Mis põhjustab vanemate inimeste liiga vara ärkamist?

Hädalatud une ja unetus võib tuleneda unehäiretest, ringikujude muutustest

Kui olete vanem inimene, kes ärkab liiga vara hommikul, võite küsida, mis teile selle pärast teete.

Vananemine võib aidata kaasa paljudele unikaalsetele tingimustele, mis halvendavad magamist pensionieas ja vanurite seas. Avasta mõned varajase hommikuse ärkamise võimalikud põhjused, kaasa arvatud unetuse tekitaja, nagu tsirkadiaani rütm ja melatoniini tootmise muutused, arenenud unefaasi sündroom, dementsus, ravimata uneapnoe, meeleoluhäired nagu depressioon ja isegi liiga vara voodisse minek.

Unetuskonna olemuse mõistmine

Mitte igaüks, kes ärkab liiga vara, kannatab unetuse all . Unetus on defineeritud kui raske uinumine pärast ärkamist. See võib põhjustada pikaajalisi ärkveloleku aegu ja võib põhjustada une vähem värskust. See võib päeva jooksul kahjustada, kaasa arvatud väsimuse sümptomid, meeleolu, koondumise, lühiajalise mälu ja valu kaebuste süvenemine. Seal on palju võimalikke unetus põhjuseid.

On normaalne ärkama öösel. Kui ärkamine on lühike, võib olla lihtne magada naasta. Kahjuks võivad hommikuse ärkamised tulla ajal, kui on raske magada. Seda seetõttu, et unerežiim, iiveldus, sõltuvalt aju sisalduva kemikaaliast, mida nimetatakse adenosiiniks, on märkimisväärselt vähenenud. Hommikune ärkamine kordab palju inimesi, kes on ülejäänud öösel ärkvel.

Mis põhjustab varahommikul ärkamisi ? Et sellele küsimusele paremini vastata, võib olla kasulik uurida vastavat süsteemi, mis suurendab meie võimet öö läbi magada.

Circadiani rütmi ja melatoniini roll vananemises

Peale unerežiimi on ööpäevase häire signaal hädavajalikud, et määrata une ja ärkveloleku mustrid.

Eelkõige aitab see koordineerida une ajastamist pimeduse loomuliku perioodi jooksul. See rütm suunab aju pindala, mida nimetatakse suprahiaasmaaks tuumiks (SCN) hüpotaalamuses. See asub silmade ja peaaju ulatuvate närvide lähedusse. Sellisena mõjutab teda suuresti valguse sisend.

Valgus, eriti hommikune päikesevalgus , avaldab tugevat mõju tsirkadiaanrütmile. See tugevdab ärkamist. Kui organism elab ümbritsevas keskkonnas, ei pruugi see öösel magada jääda. Kerge aitab reguleerida une aega. See mõjutab ka sesoonselt une ja meeleolu. Talvel on paljudel inimestel soovi magada, kuna pimedus püsib ja ebapiisav valgustus võib kaasa aidata hooajalisele afektiivsele häirele.

Eakatel inimestel on tavaline, et aju toodab vähem melatoniini . See une signaal võib tugevdada võime magada. Tootmise vähenemine võib tuleneda ripsmetallide muutustest. Samuti on võimalik, et rolli võib mängida ka kergete tajude vähenemine, nagu eakate silma läätsedes sageli esinev värvimuutus. Mõned inimesed võtavad melatoniini une abiks, et normaliseerida neid tasemeid, kuid see võib olla piiratud kasu.

Eakamatel täiskasvanutel esineb tõenäolisemalt kaht ööpäevase rütmihäireid: arenenud unefaasi sündroom (ASPS) ja ebaregulaarne une-ärkamise rütm. Kõik need võivad põhjustada hommikuse ärkamise. ASPS-i iseloomustab soov magada ja varakult üles ärkama. Mõjutatud inimesed võivad hiline õhtul tunda ja seejärel ärkama kell 4:00, kui ei suudeta magada. See seisund on suhteliselt haruldane, mõjutades ligikaudu 1 protsenti inimestest. Sellel võib olla geneetiline eelsoodumus.

Ebaregulaarne une-ärkamise rütm tekib sagedamini institutsionaliseeritud inimeste seas, eriti dementsuse all kannatavate inimeste hulgas nagu Alzheimeri tõbi.

See võib olla tingitud valguse ja pimeduse looduslike mustritega kokkupuute vähenemisest. See võib esineda ka tsirkadiaalse reguleerimise ajal oluliste aju piirkondade kahjustuse või degeneratsiooni tõttu. Esinemissagedust ei ole hästi uuritud, kuid tervete populatsioonide arvates on see suhteliselt harva.

Vanemate inimeste seas valitsevad unehäired ja unehäired

On ehk kaks põhjust, miks vanemad inimesed ärkavad liiga vara, mis põhjustab enamikku neist ärkamistest: une vajadused ja uneapnoe. Üle 65-aastase hinnangu kohaselt väheneb keskmine une vajadus 7-9 tunni võrra 7 kuni 8 tunnini. See võib tunduda tagasihoidliku erinevusena, kuid see võib siiski olla märkimisväärne. Pensionikindlustus võib iseenesest mõjutada selle mõju.

