Kui teie lähedasel on südamepuudulikkus
Kui leiate, et teie kallimale on südamepuudulikkus, võib see olla teie jaoks šokk. Südamepuudulikkus on tõsine haigus (mõiste "südamepuudulikkus" ise kindlasti tundub hirmutav), mis võib põhjustada mõningaid väga ebameeldivaid sümptomeid ja vähendada eluea pikenemist. Enamasti muutub see krooniliseks probleemiks, mida on tavaliselt võimalik hallata, kuid see ei lähe kunagi tegelikult kaugemale.
Südamepuudulikkus on diagnoos, millel on suur mõju inimesele, kellel on see elu - ja ka lähedaste elule, kes temaga elavad ja hoolitsevad.
Kui hästi või kui halvasti keegi teeb südamepuudulikkuse korral, sõltub mitmest asjast, sealhulgas südamepuudulikkuse põhjuseks oleva südamepuudulikkuse tüübist, parima arstiabi saamisest ning kodus olevate lähedaste emotsionaalsest ja füüsilisest toest.
Südamepuudulikkusega isiku hooldaja võib olla väljakutse vähemalt mõnda aega, kuid see võib olla ka isiklikult rahuldust pakkuv kogemus nii teile kui ka lähedale, keda te hooldate. Siiski ei saavutata kõige paremaid tulemusi ületamatu eneseusuga; vastupidi, teete oma kallimale ja ennast suurepäraseks abiks, kui teete kindel hoolt oma vajaduste eest.
Siin on mõned nõuanded, mis peaksid aitama sinu armastatu südamepuudulikkuse aitamisel.
Mida oodata
Igaühel, kellel on südamepuudulikkus, on teistsugune, nii et teie südamepuudulikkuse korral mingeid kogemusi oma südamepuudulikkuse korral ei pruugi teie arvates tekkida.
Enamik inimesi, kellel on äsja diagnoositud südamepuudulikkus - kui arst on seisundi stabiliseerinud ja kui nad on usulised oma meditsiinilise režiimi järgimisel ja oma elustiili optimeerimisel, võib tavaliselt eeldada pikka aega, kui nad saavad minna nende elu üsna mugavalt.
Mõned ägedate südamepuudulikkustega inimesed võivad isegi täielikult taastuda, kui südamehaigused lähevad täielikult ära. ( Stresskardiomüopaatia on üks selline seisund.)
Kuid mõnede puhul, kui südamepuudulikkuse tekitatav südamehaigus on väga arenenud või kui see areneb vaatamata arstiabile, muutub see raskemaks kliinikuks. Neil võivad olla pidevad või sagedased korduvad sümptomid ning neil võivad tekkida tõsised südamepuudulikkuse episoodid, mis nõuavad korduvat hospitaliseerimist.
Ja paljudel südamepuudulikkusega inimestel on kliinilised kursused, mis jäävad nende kahe äärmuse vahele, kusjuures pikaaegsed tunded on üsna hästi segunenud aeg-ajalt süvenevate sümptomite episoodidega, mis nõuavad teatavat meditsiinilist sekkumist.
Hooldajaks oleks mõistlik eesmärk teha asju, mis aitab teie lähedasel püsida stabiilsena, kui südamepuudulikkus on hea kontrolli all ja tunnustada märke sellest, et asjad võivad kontrolli alla tõrjuda, nii et varajane meditsiiniline sekkumine võib kutsuda üles, et asjad saaksid teele tagasi.
Sel põhjusel on hea mõte, et teil on põhiline arusaam südamepuudulikkuse ja selle ravi kohta.
Südamepuudulikkuse mõistmine
"Südamepuudulikkus" tähendab lihtsalt seda, et mõni südamehaiguste alane südamehaigus on muutnud südame sujuvaks, mis ei vasta kõigil organisatsiooni vajadustele.
Peaaegu igasugune südame-veresoonkonna haigus võib lõpuks põhjustada südamepuudulikkust, sealhulgas (muuhulgas) koronaararterite haigust (CAD) , südamereklaami , infektsioone , hüpertensiooni , hüpertroofilist kardiomüopaatiat või diastoolset düsfunktsiooni .
