Kuidas eristada KOK-i ja astmat

KOK ja astma omavad erinevaid levinud sümptomeid, mis raskendavad teie seisundi tekkimist. Kuna COPD-l on meie ühiskonnas kindel häbimärgistus, et paljudel patsientidel ei meeldi, on mõnedel KOK-iga patsientidel paremini öelda, et neil on astma. Nagu iga seisundi puhul, on oluline kindlaks määrata õige diagnoos, et tagada õige ravi.

KOK-i ja astma poolt jagatud sümptomid

Mõlemad haigused võivad neid sümptomeid esile kutsuda

Kuigi sümptomid võivad olla sarnased, on piisavalt erinevusi, mida on oluline teha.

Küsimused, mis aitavad teie arstil tuvastada, kas teil on KOK või astma

Vastused järgmistele küsimustele aitavad teie seisundit nõuetekohaselt diagnoosida.

Kas mul on lapsega allergia või astma sümptomid?

Kuigi mõnedel patsientidel on täiskasvanueas diagnoositud astma, diagnoositakse enamik asthtijaid lapsepõlves või noorukieas. Tegelikult on mitmed uuringud näidanud, et esmatasandi arstid nimetavad sageli vanemaid astmahaigeid, kui neil on tegelikult KOK-i. Kuigi COPD võib olla halvasti kontrollitud astma pikaajaline seisund, on KOK-i harva diagnoositud enne 40-aastaseks saamist.

Mis teeb sümptomid halvemaks?

Astmaatikud võivad sageli tuvastada, mis nende sümptomid süvenevad.

Asjad nagu:

Teiselt poolt süvendab COPD hingamisteede infektsioone ja mitte ühtki eespool nimetatud astmahoogu.

Kas ma olen praegune või minevikus suitsetaja?

Kuigi COPD ja astma võivad esineda koos, on KOK-i levinud praegustes või endistes suitsetajates ja keskkonnas levivas tubakasuitsus.

Kuigi COPD võib esineda patsientidel, kes pole kunagi suitsetanud, on rohkem kui 80% KOK-iga patsientidest, kes on varem suitsinud või kes on suitsetajad.

Kas ma olen kunagi sümptomivaba?

Astmahaigusega patsiendid vahelduvalt sümptomid on suhteliselt sümptomideta astma ägenemiste vahel ja neil on sageli märkimisväärne aega ilma sümptomideta, kui nende astma on hea kontrolli all. Teisest küljest on KOK-i patsientidel esinenud progresseeruvaid sümptomeid ja harva läheb päev ilma sümptomita.

Kas mu kopsufunktsioon muutub normaalseks ägenemiste vahel?

Nii astma kui ka KOK-i puhul mõõdab teie arst teie kopsufunktsiooni teatud aspekte spiromeetriaga nagu FEV1 . Astma korral saab ravi teie kopsufunktsiooni normaalseks või normaalseks lähedaseks ning teie astma ägenemist ei tohiks olla palju astma sümptomeid.

Teisest küljest ei toimu KOK-i patsiendi kopsufunktsioon üldjuhul normaalseks ja paraneb ainult osaliselt suitsetamisest loobumisel ja bronhodilataatorravi korral. Kuid isegi suitsetamisest loobumisel võivad KOK-i patsientidel tekkida kopsufunktsiooni langus. See langus põhjustab tavaliselt sümptomeid, nagu õhupuudus, mis on sageli põhjus, miks KOK-i patsient hoolitseb.

Kui KOK-i patsiendil tekivad sümptomid, on sümptomid tavaliselt kroonilised. Aja jooksul on KOK-i patsientidel esinenud sümptomeid, mis ei ole tüüpilised astma langetava kehakaalu, vähese tugevuse, vastupidavuse, funktsionaalse võimekuse ja elukvaliteedi suhtes.

Astma ja COPD kattumine

Selline asi on kattuv sündroom , mida tuntakse kui astma kroonilist obstruktiivset kopsuhaigust (ACOS).

Kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega patsientidel on järjest enam täheldatud astma komponenti lisaks nende KOK-ile. Üllatavalt suitsetab 1/4 diagnoosiga kroonilist obstruktiivset kopsuhaigust, nagu ka ükski teine ​​suitsetaja.

Mõnedel KOK-i patsientidel on astmaga sarnane pöörduvus kopsuhaiguste testimisel, mida nimetatakse astma komponendiks. Kui pöörduvust ei esine, ei ole olemas astma komponenti.

American Thoracic Society määratleb pöörduvuse kui bronhodilatoorne FEB1 tõus vähemalt 12% nii COPD kui ka astma korral. Kui pöörduvus on olemas, on see tavaliselt KOK-i patsiendil väiksem, võrreldes patsiendiga, kellel on ainult astma.

Allikad

Tinkelman DG, Price DB, Nordyke RJ, Halbert RJ. Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ja astma diagnoosimine 40-aastastel ja vanematel esmaabipersonalil. J astma. 2006 Jan-Feb; 43 (1): 75-80.

Kuebler KK, Buchsel PC, Balkstra CR. Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse diferentseerumine astmast. J Am Acad Nurse Pract. 2008 september, 20 (9): 445-54.