Kes on ohus ja mis aitab teil paremini elada?
Kui teil on diagnoositud raske astma, võib see termin olla segane. Kas raske astma korral on teil raskeid sümptomeid või on teistsugune astma üldse?
Raske astma on tegelikult väga spetsiifiline astma alatüüp. Mõnikord nimetatakse seda püsivaks raskeks astmaks ja see on täpsemalt määratletud kui juhuslikud rasked või kontrollimatud sümptomid.
Kes on tõsine astma?
Hinnanguliselt viis protsenti kõigist astmarikest, kellel on astma, vastavad raske astma kriteeriumidele. Teil võib olla suurem oht, kui:
- Lisaks teie astmale, nagu diabeet ja rasvumine, on teil ka teisi terviseprobleeme. Psühholoogilised sümptomid nagu ärevus võivad samuti kaasa aidata hingamisprobleemidele.
- Kui sa oled suitsetaja.
- Kui te ei vasta teie astma ravile.
Teil võib olla diagnoositud, kas teie sümptomeid ei kontrollita teatud ravimite, nagu suure annusega inhaleeritavate glükokortikoidide ja süsteemsete kortikosteroidide, pika toimeajaga beetaagonistide või leukotrieeni modifitseerijate, kasutamisel. Teil võib olla diagnoositud ka see, kui te vajasite seda ravimikombinatsiooni, et hoida teie astma kontrolli all rohkem kui 50 protsenti eelmisest aastast.
Kopsu funktsiooni testid võivad raskekujulise astma diagnoosimisel olla või mitte. Üldiselt on raskekujulise astmaga inimesed sageli sunnitud ekspiratoorse mahu vähem kui 60 protsenti ennustatavast.
Sümptomid
Tõsine astma koosneb äärmuslikest sümptomitest, mis on vaatamata konkreetsete ravimite kasutamisele tavaliselt kontrollimatud. Nad sisaldavad:
- Hingamisraskus, mis jätkub kogu päeva vältel.
- Ärritab öösel sümptomeid sageli.
- Päästehoolduse inhalaatori kasutamine on vajalik mitu korda päevas.
- Hingamisprobleemid, mis piiravad teie võimet normaalsetes tegevustes osaleda või isegi toimida.
Nende sümptomite tagajärgede kõrvaldamine on raske - kui teil on raske astma, siis on tõenäolisem, et te ei suuda töökohta hoida ja tõenäoliselt viibite ka haiglas. Ravi kõrged kulud ja töökaotus võivad põhjustada rahaliste vahendite pinget. Samuti on väga levinud depressioon ja pettumustunne.
Siiski on olemas abi. Olulise kogukonna ja pere toetusega inimesed on tavaliselt paremate ravitulemustega kui need, kellel puuduvad need olulised ressursid. Katsetav teraapia ja muud tugigrupid, nagu need, kes on võrgus kättesaadavad, võivad oluliselt muuta meeleolu ja igapäevast toimetulekut.
Ravivõimalused
Raskeid astma ravib kõige paremini arst, kes on spetsialiseerunud ja kellel on kogemused selle seisundi raviks. Selle kompleksse haiguse kõigi aspektide raviks võib osutuda vajalikuks mitut tüüpi arste. Teie meeskond võib sisaldada pulmonoloogi, otolaringiarsti (kõrva, nina, kõriarsti) ja immunoloogi / allergoloogiat.
Sellised haigusseisundid nagu allergia, nina polüübid või siinusprobleemid võivad teie astma sümptomitesse kaasa aidata. Kui teil on raske astma, tuleb neid tingimusi hinnata ja neid ravida asjakohaselt. Eriti allergilised reaktsioonid võivad astma sümptomeid oluliselt süvendada ja neid tuleks asjakohaselt ravida.
Soovitatav on kasutada tolmu-, õietolmu- või loomaarvu immuunteraapiat (allergiavõtteid) .
On oluline, et raskekujulise astma iga inimene järgiks oma raviskeemi, võttes kõik ravimid õigel ajal ja vastavalt juhistele. Samuti peaksite töötama arstiga, et töötada välja kirjalik raviskeem, mis aitab teil tuvastada, kas teie tervis on halvenenud või kui vajate viivitamatut arstiabi.
Te peaksite saama juhiseid kõige tõhusamal viisil kasutada inhaleeritavaid ravimeid, et tagada nende nõuetekohane kasutamine. See võib sisaldada juhiseid spacerite ja doseeritud inhalaatorite kasutamise kohta .
Inhaleeritavate ravimite parimaks toimimiseks võib olla vajalik nebbulisaatorite kasutamine.
Selliste käitumismallide nagu kehalise kasvu või allergiate tuvastamine ja vältimine. Samuti võib rasvumine põhjustada hulga hingamisprobleeme, sealhulgas astma halvenemist, nii et kehakaalu ohjamine võib olla teie ravi asjakohane osa.
Mittemeditsiiniline ravi, näiteks füsioteraapia võib olla kasulik koos ülaltoodud raviga. Füsioterapeut võib õpetada teile erinevaid hingamisviise (hingamise ümberõpet), kuidas muuta oma hingamisvorme, lõõgastusmeetodeid või aidata teil muuta oma treeningute rutiini nii, et saate endiselt osaleda füüsilises tegevuses vaatamata oma hingamisprobleemidele. Selleks, et seda soovitada iseseisva ravina, pole piisavalt tõendeid, kuid mõned uuringud näitavad, et see võib sümptomeid ja psühholoogilist heaolu parandada.
> Allikad:
> Pollart, SM & Elward, KS. (2009). Ülevaade astma juhiste muutustest: diagnoosimine ja sõelumine. Am Fam arst. 79 (9): 761-767.
> Raske astma. Asthma.net. Uuendatud 31. märtsil 2016. a. Https://asthma.net/living/severe-asthma/
> Thomas, M ja Bruton, A. (2014). Hingamise harjutused astma jaoks. Hingake 10: 312-322; DOI: 10.1183 / 20734735.008414