Sageli kui inimesed pensionile jäävad, naudivad nad nende äratuskellade vaikivaks jäämist. Sellised inimesed võivad öelda: "Mina olen pensionil: ma ei pea enam enam üles tõusma". Kuigi see võib olla töökohustuste osas õige, võib ta kehalist vajadust eirata. Lubades, et äratuse aeg muutub, mitte tõuseb iga päev samal kellaajal, mõjutavad mõlemad tsirkadiaani rütm ja unerežiim. Vanaduspensionile jääv piiratud elustiil võib ka kaasa aidata igavusele ja sotsiaalsele isoleeritusele, mistõttu mõned võivad isegi varem voodisse minna.

Pealegi, kuna selles vanuserühmas on vähenenud vajadus magada, võib puhkuse kvaliteeti kahjustada voodis rohkem aega kulutades. Kui keegi vajab nüüd 7 tundi magamiskohta, kuid läheb voodisse kell 21 ja proovib magada kuni kella 7 (isegi pärast varasemat ärkamist), siis 10 tunni jooksul voodis on 3 tundi unetust. See võib tekkida ka nende seas, kes varem hästi magasid, kuna voodikohane aeg ületab võime magada. Välise aja vähendamine, et kajastada praeguseid une vajadusi, võib parandada une kvaliteeti ja vähendada nende ärkamist.

Lisaks takistab obstruktiivne uneapnoe sageli varakult hommikust ärkamist. See haigusseisund esineb sagedamini eakate inimeste hulgas, sagedus suureneb menopausijärgses eas naistel 10 korda. Uneapnoe võib olla seotud norskimise, päevase unisuse, hammaste peenemisega (bruksism), urineerimisel sageli (nocturia) ja soovimatu äratamine, mis põhjustab unetust.

Uneapnoe võib REM-une perioodide ajal halvendada, kui keha lihased on leevendatud, nii et unistuste käivitamine ei toimu. REM-uni tekib 90-minutilise kuni 2-tunnise intervalliga ja kontsentreeritakse öösel viimasel kolmandikul. (Need regulaarsed untsüklid põhjustavad ka lühikest ärkamist, kui iga tsükkel on lõppenud.)

Võib-olla mitte juhuslikult, see ajastus vastab sageli harilikule varahommikuse ärkamisele. Uneapnoe võib põhjustada inimese äratõmbumist ja unetus võib raskendada magamast naasta. Uneapnoe ravi pideva positiivse hingamisteede rõhu (CPAP) või suukaudse manustamisega võib aidata neid kõrvaltoimeid vähendada.

Arvestades lootusetuse ja muude keskkonnakahjustuste tekkimist liiga varakult

Lõpuks võib olla oluline kaaluda ka meeleoluhäirete rolli, mis soodustab eakate inimeste hommikust hommikust ärkamist. Need sündmused on sageli seotud depressiooniga. Tuleb märkida, et depressioon on tugevalt seotud ka uneapnoega, mistõttu võib see olla rohkem tõendeid selle kohta, et unine on seotud hingamisteede häiretega.

Lisaks võib ärevus süvendab unetust. Olenemata põhjusest, kui ärkamine tekitab ärevust või pettunud vastust, muutub uinumisele raskemaks. Seda võib parandada insomnia (CBTI) kognitiivse käitumisteraapiana .

Nende meeleoluhäirete ravi võib aidata une parandamist. Tundub, et tegemist on kahesuunalise suhtega, millest üks vältimatult mõjutab teist. Parandades nii meeleolu kui ka une samaaegselt, mõlemad võivad paraneda.

Samuti võib olla oluline kaaluda keskkonnategurite mõju. Müra, valgus ja temperatuur võivad põhjustada ärkamist. Mõelge, kas muutused une keskkonnas on vajalikud varase hommikuse une kvaliteedi optimeerimiseks.

Kui te jätkate liiga vara üles äratamist ja tunnete, et olete liiga väsinud halva kvaliteediga une, kaaluge rääkimist pardal kinnitatud unearstiga. Ajaloo ülevaatamine võib osutuda võimalikuks tuvastada põhjused ja tingimused, mis võivad ravile hästi reageerida.

> Allikad:

> Brzezinski, A et al . "Eksogeense melatoniini mõju unele: metaanalüüs." Sleep Med Rev 2005; 9: 41.

> Kryger MH jt "Uni-meditsiini põhimõtted ja tava." Elsevier , 6. väljaanne, 2016.

> Moore-Ede, MC jt "Füsioloogiline süsteem, mis mõõdab aega," kelladest, mis meid ajavad . Cambridge, Massachusetts, Harvardi ülikooli press, 1984, lk. 3

> Peters, BR. Sleep'i kaebuste hindamisel ilmnes "ebaregulaarne läheneaeg ja ärkamine". Sleep Med Clinic. 2014; 9: 481-489.