Tibu pisarad või rebendid on sageli valusad ja hirmutavad vigastused. Keskmisest vanusest tingituna võivad need vigastused juhtuda ka noorematele ja eakatele inimestele. Kõige sagedasem vigastus tekib tõsise objekti tõstmisel või tõmbamisel, eriti kui midagi libiseb või hakkab langema. Kõige sagedamini tundub ja kuulutatakse nööpnõelu või popi ja see tekib õla või küünarliigani, olenevalt sellest, milline osa bicepsi kõõlustest on rebenenud.
Rebenenud bicepside kõõluse diagnoosimine on tavaliselt lihtne, kuid otsus nende vigastuste kõige paremaks käsitlemiseks võib olla keerulisem. Kui operatsioon on vajalik või isegi kasulik, võib see olla keerulisem ja ideaalne ravi ei pruugi kõigile olla sama.
Bicepsi taldrik ja lihased
Bicepside kõõlused on struktuur, mis ühendab bicepsi lihaseid luuga. Bicepsi lihas aitab küünarliigese painutada, kuid tal on ka teisi funktsioone. See on oluline käe all oleva käe all oleva käe all. See on käsi pöörata palm ülespoole, näiteks käepideme avamine või kruvikeeraja keeramine. Bicepsi kõõlused on olulised ka selle poolest, et nad aitavad stabiilsena.
Õli-liigesel on kaks proksimaalset bicepsi kõõluse kinnitust ja küünarnukist üks distaalne biceps-kõõlus. Selle põhjuseks nimetatakse bicepsiks ("bi", mis tähendab kahte), et lihaseid on kaks peamist osa.
Kõigil lihaskaela osadel on oma õlapõrgust ülakeha küljesõlm, ja need kaks osad koonduvad ühte küünarliigese kinnitusesse.
Õde (proksimaalsed bicepsid) üks kõõluseid nimetatakse bicepside pikaks peaks ja teine nn bicepside lühike pea.
Bicepsi pikk pea on peaaegu alati see osa, mis on vigastatud proksimaalses bicepsis vigastuses. Bicepsi pikk pea kinnitub õlaliigese sisse, otse õlaliigendi pessa . Proksimaalsete bicepside lühike pea kinnitub luu ees oleva kondiga, mida nimetatakse korakoidi protsessiks.
Biceps Tendon puruneb
Bicepsi kõõluse rebend on vigastus, mis tekib bicepsi kõõluse külge luu suhtes, mis põhjustab kõõluse eraldumist luust. Tavaline bicepside kõõlused on tugevasti kondiga ühendatud. Kui bicepsi kõõlused rebenduvad, on see kõõlused lahti. Pärast bicepsi kõõluse rebenemist ei pruugi lihased tõmmata luust ja teatud liikumised võivad nõrgeneda ja olla valulikud.
On olemas kahte tüüpi bicepside kõõluse rebud:
- Proksimaalsed bicepsid Tendon puruneb
Proksimaalne bicepsi kõõluse rebend on kahjustus bicepsi kõõluse õla liigeselt. See vigastuste tüüp on kõige sagedasem bicepsi kõõluse vigastus. See on kõige sagedasem üle 60-aastastel patsientidel ja põhjustab sageli minimaalseid sümptomeid. Nagu eespool mainitud, on peaaegu alati bicepsi kõõluse pika pea külge proksimaalsed bicepsi kõõlusekahjustused. Vigastused bicepside lühikesele otsale on sisuliselt ebajärjekindlad.
- Distaalne Biceps Tendon puruneb
Distaalne bicepsi kõõlused on vigastatud ümber küünarnuki. See on tavaliselt kehavigastuse või spordialane võitlus keskealiste meeste seas. Paljudel patsientidel, kellel on distaalne bicepside rebend, on kirurgiline operatsioon purustatud kõõluste parandamiseks.
Ravivõimalused
Bicepsi kõõluse parandaja otsustamine sõltub paljudest teguritest, sealhulgas patsiendi vanusest, patsiendi aktiivsusest, mis on kahjustatud (domineeriv või mitte domineeriv) ja tuleviku ootused. Kindlasti parandatakse enamasti nooremaid, aktiivsemaid, domineeriva jäseme vigastusi.
Kuid mitte-kirurgilise ravi tulemused ei ole nii halb, nagu paljud inimesed arvavad. Lihase kujutel on sageli mõnevõrra kurnatus, kuid tavaliselt on jõu kaotus palju väiksem kui paljud inimesed ootavad. Mitte-kirurgiline ravi on sageli valik. Te peate arutama neid ravivõimalusi oma ortopeedilise kirurgiga, kes aitavad teil määrata teie olukorrale parima võimaluse.
Allikad:
> Sutton KM, Dodds SD, Ahmad CS, Sethi PM. "Distaalsete bicepside rebenemise kirurgiline ravi" J Am Acad Orthop Surg. Märts 2010, 18 (3): 139-48.
Salvo J. "Biceps Tenon Rupture" Uuendatud: 22. august 2012.