Kui teie või lähedasel inimesel diagnoositakse krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (COPD), on ainus asi kindel, et elu tõenäoliselt muutub. Haiguse tunnusjooned mõjutavad kõiki patsiendi elu piirkondi, sealhulgas võime töötada ja nautida ühiskondlikku tegevust. Kui olete COPD-ga seotud sõber, pereliige või hooldaja, tunnustades haiguse poolt kehtestatud piirangute ulatust ja teades, mida saate aidata, on teie COPD tööriistakomplektil hindamatuid tööriistu.
Kui te hoolitsete selle eest, kes elab oma elu lõpuni, on ka lisaküsimusi, mida kaaluda.
Kuidas aidata
Siin on mõned viisid, mis aitavad teie lähedastel, kellel on COPD, paremini tundma ja elada kõrgemat elukvaliteeti.
Toetada suitsetamisest loobumist
Sigareti harjumuse tõmbamine on COPDga inimesele number üks prioriteet ja üks parimaid viise haiguse progresseerumise aeglustamiseks. Siin on mõned näpunäited, mis aitavad teie lähedasel inimesel loobuda:
- Kui suitsetate, ärge suitsetage maja sees või lähedasse oma lähedasesse. Teine suitsu põhjustab edasist kopsukahjustust ja aitab halvendada KOK-i. Peale selle, kui keegi püüab suitsetamisest loobuda, ei nõrgenda see midagi tahtmatust suitsetamisest loobuda. Kui peate suitsetama, tehke seda väljas, kui teie lähedastele ei jää.
- Kõigist suitsetamisega seotud asjad eemaldatakse teie lähedasest vaateväljast. See hõlmab sigarette, tuhatooteid ja tulemasinaid.
- Häirida teda alternatiivsete, tervislike tegevustega, kui iha tekib. Proovige lauamängu, massaaži või jalutuskäiku parki.
- Hoidke kristalliseerunud nõusid, mis on täis terveid suupisteid, et need tüütuid kõverusi ohjeldada.
Vältige tugevalt lõhnatuid tooteid
Raskete lõhnaainete, nagu parfüümid, juuksepraarid, losjoonid ja pärastlõhed, ilutooted eraldavad tugevat lõhna, mis võib veelgi ärritada teie armastatud inimese põletikulist hingamisteed, põhjustades KOK-i sümptomeid halvenema.
Kui lähed oma lähedasega, on kõige parem minna au naturel.
Sarnaselt võib karmide kemikaalide aurustumine halvendada KOK-i ja süvendada sümptomeid. Kodu puhastamisel kasutage ainult mittetoksilisi puhastusvahendeid ja ärge unustage tagada piisava ventilatsiooni.
Tea, mida teha hädaolukorras
KOK-i ägenemine on number üks põhjus, miks KOK-i inimesed vajavad erakorralist ravi ja võetakse haiglasse. KOK-i ägenemine on sageli kaasne sümptomite halvenemisega, nagu õhupuudus, nn hingeldus ja köha. Hoidke oma telefoni hädaabikõnede numbrite nimekiri ja veenduge, et tead, kuidas hädaolukordi tuvastada, enne kui need juhtuvad. See võib aidata teie armastava arstiga rääkida sellest, mida peaksite otsima.
Julgustada regulaarseid treeninguid
KOK-i inimesed tunnevad paremini ja püsivad tugevamalt - regulaarselt harjutades . Kui KOK-i sümptomid raskendavad treeningut, siis julgustan seda harjutamist, mis hõlmab alustamist aeglaselt : 3 kuni 5 minutit korraga mitu korda päevas, pikemat aega töötades. Loomulikult on kõige parem julgustus, mida saate oma lähedasele pakkuda, kasutades seda koos temaga.
Tervislike toitude ja suupistete ettevalmistamine
KOK-i inimestel on vaja tervislikku ja tasakaalustatud toitu, et hoida piisavat energiat, et hingata ja oma igapäevast tegevust lõpetada.
Värskete puuviljade ja köögiviljade kogus, punase liha ja töödeldud toiduainete kogus, vali alternatiivsed valguallikad, näiteks pähklid ja seemned, ja kaaluge mahlapressi ostmist tervislike suupistete mahlamiseks. Tagasi, kuidas meie esivanemad söövad, on pikaealisuse ja KOK-iga heaolu tagamise võti.
Energiasäästu edendamine
KOK puutub otseses mõttes välja elutähtsa energiaga inimene, jättes väga vähe hingamisteede ja söömise vajadusteks. Energiasääst on haiguste juhtimise oluline osa, mida saate edendada mitmel viisil, sealhulgas:
- Korrige esemeid, mida teie armastatud inimene kõige enam kasutab, et olla alumisel korrusel.
- Korraldage riiulil olevaid esemeid, et need oleksid kätepikkuses, nii et teie kallimale ei jõuta nende juurde.
