Närvide kokkupressimine on üldine pöidla tuimus
Tundlikkus ja kihelus on sageli probleeme ning pöidla ja käe närvide pakkumine on keeruline. Kui teil on pöial või käes tundlik tuimus, on tõenäoline põhjus närvikompressioon. Kuigi see on vähem levinud, on oluline teada, kas põhjus on midagi ohtlikku. Käte tuimus võib viidata tõsistele probleemidele nagu insult või isegi südameatakk või aordikõikumine .
Sellistel juhtudel seostub tuimus enam-vähem teiste sümptomitega. Närvisüsteemi tuleb hinnata nii kiiresti kui võimalik, kui see tekib äkki, sellega kaasnevad ka muud probleemid nagu nõrkus , selge põhjus (nagu näiteks uinumine arm) või seostamine ebamugavusega kaela või rindkere vahel.
Mis Numb tegelikult tähendab
Mängul on kaks probleemi: mõiste "tuimus" ja käte osad, millel on ebatavaline tunne. Tujutusega, kas te peate silmas "nööpnõelad ja nõelad", mida tuntakse paresteesiastina , või te peate silmas täielikku tunne puudumist? Kui pöidla mõtled, on kõik pöidlaosad võrdselt mõjutatud või on see ainult pöidla ees, külg või taga? Viimane küsimus võib olla väga oluline tuimuse põhjuse eristamisel.
Mediani närvi mõistmine
Käsi saab oma perifeerset närvi toidet nööridest, mis sirutuvad kaela luude vahel.
Need oksad keerduvad keerulises plexus'is, siis muutuvad täpselt määratletud närvid, mida nimetatakse mediaan-, radiaal- ja õlavarreluunärvideks. Kuigi kõik kolm närvi on seotud pöidla liigutamisega, on pöialt tunneks vaid radiaalne ja mediaanne närv.
Keskmine närv annab tunne ninakujulisele palmipuuli pöidlale - osa pöidlaga ja osa, mis on peidetud, kui teete rusikat.
Närv tarnib ka indeksi ja keskmise sõrme peopesa.
Keskmine närv on tihtipeale pigistatud, mille tagajärjeks on väiksem võimsus viia elektrilised signaalid nahalt tagasi seljaaju ja aju. Tulemuseks on tuimus. Mõnikord võib nõrkus tekkida ka eriti lihastes, mis painutavad pöidla väikese sõrme suunas.
Kõige tavalisem koht, kus keskmine närv saadakse pigistatavaks, on karpaalkanali kitsas läbipaiste randmel, kus keskmine närv liigub paljude kõõluste vahel sõrmedele. Kui kõõlused põevad, võib kitsa tunneli paistetumine põhjustada pingutatud närvi. See on mõnikord valus, kuid mitte alati.
Median närvi saab ka pigistada koht kuskil käe, kuid see tavaliselt põhjustab tuimust või nõrkust käe või randme, samuti käsi ja pöidla.
Radiaalnärvi mõistmine
Radiaalse närvi pindmine haru vastutab aju tagumise käte, pöidla ja kahe esimese sõrme tundlikkuse eest. Kui radiaalne närv on katkenud, võib põhjustada käte seljaosa tuimus.
Radiaalse närvi kahjustus on haruldasem kui mediarärv. Trauma on samuti ilmsem.
Selle asemel, et peenelt punduv närv pigistada, võib selle põhjuseks olla näiteks luu luumurd.
Lisaks, kui kahju ei ole ainult pindmistele harudele, on tõenäoliselt teatud määral lihaste nõrkus. Pöialt on see kõige märgatavam lihas, mis tõmbab pöidlast esimest sõrmust eemal, nagu oleks relva ammutanud hammas.
Ulnari närvi mõistmine
Aknariigi närvide kahjustus, kui see liigub teie kaelast kuni sõrmedeni, võib põhjustada tuimust ja nõrgutamist käe küljel, eriti teie sõrme- ja väike sõrme. Üks näide on see, kui te võite oma "naljaka luu" kätte saada ja tunned, et ebamugav torkimine laseb sõrmedele.
Nagu keskmine närv, võib õlavarraste närv pigistada, eriti kui see ulatub küünarnukist allapoole. Sellisel juhul tekib inimesel kubitaalse tunneli sündroom , mis võib põhjustada tuimust ja lõhenemist rõngast ja väike sõrmust, samuti lihaste nõrkus käes.
Seljaaju, närvi juurte ja ajupleksuse mõistmine
Närvid kulgevad käest käsivarrele ja seejärel seljaaju. Nagu suuremale linnale lähenedes, muutub üha rohkem liiklust (käesoleval juhul elektriinfot) põimunud, mida lähemale jõuate tegevuse keskmesse - aju. Närvid, mis olid kunagi täiesti eraldiseisvad, hakkavad kulgema kõrvuti, lõpuks lähenema ajutüvele, pindala, mis ei ole suurem kui pöial, mille kaudu voolab kogu teave keha ja aju vahel.