Erinevad põhjused võivad põhjustada erinevat tüüpi südamepuudulikkuse. Näiteks CAD, aordi regurgitatsioon , mitraalse regurgitatsiooni , viirusnakkused ja mitmed teised seisundid põhjustavad kõige sagedamini laienenud kardiomüopaatiat - südamelihase nõrgenemist, mis ei võimalda efektiivselt kokku leppida.
Teiselt poolt võib aordi stenoos, hüpertroofiline kardiomüopaatia, hüpertensioon ja diastoolne düsfunktsioon põhjustada südamelihase paksenemist (hüpertroofiat) või "jäikus", mis takistab südamelihase põhipumba kambrit (vatsakesed) täielikult täitma.
Neid erinevaid südamepuudulikkuse vorme ravitakse sageli erinevalt. Seega on oluline, et arstid saaksid täpselt diagnoosida, mis põhjustab südamepuudulikkust, et kohandada sobivat ravi.
Hooldajal on kasulik arusaam südamepuudulikkuse põhjustatud haigusseisundist ja ettekirjutatud ravi eesmärkidest, mis on suunatud nii selle põhjuse kui ka südamepuudulikkuse ravimiseks.
Kuid olenemata sellest, mis südamepuudulikkuse diagnoos võib olla, ja kas teie lähedastel, kellel on südamepuudulikkus, on nõrk, laienenud südame lihas või jäik, paksenenud lihas, on kaks südamepuudulikkuse põhjustatud probleemi, mis põhjustavad sümptomeid.
Esiteks võib südamepuudulikkus põhjustada veres südame tagasi pöördumist, põhjustades kopsupõletikku ja kudede turset.
Ja teiseks, südame pumbatava vere kogus võib väheneda, põhjustades neerude normaalset toimimist. Vähenenud neerufunktsioon võib põhjustada neerude säilimist soola ja vees, põhjustades jalgade, jalgade ja kõhu tugevamat turset (ödeemi).
Südamepuudulikkuse peamised sümptomid on seotud selle kopsupõletiku, vere hulga vähenemisega, mida süda saab pumbata, ning soola ja vee säilimist. Need peamised sümptomid on õhupuudus ( õhupuudus ), väsimus, kehaline taluvus ja tursed. Nende sümptomite raskusaste võib ulatuda väga kergest kuni üsna raske - ja nad võivad päevast päeva muutuda. Sümptomite tõsiduse hoolikas jälgimine võib aidata olulisi muutusi südamepuudulikkuse tuvastamisel. Lisateavet südamepuudulikkuse sümptomite kohta .
Kuidas sa saad aidata
Hooldajal on mitmeid olulisi asju, mis aitavad südamepuudulikel lähedastel inimestel ära hoida südamepuudulikkuse süvenemise ägedaid episoode ja parandada nende pikaajalist tulemust. Need sisaldavad
- aidates südamepuudulikkusega inimestel luua ja säilitada elustiili muutusi, mis toovad kasu nende südamele
- aidates neil sammu pidada kõige sagedamini keerulise ravimi ajakavaga
- mis aitab jälgida igapäevaseid mõõtmisi ja sümptomeid, mis võivad viidata südamepuudulikkuse süvenemisele
- millal on aeg kutsuda arsti juurde või minna haiglasse
Kui olete esmane hooldaja, peaksite kaaluma end tervishoiutöötajate osana. See tähendab, et peaksite minema arstide külastustele oma lähedasega, kui see on võimalik, kuulake kõiki selgitusi ja küsige küsimusi. Meeskonna võtmetähtsusega liige on oluline, et saaksite selles kriitilises teabevahetuses osaleda.
Elustiili muutuste aitamine
Teie elustiili optimeerimine on väga oluline peaaegu kõigile, kes soovivad südamehaigust vältida. Südamepuudulikkusega inimestel on elustiili probleemid veelgi olulisemad. Hea elustiili valikud ei ole südamepuudulikkusega mitte ainult "ennetavad" - need on tõeline südamepuudulikkuse ravi.
Eriti kui jagate elamispinda südamepuudulikkusega inimestega, on parim viis vajalike elustiilimuutustega toimetulekuks võtta need muudatused endale ja lisada need igapäevaseks rütmiks leibkonna kõigi jaoks. Need elustiili muutused peaksid sisaldama dieeti, harjutust ja mitte suitsetamist.