- Asetage duši all olev dušš.
Kasutage ventilaatorit või õhukonditsioneerit
Mõned inimesed, kellel on COPD, leiavad, et nende nägu otsepuhutav ventilaator või konditsioneer, mis pidevalt töötab, aitab neil hõlpsamini hingata. Kui see kehtib teie lähedase kohta, proovige seadistada termostaat mugavale ja külmale temperatuurile kõigile inimestele. Kui leiad, et sa oled ebamugav jahedas keskkonnas, ühenda seeläbi täiendavad tekid või kampsun siseruumides.
Parandage oma siseõhu
Kas teadsite, et siseõhk on mõnikord rohkem reostatud kui välisõhk? Siseõhu saastatus võib sümptomeid süvendada ja KOKi süveneda. Teie siseruumide õhu kvaliteedi parandamine aitab hoida teie ja teie perekonna hingamist puhtam ja tervislikum õhk.
Aidata levida COPD teadlikkust
KOK on kolmandaks surmapõhjuseks Ameerika Ühendriikides, kus on ainult südamehaigused ja vähk, vaid on hämmastav, kui vähe inimesi sellest teadlik. See on ka haigus, mida ümbritseb müüt ja stereotüübid, mida toidab teadmatus. Aidake suurendada teadlikkust KOK-ist, levitades sõna selle põhjuste , sümptomite , diagnoosi , ravi ja ennetamise kohta. Siin on mõned viisid, kuidas saate oma osa teha:
- Külasta maailma COPD päeva Facebookis.
- KOK-i enesehindamise tööriista printige. Andke see kõigile, kellel on haiguse riskifaktorid .
- Saada tasuta COPD e-kaart, sponsoriks rahvusliku südame-, kopsu- ja vereinstituudi poolt.
Elu lõpuprobleemid
Kui te arvate, et teie kallimale lähedane surm on läinud, on aeg tegeleda oma elu lõpuprobleemide lahendamisega. Neid võib olla raske hallata, eriti kui teil on tegemist kroonilise, invaliidistava haigusega nagu COPD. Sellepärast võite teie ja teie perega kaaluda võimalust saada haiglasse abi selle aja juhtimiseks.
Kas teie valite külalislahkuse või mitte, kui teie lähedane sureb, siis on sul tõenäoliselt palju küsimusi selle kohta, kuidas pakkuda oma viimastel päevadel piisavat mugavust ja toetust. Siin on mõned abistavad viisid.
Sümptomite haldamine
Sümptomijuhtimine on elu lõpuahela üks tähtsamaid aspekte, sest KOK-i sümptomid halvenevad viimastel päevadel sageli. Eluea lõppedes ja KOK-iga kaasnevad sagedased sümptomid: hingeldus ja köha süvenemine, valu, ärevus ja depressioon, segasus, anoreksia ja kahheksia , mis on määratletud kehakaalu, lihaste atroofia ja väsimuse tõttu.
Hingeldust ja ärevust on teatatud kui kõige raskemaks OOPE sümptomid, mis on seotud elu lõpuga. Nende sümptomite kontrollimisel tuleb hoolikalt hinnata ja ravida, eelistatavalt teie haigla õde, kasutades ravimite ja ravimitega mitteseotud sekkumiste kombinatsiooni, mis võib sisaldada selliseid ravimeid nagu:
- Bronhodilataatorid, et vähendada hingeldust
- Diureetikumid, kui vedeliku retentsioon südameprobleemide tõttu on hingelduse süvenemine
- Opioididevastased ravimid, eelistatult suu kaudu või suu kaudu (põse ja kummide vahel)
- Hapnikravi , mida kasutatakse hoolikalt ja kui see on näidustatud
- Glükokortikoidid, kuna ravimi negatiivsed kõrvaltoimed pole selles etapis enam tähelepanu pööratud
- Bensodiasepiinid ärevuse leevendamiseks
- Toreaziin raske ärevuse korral
Düspasiooni raviks kasutatavad ravimid, mis ei ole seotud raviga ja mida saate ise rakendada või aidata oma lähedasel inimesel, on järgmised:
- Kallutage oma armastatud voodi pea vähemalt 30 kraadi
- Lihtne ventilaator, mis on suunatud teie armastatud näo poole
- Põrutatud huulte hingamine
- Lõõgastus- ja visualiseerimisvõtted
- Terapeutiline massaaž
- Muusika teraapia koos elavate instrumentide, CD-de või raadioga
Valu kontroll
Valu kontrollimine on probleem KOK-i viimaste eluperioodide jooksul ning kõik tuleb teha, et leevendada valu. Valuravimeid tuleb manustada ööpäevaringselt, et vältida valu ägenemist, mis kaasneb ravimi kulumise või manustamisviisiga.
