Öine häire põhjustab hingamisraskuste puudumist
Uni ajal hingamisteede häireteks võib olla mitmeid põhjusi, millest üks on keskne uneapnoe, kuid mis on keskne uneapnoe? See võib põhjustada öösel hingamise pausid, kuid põhjuseks on see, et põhjuseks on obstruktiivne uneapnoe , kuid see nõuab spetsiaalset ravi. Avastage keskne uneapnoe kõige sagedasemad sümptomid, põhjused, diagnoos ja eelistatud ravi (nagu bilevelravi).
Mis on kesknärvisüsteemi apnoe sümptomid?
Keskne uneapnoe on hingamispuhastus, mis tekib une ajal ja tekib siis, kui aju ei suuda hingamislihaseid aktiveerida. See viib hingamise lühikese pausi, mis võib kesta 10 sekundit või kauem. Erinevalt tavapärasest obstruktiivsest uneapnoeast, mis tekib siis, kui ülemine hingamistee muutub ajutiselt takistatud, keskne uneapnoe, püüab hingata kinni ja hingamisteede selget takistust.
Kuigi põhjus on veidi erinev, on keskne uneapnoe tulemus sama. Apnoe pärineb kreeka keeles ja tähendab, et "pole hinge". Sellisena seostatakse sellega vere hapnikusisalduse langust. Aju tuvastab selle ja jõupingutusi, et ärritada kannatanud inimene hingamisteede taastamiseks. Tunnistajad võivad öösel jälgida müravat või ebaregulaarset hingamist ja võivad isegi näha hingamispausi. Apneitsi sündmus toob kaasa lühikese ärrituse unest.
Kuna see tekib öösel korduvalt, põhjustab see killustatud une ja vähem sügavat une . See võib põhjustada unetust ja liigset päevast unisust .
Mis põhjustab keskmist unehäiret?
Keskne uneapnoe täpne põhjus pole teada. Hingamisteede keskus ajus reguleerib tavaliselt hingamist.
Kui süsinikdioksiidi tase on tavapärasest väiksem või kui on kahjustatud hingamisteede kontrolliga seotud neuroniteed, võib tekkida hingamisraskused. Nagu eespool mainitud, erinevalt obstruktiivse uneapnoe, ei ole hingamisteede blokeerimine.
Keskne uneapnoe esineb tihti üleminekul une ja ärkveloleku vahel, kuid see võib püsida ka NREM-i valgusetappides. See võib mõnikord ilmneda pärast ärkamist, ja seda nimetatakse käesoleval juhul keskne post-erutus.
Hingamisteede ebastabiilsust esineb sageli mitmesuguste neuroloogiliste häirete, sealhulgas Parkinsoni tõve ja mitmete süsteemide atroofia korral . Seda võib näha pärast insuldi, eriti kui ajutüve on kahjustatud. See võib esineda ka seoses Cheyne-Stokes'i hingamistehnoloogiaga, mida täheldatakse kongestiivse südamepuudulikkusega patsientidel.
See võib esineda sagedamini nende seas, kes kasutavad narkootilisi või opioidivastaseid ravimeid. Õnneks lahendab see antud juhul ravi katkestamise.
Oluline on eristada keskmist uneapnoe, mis areneb vastusena pidevale positiivsele hingamisteede rõhule (CPAP). Kui rõhk on liiga kõrge, võib see halveneda. Seda nimetatakse keeruliseks uneapnoeaks . 98% juhtudest lahendab seda tüüpi keskmine uneapnoe ravi ajal, sageli mitu kuud, jätkuvat ravi.
See ei nõua muud ravi muudatusi.
Kesknavapnoe diagnoosimine ja ravi
Keskne uneapnoe diagnoositakse tavalise une uuringuga, mida nimetatakse polüsomnogrammiks. See näitab korduvaid pausid hingamisel une ajal, kui puudub hingamine. Hingamisteede mõõtmiseks kasutatakse rindkere varbasid, mis ümbritsevad maha. Need sisaldavad andurit, mis suudavad liikumist tuvastada, ja keskse uneapnoe korral vähendatakse või peatatakse täielikult. Samuti on võimalik dokumenteerida langeb vere hapniku tase ja muutused EEG-s, mis osutab une killustatusele.
Ravi viiakse tavaliselt läbi bilevelravi (mõnikord nimetusega BiPAP või VPAP), pakkudes õhuvoolu, mida manustatakse magamise ajal kulunud näomaski kaudu. Määratud rõhk vaheldub kahe taseme vahel: üks hingab (IPAP) ja teine hingab välja (EPAP). Õhk survestatakse väikese masinaga ja see toimetatakse maski kaudu läbi plastikhoolduse. Kasutada võib ka hapnikku. Mõned seadmed on võimelised andma täiendavat hingeõhku, kui pikad pausi on meie täheldatud hingamisel. Mõnel juhul võib näidata kohanemisvõimet või auto-servoventilatsiooni (ASV).
Kui olete mures, et teil võib esineda keskne uneapnoe, rääkige oma uneharstiga oma ravivõimalustest.
> Allikas:
> Mowzoon, N et al . "Neeruhaigused unehäiretest." Neuroloogia juhatuse ülevaade: illustreeritud juhend. 2007; 726.