Hip-bursiit on tavaline probleem, mis põhjustab valu reie- ja puusaliigese välispinnal. Bursa on vedelikuga täidetud kott, mis võimaldab sujuvalt liikuda kahe pinna vahel. Näiteks puusas asub bursa puusa väljapoole esineva luustiku vahel (suurem trochanter) ja kindel kõõlus, mis ületas selle luu. Kui bursa põeb põletikku, tuleb iga kord, kui kõõlused liiguvad luu sisse, valu tulemusi .
Kuna puusa bursiidihaiged liiguvad selle kõõlusel iga sammuga, võivad selle seisundi sümptomid olla üsna valusad.
Põhjused
Hip-bursiit võib olla seotud erinevate patsientidega:
- Sportlased
Hip-bursiit on tavaliselt esinenud võistlejate või sportlaste puhul, kes osalevad jooksvate spordialade (nt jalgpall, jalgpall jne). - Vigastused
Hip-bursiit on mõnikord seotud patsientidega, kes langevad oma ülemistele reiele, põhjustades nn traumaatilise bursiidi. Sümptomid on sarnased puusaliigesega. - Kirurgiline kirurgia
Patsiendid, kellel on olnud operatsioon, nagu näiteks puusaliigese luumurd või puusaliigese asendamine , võivad kurt leevendada valu puusapiirkonna väljaspool. Need sümptomid on sageli tingitud puusa bursiit põhjustatud bursa ärritusest.
Diagnoosimine
Puusa bursiidi diagnoosimine on kõige usaldusväärsem füüsilise läbivaatuse korral. Kõige sagedasemad puusa bursiidi sümptomid on järgmised:
- Kõrguse ülemise / välimise reie ülekaalulisuse tõttu
- Bursa paistetus
- Raske magada mõjutatud poolel
Enamik inimesi leiab, et nende sümptomeid süvendavad erilised tegevused. Need võivad olla spordi- või spordiga seotud tegevused. Peale selle kurdavad paljud hip-bursiitkaid inimesed, kellel on öösel problemaatiline uinumine. Kuigi on lihtne soovitada, et inimesed ei mõjuta kannatanud poolel magama, võib olla raske kontrollida, eriti inimestele, kes asuvad laagrid - sageli nad isegi ei mõista, et nad on nende poolel, kuni nad ärkavad ebamugavust nende bursiidi süvenemine.
Tihti saadakse röntgenkiirgus, et tagada luumurrud või kaltsifikatsioonid, mis võivad probleemi kaasa aidata. Mõnikord võib teie arst saada MRI, kui diagnoos on ebaselge või kui probleem ei lahenda ravi alguses.
Nagu mis tahes meditsiinilise seisundi korral, tuleb arvestada ka teiste probleemidega, mis võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid. Hip-bursiit on tavaliselt selge diagnoos ja sümptomeid saab teistest tingimustest eristada. Kuid mõnda puusambarstiidi juhtumit võib segi ajada teiste haigusseisunditega . Need sisaldavad:
Need on enamasti kõige sagedamini esinevad valu põhjused ülemise / välimise reie puhul, välja arvatud puusaluu põskitis. Teised valu põhjused selles piirkonnas hõlmavad puusaliigese probleeme, nagu puusa artriit ja labraalse pisarad , kuid need probleemid põhjustavad tavaliselt sümptomeid muudel aladel kui reie välispinnal.
Ravi
Puusa bursiidi ravi alustatakse tavaliselt mõningate lihtsate sammude ja progressioonidega, olenevalt sellest, kui palju inimesi sellele ravile reageerib. Enamik inimesi leiab nende sümptomidest leevendust ja puusaravimite bursiidi mitteinvasiivseid ravimeetodeid. Kuid mõnedel inimestel on probleeme puusambariidi sümptomite ravimisega ning see võib vajada rohkem invasiivseid ravimeid.
Tavaline ravi algab tegevuse vältimisega, mis põhjustab sümptomite suurenemist. See võib tähendada konkreetse spordi- või treenimisaktiivsuse vältimist või vähemalt piirata kogust või midagi lihtsat, kui mitte öösel teie poolel. Teised lihtsad sammud hõlmavad jää kasutamist puusapõletikku, põletikuvastaseid ravimeid ja kodus venitamise programmi. Paljudel juhtudel on füsioteraapiaga tegelemine abiks treeningu ja venitusprogrammiga ning aitab tagada, et probleem ei korduks korduvalt. Kortisooni tulistamine on ka puusbursiidi sagedane ravi. Kuid ma soovitan alati oma patsientidel teha ka venitusprogrammi, kuna kortisoonil on tõenäosus, et sümptomid leevendatakse lühiajaliselt.
Kombineeritud teiste ravimitega võib kortisooni süstimine kaasa tuua kestma kergendust.
Allikad:
Paluska SA. "Ülevaade puusaliigestest vigastustest jooksval ajal." Sports Med. 2005; 35 (11): 991-1014.
Fox JL. "Artroskoopilise bursektoomia roll trohhanterilise bursiidi ravis". Artroskoopia. 2002 Sep; 18 (7): E34.