KOK-i jäsemete ja mukolüütikumide kasutamine köha leevendamiseks KOK-i viimastel etappidel vähe. Teised meetodid võivad pakkuda köha kergemat leevendust, näiteks:
- Soe, niisutatud hapnik või ruumis kasutatav niisutaja.
- Opioidid, nagu kodeiin või morfiin, võetakse suu kaudu.
- Nebuliseeritud lidokaiin, mis tähendab, et teie armastatud inimene ei peaks sööma vähemalt 30 minuti jooksul pärast manustamist aspireerimise ohu tõttu.
Kindlasti rääkige oma armastatud meditsiinipersonaliga mis tahes meditsiinilistest hoolitsustest.
Keelduda sööma
Keegi, keda sulle meeldib, on raske vaadata, kui keelduda elujõulisest toidust, kuid see on väga levinud sümptom surmapõhjuste hulgas. Tegelikult on viimase kolme päeva jooksul enne surma paljud patsiendid võimelised sööma.
Siiski on soovitatav tagada, et midagi muud ei aita kaasa isukaotuse kaotamisele, näiteks lahtised hammaste proteesid, suu haavandid, suuõõnevalu, valu või iiveldus. Siin on mõned näpunäited, mis käsitlevad toitumist ja vedelikku elu lõpus:
- Kui teie kallimale ei meeldi söömine, ärge sundige teda sööma.
- Paku talle toidet, olenemata toiteväärtusest. Kui ta soovib hommikusöögiks jäätist, anna see talle.
- Mõelge enteraalse toru toitmisele, kui see on midagi, mida teie kallimale on soovinud.
- Pakkuge sageli suuõõnehooldust, kasutades niiskustäppasid ja jääkiipe, et vältida suhu dehüdratsiooniga seotud suundumusi.
Segadus
Kui COPD patsient on terminal, on mitmeid tegureid, mis võivad põhjustada segadust, sealhulgas:
- Ravimid
- Hüpoksia
- Kontrollimatu valu
- Unepuudus
- Uriini kinnipidamine
- Füsioloogiline tasakaalutus
Ravi tuleb suunata põhjuse suunas, kui seda saab määrata. Näiteks, kui segiajamise põhjus on hüpoksemia, hapniku puudumine veres, võib selle parandamiseks kasutada täiendavat hapnikku. Kui see on seotud kuseteede kinnipidamisega, võite arutada Foley kateetri paigutust oma haiglate õega.
Depressioon
Inimese elu lõpuks võib olla nii patsiendi kui ka perekonna sügav peegeldusaeg. See võib olla ka väga kurbuse aeg. Lihtsalt oma kallimale käes hoides ja kuulamine võib pakkuda mugavust, mida sõnad ei saa. Kindlasti võtke arvesse mis tahes vaimseid vajadusi, mis teie kallimale võib olla. Võite isegi küsida preestri, pastori või nõustaja abi. Julgustage oma lähedast rääkima oma tundetest ja lahendama lahendamata küsimusi avalikult ja vabalt.
Kui surm on lähedal
Kui surm on lähedal, hakkab keha loomulikult sulgema. Selle manifestatsioonid võivad hõlmata järgmist:
- Suurenenud unisus
- Suurenenud segadustunne ja segadus
- Visionid ja hallutsinatsioonid
- Mittereaktiivsus ja / või teadvusetus
- Vähene huvi toidu või vee vastu
- Tühistamine teistelt
- Suutmatus kontrollida soolestikku ja / või põie
- Kehatemperatuuri langus; nahk tundub külmale puudutusele
- Tume, kontsentreeritud uriin; uriini väljundi vähenemine
- Suurenenud, kontrollimatu valu
- Ebaregulaarsed hingamisharjumused
- Hingamise ajal kuulda hakkavad või muud häirivad mürad
- Tahtmatu liikumine
- Vererõhu, hingamise ja südame löögisageduse muutused
- Refleksi kadu
Pärast surma
Kui teie kallimale on möödas, tunnete kahtlemata mitmeid erisuguseid emotsioone kergenduse, viha, intensiivse kurbuse pärast. On oluline mõista, et need on tavalised reaktsioonid ja osa leinast. Ärge kartke abi otsimist. Seal on palju ressursse, mis aitavad teil teie leina vastu toime tulla ja oma tempos edasi liikuda oma elu.
> Allikad:
> Curtis JR. Raske KOKiga patsientide palliatiivne ja end-of-Life hooldus. Euroopa Hingamisteede Teataja . September 2008; 32 (3): 796-803. doi: 10.1183 / 09031936.00126107.
> Mayo kliinik. KOK: diagnoosimine ja ravi. Mayo kliiniku personal. Uuendatud 11. august 2017.
> Spathis A, Booth S. Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse eluohutuse lõpp: hea surma otsimisel. Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse rahvusvaheline ajakiri . 2008; 3 (1): 11-29. doi: 10.2147 / COPD.S698.