Sel põhjusel, mida lähemal on aju probleem, seda tõenäolisemalt häirib see rohkem kui üks teabevoog, nagu autosse kallutatavad autod.
Enne sisselülitamist seljaaju allegoorilisse maanteel sõidab elektriinformatsioon sisuliselt läbi väga keeruka rambita, mida nimetatakse käsivarsi põlveks. Kuigi on võimalik, et väga väike kahjustus võib põhjustada ainult ühe pöidla tuju, on see ebatõenäoline ja üldiselt muutub see tõenäolisemaks, kui teave siseneda seljaaju. Teised kehaosad ei oleks mitte ainult tuimaks, vaid tõenäoliselt ka nõrkus.
Väärib mõningaid erandeid reeglist. Sensorite ja motoorika andmed eraldatakse seljaaju, alustades närvijuurtest . Mootoriteave siseneb seljaaju tagaosa ette ja meelega informatsiooni. Sel põhjusel on nabaväädi kahjustusest võimalik ainult tuimus. Siiski mõjutab see tuimus tõenäoliselt kehas suuremat protsenti.
Testid, mis võimaldavad hinnata kõhklust ja tungimist
Tellitud testid on sageli suunatud tuimuse ja surinemise täpse põhjuse leidmisele, eesmärgiga määrata kindlaks parim raviplaan. Te ei tohiks eeldada, et kõik need katsed oleksid olemas, vaid ainult mõned valitud, mis kõige tõenäolisemalt aitavad teie individuaalses olukorras.
- Elektromüograafia (EMG) või närvijuhtivuse uuring (NCV) : Need testid hindavad teie käte ja jalgade närvide funktsiooni. EMG on test, mis hõlmab nõelte kasutamist kahjustatud lihastes, samas kui NCV hõlmab elektroodide kasutamist nahale ja väikese šoki efekti kasutamist. Mõlemad testid mõne sekundi jooksul mõnevõrra ebamugavad, kuid enamik inimesi on võimelised testid raskusteta taluma ning pärast katsete läbimist ei tohiks olla mingit valu ega ebamugavust.
- Võimalik, et teil on vaja aju CT-skannimist või aju MRI, kui on olemas võimalus, et tuimus või surisus on tingitud insuldist, hulgikoldekõvastusest, peavigastusest, ajukasvajast või mõnest muust aju kaasas olevast haigusseisundist.
- Harvadel juhtudel on vaja lülisamba punktsioonit , näiteks kui teie arst on mures kiiret halvenevat haigust nimetades Guillain-Barre sündroomiks (GBS). GBS-i iseloomustab jalgade tugev nõrkus, seejärel käte nõrkus ja keha lihaste nõrkus, sealhulgas hingamise kontrollivad lihased. GBS algab sageli jalgade või käte kergest tuimusest või kipitustest.
Kuna toksiinid, toitainelised puudused ja mõned infektsioonid võivad kahjustada perifeerseid närve, võib arst määrata vereanalüüse. Kuid need tingimused kipuvad mõjuma kogu kehale korraga, nii et oleks mõnevõrra ebatavaline, et keha üks külg oleks rohkem mõjutatud teisest.
Näideteks on pliist toksilisus ja B12-vitamiini puudus. Diabeet ja kilpnäärmehaigus võivad samuti põhjustada perifeerset neuropaatiat.
Sõna alguses
Enamasti tekib pöidla tuimus ainult perifeerse närvi tihendamisel. Kuigi see on tüütu, pole see ohtlik, kui teisi hoiatusmärke pole. Niikaua kui tuimus on ainus probleem, ei nõuta üldse üldse agressiivset ravi. Isegi kui insuldi tõttu ei pruugi arstid anda ravimeid, välja arvatud juhul, kui esineb veel tõsiseid sümptomeid. Insult võib anda tugeva vere vedeldaja, kuid see suurendab verejooksu ajus, mistõttu seda kasutatakse mõistlikult.
Kui pöidla või teiste sõrmede tuimus jääb püsima, on hea mõte pöörduda oma arsti poole hindamiseks, kuid kui pole muid nõrkust või ootamatuid sümptomeid, pole see tõenäoliselt hädaolukord.
> Allikad:
> Azhary H, Farooq MU, Bhanushali M, Majid A, Kassab MY. Perifeerne neuropaatia: diferentseeritud diagnoos ja juhtimine. Ameerika perearst . 1. aprill 2010; 81 (7): 887-92.
> Blumenfeld H. Neuroanatoloogia kliiniliste juhtumite kaudu (2. väljaanne). Sinauer Associates, Inc .; 2011