Vabastage lihvimisest ja valu õlaraami liigutamisest
Periskapulaarne bursiit on peamine seljavalu põhjus. Lambaliha, mida nimetatakse ka õlaribaks, on oluline luu, mis liigub oma positsiooni ülemise keha ja õlgade liikumisega. Lambaliha liigne ülemine seljaosa on õlgade ja lülisamba normaalse funktsiooni jaoks kriitiline. Kui õlariba liigutused on ebanormaalsed, võib tekkida märkimisväärne põletik ja valu.
Scapula
Lambaläätset nimetatakse ka õlaribaks . Luu on kolmnurkse kujuga luu, mis asetseb teie ülemise selja ribakoha välisküljel. Teie keha mõlemal küljel on üks lõpmatu luu. Lambaliha välimine (külgmine) külg sisaldab õlapulguri pesa (nimega glenoid), samas kui ülejäänud luud toimivad paljude õlavarre ja selja lihaste kinnituspunktidena.
Kui liigutate oma kätt ja tagasi, lambaliha liigub rinnakorvile. See lülisamba liikumine (nn skapulotorakuline liikumine) on kriitiline selgroo ja õlaliigese normaalsele funktsioonile. Kui lambaliha ei liigu kooskõlastatud liikumisel, võib lülisamba ja õlaliigese funktsioon olla problemaatiline.
Scapular Bursa
Bursa on keha sees vedelikuga täidetud kott, mis võimaldab struktuuridevahelist liikumist. Teil on oluline kehahooldus, mis on hajutatud ümber oma keha, kaasa arvatud õlaliiges , puusa välispinnal ja põlveauku ees .
Need bursae võimaldavad libisemist liikudes luude ja kõõluste vahel. Kui bursa muutub põletikuliseks ja ärritatuks , võivad need normaalsed liigutused muutuda valusaks.
Ülemine tagakülg on umbes kaks olulist bursa ümber lambaliha. Mõlemad bursa kotid asuvad luude ja rindkere esiosa lihaste vahel, mis on oluline rinnanäärme lokaalselt liigutatav lihastik.
Üks bursa kotikest asub lambaliha ülemises nurgas (mitte kaela aluse lülisambast), teine asub lambaliha alumises nurgas (keskel). Mõlemad või mõlemad need bursa kotid võivad olla seotud perikapulaarse bursiitiga. Peale selle on rinnanäärme ja ümbritsevate kõõluste ümber kirjeldatud mitmeid teisi väiksemaid bursa'e, kuid need kaks on perikapulaarse bursiitlastega inimeste esmased süüdlased.
Bursa põletik
Kui need bursaad põevad ja ärritavad, on tulemuseks nn bursiit. Bursiit tekib bursa paistetuse ja paksenemise korral. Sellisel juhul võivad lihaste ja õlavarre liikumine põhjustada ebamugavust. Perikapulaarse bursiitravi diabeediga kõige levinumad sümptomid on:
- Valu
- Lihvimisnähtused
- Liikumine libiseb
- Õrnus otse õlavarre bursa kohal
- Ebanormaalne naba mehaanika
Uurides võivad lambaliha bursiitlased näidata õlariba ebanormaalseid liikumisi. See võib viia lambaliha nn "tiiburi" leiuni, kus õlariba ei hoita rinnakorvi tihedalt ja ebanormaalselt eendub.
Lambaliha tiibeldavatel inimestel on õlgühendus tavaliselt ebanormaalne mehhaanika, sest õlgade pesa on ebatavaliselt paigutatud.
Perikapulaarse bursiidi põhjused võivad olla erinevad. Kõige sagedasem on lihtsalt ülemäärase kasutamise sündroom, kus konkreetne tegevus põhjustab ärritust libedale bursale. Need võivad hõlmata sporti või tööga seotud tegevusi, mis tulenevad korduvast kasutamisest. Traumaatilised vigastused võivad põhjustada periskapulaarse bursiidi, kui konkreetne vigastus põhjustas bursa põletikku või ärritust. Lõpuks on mõningaid tingimusi, kus ebatavaline anatoomia või luu kasvajad võivad põhjustada bursa ärritust.
Üks kõige tavalisem on luu paranemine, mida nimetatakse osteokondroomiks. Need healoomulised luu kasvad võivad põhjustada lööpaelanike väljaulatumist, mis põhjustab bursa ärritust.
Bursiidi ravi
Lokaoline bursiit ravi algab alati lihtsate sammudega. Enamik inimesi, kellel see seisund võib leevendada mõne lihtsa raviga. Õnneks on probleemi lahendamiseks vaja harva invasiivseid ravimeid, ja keegi, kes ravib seda seisundit, on ebatavaliselt sümptomitega käitumiseks väga ebatavaline. Töötlemisetapid on järgmised:
- Puhkus: esimene, ja sageli kõige olulisem samm perikapulaarse bursiidi juhtimisel, on puhata ärritunud bursi ja võimaldada põletikul seisma jääda. See võtab tavaliselt paar nädalat ja seda saab teha mis tahes konkreetse tegevuse (näiteks spordi või tööga seotud tegevuse) muutmisega, mis raskendab haigusseisundit.
- Ice : põletiku vähendamine ja valu kontrollimine on kasulikud sammud selle seisundi juhtimiseks. Jää on mõlema ülesande täitmiseks kasulik vahend. Teadmine, kuidas vigastada korralikult, võib aidata teil juhtida bursiitiga seotud valu ja turset.
- Põletikuvastased ravimid : mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on ka väga kasulikud ravimeetodid põletiku kontrollimiseks bursiidist. Üldiselt peaksid neid ravimeid kasutavad inimesed neid mõnikümmend nädalat regulaarselt kasutama, et blokeerida põletikuline reaktsioon. Enne mõne ravimi võtmist peate oma arstiga kinnitama, et teile on nende ravimite kasutamine ohutu.
- Füsioteraapia : Füsioteraapia on tegelikult üks perikapulaarse bursiitravi kõige kasulikum ravi. On kaks põhjust, miks ravi on kasulik. Esiteks võib ravi aidata piirata bursa põletiku sümptomeid. Teiseks, füsioteraapia võib olla väga tõhus patareide mehhaanika parandamisel, nii et probleem ei muutuks käimas ja kordub. Lambaliha ebanormaalne liikumine rinnakorvi korral ei saa kaasa tuua vaid bursiidi arengut, kuid see võib põhjustada probleemi kordumist, kui neid ebanormaalseid mehaanikaid ei käsitleta.
- Kortisooni süstimine : kortisooni süstid on väga kasulikud, et anda võimas põletikuvastane annus otse põletikukohale. Kortisooni süsti tuleb piirata, kui palju inimestele pakutakse süsti , kuid piiratud doosid võivad olla väga kasulikud. Inimestel, kes võivad vajada kirurgilist ravi, on edukas ravi kortisooniga laskmisega, mis näitab, et operatsioon on tõhusam.
Nagu öeldud, on operatsioon harva vajalik, kuid see võib osutuda efektiivseks vähestel isikutel, kes ei suuda eespool nimetatud ravimeetoditega leevendada. Kirurgiat kasutatakse sageli üksikisikute jaoks, kellel on ebanormaalne lõualuu anatoomia, näiteks luude kasvajad või kasvajad, mis põhjustab otsese ärrituse bursa suhtes.
> Allikad:
> Kuhn JE, Plancher KD, Hawkins RJ. "Sümptomaatiline scapulothoracic krepit ja bursiit" J Am Acad Orthop Surg. 1998 sept-oktoober, 6 (5): 267-73.