Kas teil on vaja kilpnäärme spetsialisti?
Kas vajate kilpnäärme spetsialisti?
Ma kuulen sageli kilpnäärmehaigetelt, kes mõistavad, millist tüüpi arst näevad kilpnäärme seisundeid või kurdavad, et arstid ei mõista, kuidas nende kilpnäärme haigusi diagnoosida ja ravida. Soovin, et mul oleks lahendus ja saaksin igale patsiendile soovitada parimat praktikut - üks parimat oskuste ja teadmiste kombinatsiooni.
Kuid reaalsus on, paljud meist peavad olema meie endi pooldajad ja mõistma, mis suunas teie jaoks parim arst leida .
Siiski on mõned üldised juhised, mis peaksid meeles pidama, et see võib aidata teil saavutada suuri jõupingutusi, et leida suurepärane arst.
Mõista, et sa ei saa kõike ühte inimest
Tavaliselt kirjutavad kilpnäärme patsiendid mulle, öeldes midagi sellist: "Mul on vaja tõeliselt suurt kilpnäärme arst , kes võib olla ka minu esmatasandi arst, kogu värske kilpnäärme teave, tahtlik looduslik kilpnäärme narkootikume, on tohutult magamiskohta, õhtul ja nädalavahetustel tundides, võtab kindlustust, ei lakka kunagi varem ja ma ei jäta mulle ootust, ja, muide, arst peab olema vähemalt 15-minutilise autosõidu kaugusel mind. "
Kuigi ma saan aru, et me kõik soovime Dr Perfect'i, vastab arst, kes vastab kõigile teie kriteeriumidele, müüt. Minu esimene mõte, kui kuulen selliseid soovide nimekirju, on soovitada, et teid vähendaksid oma ootused ja seaksite prioriteediks teie jaoks kõige olulisemad, sest teil on väga ebatõenäoline, et leiaks üks arst, kes suudaks täita kõiki teie vajadusi.
Näiteks esineb peamist hooldust ka vähesed kilpnäärme eksperdid. Mõned parimad ja tarkaimad kilpnäärme arstid võiksid väikest lolli kasutada voodilaudade osakonda. Kui arst on teie HMO-s või võtab oma kindlustus, ei ole ta tõenäoliselt valmis tegema looduslikke kilpnäärme ravimeid. Ja ma tean, et kilpnäärmepatsiendid, kes sõidutunnid - mõned on isegi lennutundid, - näevad suurepäraseid kilpnäärme arste.
Minu enda puhul, kui minu arst on minu arütest saanud üle 10 aasta oma kilpnäärme ravi eest, ei võta ta mingit kindlustuskindlust, ta töötab mõnikord üsna hilja ja ei tegele esmatasandi arstiabiga. Igal arstil on omaenda plusse ja miinuseid.
Tõenäoliselt ei suuda üks inimene saada kõike, mida soovite, nii et otsustada, mis sulle tõesti tähtis on, ja mis on realistlik - näiteks kui teil pole tasku välja või kaugel arst, need on olulised kaalutlused.
Valige oma vajadustele parim arst
Lõppkokkuvõttes sõltub teie arsti poolt teie kilpnäärmehaiguste valimisviis mitmest tegurist, sealhulgas teie seisundi olemusest, sellest, mida saate endale lubada, oma asukohta ja arstide olemasolu teie piirkonnas.
Mõned kilpnäärmehaigused ja praktikud eeldavad, et kilpnäärme probleemidele on alati vajalik endokrinoloog - selline spetsialist, kes käitleb endokriinseid haigusi nagu kilpnäärmeprobleemid ja diabeet . Ja kui teil on Gravesi haigus, hüpertüreoidism, sõlmed, goiter, kahtlustatav kilpnäärmevähk või kilpnääre silmahaigus , siis on väga oluline endokrinoloog. Ja kui teil on uus Hashimoto türeoidiit - autoimmuunhaigus, mis põhjustab hüpotüreoidismi - väidan, et vähemalt endokrinoloogi esmane hindamine on hea mõte.
Ameerika Ühendriikide Kliiniliste Endokrinoloogide Ühingul on endas sertifitseeritud endokrinoloogide andmebaas ja American Thyroid Association jätkab online-tüüpi kilpnäärme spetsialisti andmebaasi, kus on loetletud endokrinoloogid Ameerika Ühendriikides.