Teie kallimale peab arutama optimaalse dieedi arstiga, kes aitab neil oma südamepuudulikkust hallata, kuid enamus südamepuudulikkusega inimestel peaks olema madala soolasisaldusega Vahemere stiilis toit, kus on palju puu-ja köögivilju, terved terad, ja küllastunud rasvade asemel tervislikud rasvad (nagu oliiviõli), vältides kõige enam pakitud, töödeldud toitu (eriti küpsetatud). Selline toitumine on peaaegu keegi üldiselt väga hea.
Südamepuudulikkusega inimesed peavad siiski olema eriti tähelepanelikud soola piiramise suhtes , kuna liiga palju soola halvendab nende turset ja hingeldust. Võtke saltshake lauast eemal ja küpsetage soolale. Jällegi on madala soolasisaldusega dieedi säilitamiseks kriitilise tähtsusega töödeldud toiduainete vältimine.
Suitsetamine on südame-veresoonkonna süsteemile väga kahjulik ning iga kord, kui keegi süttib, põhjustavad nad veresoonte vooderdusi ägedate muutustega. Südamepuudulikkusega isik, suitsetamine suurendab tõenäoliselt südamepuudulikkuse episoodide sagedust ja vähendab oodatavat eluiga. Aidake oma lähedasel suitsetamisest loobuda , kui ta on suitsetaja. Kui olete ise suitsetaja, on teie suitsetamisest loobumine tohutu abiga, et aidata teie lähedasel loobuda.
Pidage meeles, et südamepuudulikkusega inimesed kannatavad sageli väsimust kergemini kui võite eeldada. Kavandage oma tegevused selle inimesega vastavalt. Luba lisaajal asi, mida peate tegema, ja vahelduvad puhkeajad. Proovige nii kõvasti, kui ei suuda väljendada kannatust, kui asjad lähevad aeglasemalt kui soovid.
Samal ajal on harjutus südamepuudulikkusega inimestele oluline. Nii et julgustamaks, et teie armastatud ükskõik milline harjutus on võimeline toimima ilma ülemäärase väsimuse või düspnoeta. Teie ja teie kallis peaks küsima arstilt, kas treeningu taastusravi programm aitaks neid alustada.
Ravimite abistamine
Südamepuudulikkusega inimesed võtavad tavaliselt palju ravimeid ja on oluline jälgida nende poolt võetavaid tablette. Hooldajatele on tavaliselt kõige parem lasta südamepuudulikkusel olla oma ravimite peamine juhataja, kuid sageli on see hea mõte topeltkontrolli teha. Pillikarpide või diagrammi kasutamine lihtsustab igaühe teadmist, mis on võetud ja mis on ära võetud.
Südamepuudulikkusega inimestel ja hooldajal on eriti kasulik mõista, mida kõik need pillid on mõeldud, ja milliseid samme tuleks võtta, kui konkreetse ravimi annus mingil põhjusel jäetakse vahele. Ravimirežiimi mõistmine on üks kõige olulisemaid põhjuseid, miks hooldajal peaks võimaluse korral osalema arsti külastustes.
Sümptomite jälgimine - millal helistada abiks
Inimestel, kellel on südamepuudulikkus, kipuvad sümptomid aja jooksul vahutama ja vähenema, mõned päevad on paremad kui teised. Mõne aja pärast muutub enamik hooldajatest mugava tunnetuse tüüpilise "mitte-nii hea päevaks" ja lihtsalt peab nende armastatud, et neil on halbadest päevadest natuke lihtsam.
Kuid mõnikord ei piisa ainult sellest, et päeva kergendamine on nii lihtne. Mõnikord on oluline, et südamepuudulikkusega inimene näeks oma arsti või isegi minna hädaolukorras. Hooldaja jaoks ei pruugi teada saada, millal helistamiseks abi helistada, kuid mõnikord on see juhtumiskõne. Kuid kuna see on teie armastatud südamega, on teil tegemist, kui on küsimusi selle kohta, kas helistada (arsti juurde või 911), siis tee seda.
Hea mõte on jälgida teie armastatud isiku sümptomeid iga päev ja logida nende sümptomite raskusastme diagrammile või päevikule. Kasulik on jälgida nende hingeldamise taset, nende väsimust ja jõudu ning nende jalgadel või pahkluudel tekkivat turse. Küsige neile, kuidas nad igal hommikul magasid. Kas nad tunnevad õhku, kui nad öösel asuvad? Kas nad ärgates öösel tundus hingeldust? Pidage silmas, kuidas nad hingavad, kui nad liiguvad ringi või räägivad. Nende asjade salvestamine iga päev aitab teil suundumusi aja jooksul näha.
