5 küsimust, mis aitavad teil seda välja visata
Krooniline bronhiit on pidev seisund, mida iseloomustab köha, mis esineb kõige enam kuu päeva jooksul, vähemalt 3 kuud aastast ja kestab vähemalt kaks aastat. Seda peetakse väljajätmise diagnoosiks, mis tähendab, et teie arst peab veenduma, et teie köha sümptomeid ei põhjustaks muu haigusseisund nagu astma. Sümptomid on tingitud kopsude hingamisteede põletikust ja ärritusest.
Kas see on KOK?
Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse või kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse kasutatakse sageli kroonilise bronhiidi, emfüseemi või mõlema segu inimese kirjeldamiseks. Mõlemal inimesel võivad mõlemad olla KOK-i, kuid ühel inimesel võivad sümptomid olla paremini kooskõlas kroonilise bronhiidiga, samal ajal kui teisel inimesel võivad olla emfüseemi sümptomid. Emfüseemihaigetel esineb rohkem hingamispuuetega probleeme kui krooniline köha.
Kroonilise bronhiidi täiendavad sümptomid võivad hõlmata:
- Suurenenud lima tootmine
- Ärritav köha, mis on sageli halvem am
- Ärritatud hingamisteed
- Vähendatud õhuvool
- Kopsude armistumine
Sümptomid on tavaliselt progressiivsed ja patsiendid võivad märkida, et iga köhimise ja lima tootmise järgnev episood pärast viirusinfektsiooni kestab kauem ja kestab kauem, et taastuda.
Kui te ei ole kindel, kas teil on krooniline bronhiit või astma, võib vastus viiele järgmisele küsimusele aidata teil kõige tõenäolisemalt põhjustada:
1. Kas teil on allergia või astma kui lapse sümptomid? Kuigi astmat võib 40-aastastel patsientidel diagnoosida, määratakse enamus astmaatikke varases lapsepõlves või noorukieas. Tegelikult näitavad uuringud, et esmatasandi arstid nimetavad tihti eakate astmahaigetega patsiente, kellel on tegelikult KOK, emfüseem või krooniline bronhiit.
Ei ole selge, kas see võib tuleneda tubakast tingitud häiretest või mõnest muust põhjusest tingitud sotsiaalsest häbistamisest.
2. Mis teeb sümptomid halvemaks? Astma sümptomid halvenevad vallandamistega kokkupuutel. Kuigi käivitajad erinevad üksteisest inimese vahel, on astma sümptomite süvenemine järgneva kokkupuute korral tõenäoliselt astmaga:
- Tubakasuits
- Loomade hund
- Tolmulestad
- Prussakad
- Hallitus
- Õietolm
- Ekstreemne ilm
- Harjutus
- Stress
- Mõned ravimid
Teisest küljest kroonilist bronhiiti ei mõjuta ükski neist. Hingamisteede infektsioonid põhjustavad tõenäolisemalt sümptomeid.
3. Kas ma praegu suitsetan või mina varem suitsetan? Kuigi krooniline bronhiit ja astma võivad esineda koos, on krooniline bronhiit suitsetajas, endistel suitsetajatel ja inimestel, kellel on tubakasuitsus keskkonda.
4. Kas ma olen kunagi sümptomivaba? Nagu kroonilise bronhiidi määratlemisest nähtub, nõuab see seisund pika aja jooksul regulaarseid sümptomeid. Patsientidel, kellel on krooniline bronhiit, esineb sageli progresseeruvaid sümptomeid ning tõenäoliselt pole see pikem sümptoomivaba periood. Teiselt poolt põevad astmahaigused sageli vahatust ja sümptomite vähenemist. Tähtis on see, et astmaatikul võivad olla astma kontrollimise ajal pikenenud asümptomaatilised perioodid.
5. Kas mu kopsufunktsioon muutub ägenemiste vahel normaalseks? Mõlemas astmas ja kroonilises bronhiidis mõõdab teie arst pulmonaalset funktsiooni, nagu spiromeetria ja FEV1 . Kui astma on hästi kontrollitud ja teil ei esine sümptomeid, on teie kopsufunktsioon normaalseks. Kroonilise bronhiidi patsiendi kopsufunktsioon ei toimu ravi korral normaalseks.
> Allikad
> Celli BR, MacNee W, ATS / ERS töökond. KOK-i põdevate patsientide diagnoosimise ja ravi standardid: kokkuvõte ATS / ERS positsiooni dokumendist. Eur Respir J. 2004; 23 (6): 932.
> Rahvuslik südame-, kopsu- ja vereinstituut. Expert Panel Report 3 (EPR3): juhised astma diagnoosimiseks ja juhtimiseks, mis on saadaval 23. mail 2015.
> American Thoracic Society. Mis on krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (COPD)? Juurdepääs sai 24. mail 2015.
> Tinkelman DG, Price DB, Nordyke RJ, Halbert RJ. Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ja astma diagnoosimine 40-aastastel ja vanematel esmaabipersonalil. J astma. 2006 Jan-Feb; 43 (1): 75-80.
> Kuebler KK, Buchsel PC, Balkstra CR. Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse diferentseerumine astmast. J Am Acad Nurse Pract. 2008 september, 20 (9): 445-54.