui arst näeb välja konkreetselt diastoolse düsfunktsiooni näitajaid. Sel põhjusel võivad südame rütmihäire diagnoosimine olla ettevaatamatu arsti poolt vastamata.
Mis on diastoolne düsfunktsioon ja diastoolne südamepuudulikkus?
Südame tsükkel on jagatud kaheks osaks - süstool ja diastool.
Systooli ajal sõlmivad ventrikid (südame peamised pumbakambrid), mis väljub verest südamest ja arterisse. Pärast ventriküüli sõlmimist on nad lõõgastunud. Sellel lõõgastusfaasil täidavad nad järgmise vööri ettevalmistamiseks verd.
Seda lõõgastusetappi nimetatakse diastooliks .
Mõnikord on erinevate haigusseisundite tõttu vatsakesed muutunud suhteliselt "jäikadeks". Stiffed ventrikid ei saa diastooliga täielikult lõõgastuda; selle tagajärjel ei tohi vatsakesed täielikult täita ja vere võib organismi organites (peamiselt kopse) kahjustada. Diastooliga seotud kõrvalekaldeid ventrikulaaride ja sellest tingitud ebanormaalse vatsakeste täidisena nimetatakse diastoolseks düsfunktsiooniks .
Kui diastoolne düsfunktsioon on piisav, et tekitada kopsukontsentratsiooni (st kopsu verd), on diastoolne südamepuudulikkus olemas.
Üldiselt, kui arstid kasutavad mõisteid diastoolne düsfunktsioon ja diastoolne südamepuudulikkus, viitavad nad isoleeritud diastoolsele kõrvalekalletele - diastoolne düsfunktsioon puudutab süstoolse düsfunktsiooni puudulikke tõendeid. ("Süstoolne düsfunktsioon" on lihtsalt teine südame-lihase nõrgenemise nimi, mis esineb tüüpilisemates südamepuudulikkuse vormides ).
Mis põhjustab diastoolset düsfunktsiooni?
Diastoolset düsfunktsiooni saab toota mitme tervisliku seisundi tõttu, sealhulgas:
- piirav kardiomüopaatia
- diabeet
- ülekaalulisus
- vananemine (pole veel teada, kas vanus ise põhjustab ventriküüside jäikusetappi või see, et see on seotud mõne muu vananemisega seotud meditsiinilise seisundiga).
Diastoolse düsfunktsiooni ja diastoolse südamepuudulikkuse diagnoosimine ja ravi
Siin on täiendavat teavet diastoolse düsfunktsiooni ja diastoolse südamepuudulikkuse kohta:
- Diastoolse düsfunktsiooni sümptomid ja diagnoos ja diastoolne südamepuudulikkus.
- Diastoolse düsfunktsiooni ja diastoolse südamepuudulikkuse ravi .
Allikad
Gutierrez C, Blanchard DG. Diastoolne südamepuudulikkus: diagnoosimise ja ravi väljakutsed. Ameerika perearst. 69:11. 2004. Saadaval aadressil http://www.aafp.org/afp/2004/0601/2609.html.