Kasulik on kaalu mõõtmine iga päev (ligikaudu samal kellaajal umbes sama palju riideid ja tühja kusepõiega). Tavaliselt ilmneb vedeliku retentsioon kehakaalu suurenemisena (sageli teatud aja jooksul) enne, kui teie või teie kallimale on võimalik märganud liigset turset või hingeldust.
On kaks üldist korda, kui peaksite otsima arstiabi oma lähedastele. Kõigepealt kutsuge numbrit 911, kui teil tekib düspno, valu rinnus, ebamugavustunne , tugev peapööritus , sünkoop või mõni muu sümptom, mis tundub eriti murettekitav või äge. Te ei tohiks kunagi kõhklemata kutsuda 911 asjatult. Kui olete mures või mures, helistage.
Teiseks pöörduge arsti poole, kui märkate, et aja jooksul muutub see murettekitavaks. See võib hõlmata püsiva kehakaalu tõusu üle 2 või 3 päeva, järk-järgult süvenev düspnoe, jalgade turse suurenemine või lihtsalt väsimus või väsimus, kui arvate, et see on tüüpiline. Need võivad kõik olla märke sellest, et teie armastatud südamepuudulikkus on järk-järgult halvenenud ja et äge episood võib olla nurga ümber. Kui muutuste kohta hoiatatakse, saab arst tavaliselt ravimeid ajutiselt reguleerida.
Enda eest hoolitsemine
Te ei kavatse olla tõhus hooldaja, kui te ei hoolitse oma vajaduste eest. Kui sa haiged, pettunud või põletad, ei võida keegi.
Alusta oma tugisüsteemi hindamisega. Millised pereliikmed ja sõbrad suudavad ja tahavad minna? Nimetage need ja laske neil aidata.
Südamepuudulikkusest hoolitsemine ei tohiks olla nii töömahukas kui kellegi, kellel on (näiteks) tõsine insult või dementsus, eest hoolitsemine. Nii et ärge laske sellel võtta igakülgseks. Enamik stabiilse südamepuudulikkusega inimesi suudab parandada lihtsat sööki, saada e-kirju, minna vannituppa või isegi puhas pesu ise. Üldiselt tuleks neid julgustada selliseid tegevusi tegema. Ja nad tavaliselt ei vaja 24/7 seiret. Nii et kui teie igapäevane hindamine ei näita murettekitavaid sümptomeid või märke, võite minna mõnda "mina" aega.
Võtke igapäevaseid katkestusi ja keegi kirjutab teile võimaluse korral kord päevas kord nädalas. Jätkake oma huvide, oma hobide ja oma sotsiaalse võrgustikuga stressi leevendamise vahendina. Hangi piisavalt magada, saada oma treeningut ja süüa head dieeti. Säilitades oma tervise, sealhulgas teie füüsiline ja vaimne heaolu, on kriitiline, kui te hakkate olema tõhus hooldaja.
Sõna alguses
Südamepuudulikkus on väljakutse kõigile - südamepuudulikkusele, arstile ja hooldajale. Efektiivne hooldaja mõistab südamepuudulikkuse aluseid, milliseid märke tuleb otsida ja mida oodata ja millal helistada. Ehk kõige tähtsam on kõige tõhusamad hooldajad, kes hoolitsevad oma tervise ja heaolu säilitamise eest.
> Allikad:
> Ponikowski P, Voors AA, Anker SD jt. 2016 ESC juhendid ägeda ja kroonilise südamepuudulikkuse diagnoosimiseks ja raviks: Euroopa Kardioloogia Seltsi (ESC) äge ja kroonilise südamepuudulikkuse diagnoosimise ja ravi töörühm, mis on välja töötatud südamepuudulikkuse assotsiatsiooni (HFA) erilise panusega ) ESC-st. Eur Heart J 2016; 37: 2129.
> Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B et al. 2013 ACCF / AHA südamepuudulikkuse juhtimise juhend: kokkuvõte: American College of Cardiology Foundation ja American Heart Association töörühma praktiliste juhendite aruanne. Ringlus 2013; 128: 1810.