Samas pidage meeles, et Ameerika Ühendriikides seisame silmitsi endokrinoloogide praktiliste puudustega . Endokrinoloogid on diabeedi epideemia esirinnas ning on ka kilpnäärmehaiguse, osteoporoosi, viljatuse ja paljude teiste hormoonide probleemide spetsialistid, nii et nõudlus ületab pakkumist palju. See tähendab, et ootenimekirjad võivad olla kuu, et näha endokrinoloogi, ja see suundumus muutub tõenäoliselt hullemaks, kuna puudus muutub järsemaks.
Kilpnäärmevähk on suhteliselt haruldane ja isegi mõnedel endokrinoloogidel on sellel vähe kogemusi. Nii et kui teil on kilpnäärmevähk kahtlustanud või diagnoositud, tahate kindlasti tegeleda arstiga - tavaliselt endokrinoloogiga -, kellel on ulatuslikud ja tõestatavad teadmised, mis töötavad spetsiaalselt kilpnäärmevähiga patsientidel. See ei ole piisav, kui näete endokrinoloogi või pea- ja kaela kirurgi; vaata kilpnäärmevähi ekspert. Thyroid-Cancer.netil on spetsialistide nimekiri, ja kilpnäärmevähi ülalpidamisel olev ühing jätkab ka kilpnäärmevähi ekspertide nimekirja ümber USA-s ja rahvusvaheliselt.
Kilpnäärmekirurgiaga seotud tüsistuste madalaimat määra näitavad kirurgid, kes on spetsialiseerunud kilpnäärmeoperatsioonidele ja kes täidavad igal aastal kilpnäärme operatsioone mitu korda, nii et kui teil on vaja kilpnäärmeoperatsiooni, näete kindlasti kogenud kilpnäärme kirurgi. Minu peamine kilpnäärme kirurgi leidmine sisaldab mitmesuguseid kilpnäärme kirurgi viiteallikate andmebaase ja ressursse.
Patsiendi kaitsjana väidan, et endokrinoloog või kilpnäärmehaigur ei ole tingimata parim valik kilpnäärme seisundiga kõigile , eriti kui teil on kilpnäärme probleeme, mida arstid keelduvad ravist või kui teil on hüpotüüroid, T tunnete oma ravi hästi, kuid teie arst ei ole huvitatud teile alternatiivide pakkumisest. Sellistel juhtudel pöörduvad patsiendid sageli teiste arstide hulka - alates üldarstidest kuni interni, kuni terviklike ja integreerivate arstide, osteopaatiliste arstide ja günekoloogideni. Spetsiifiliste laia spektriga arstid muutuvad hormoonide tasakaaluhäirete, sh kilpnäärme haigusseisundite diagnoosimisel ja ravimisel paremaks. Nende arstide leidmiseks kasutavad mõned patsiendid katalooge, mida pakub Ameerika Holistiline meditsiiniline ühendus, nende arstide andmebaas, kes määravad muu hulgas allikad loodusliku uimastivarustuse türeoidi ja patsiendile soovitatava kilpnäärme tippude arstide kataloogi.
Soovi korral maksma, kui võimalik
Kui teil on HMO-ga kindlustatud või olete osalenud meditsiinikindlustuses või teil on USA armee arst või olete elanud väljaspool USA-d ja teil on juurdepääs valitsuse sponsoreeritud tervishoiule, näiteks Ühendkuningriigi riiklik tervishoiusüsteem, on mõningad plusse ja miinused kilpnäärmehaiguste jaoks, mida te tõenäoliselt saavad.
Kui vajate tavalise endokrinoloogi teenuseid, peaksite olema hea, sest sellistes tervishoiusüsteemides on tavaliselt kvalifitseeritud spetsialistid, kes suudavad teiega ravida.
Kui teil on subkliiniline või autoimmuunne kilpnäärmehaigus või te ei teosta hästi standardse levotüroksiiniravi korral, võib teie arst pettuma teie arstide piiratud valikul ja nende arstide tähelepanu tõttu kilpnäärme diagnoosimisele ja ravile.
Leiad, et sellistes süsteemides olevatel arstidel on harva lubatud kasutada uuenduslikke või vastuolulisi katseid ja ravimeetodeid, nagu näiteks tasuta T3 testid, reverse T3 testid, T3 ravimid ja looduslikud kuivatatud kilpnäärme ravimid, ning tavaliselt ei saa nad aega veeta aitavad tuvastada, testida, diagnoosida ja ravida keerulisi autoimmuunseid ja hormonaalseid tasakaalustamatusi.
Haigusosakondades osalevad arstid, mille kindlustusseltsid hüvitavad või kes osalevad valitsuse poolt hallatavates tervishoiuprogrammides, peavad järgima nende ettevõtete või valitsuste kehtestatud ametlikke suuniseid, milles on hoolikalt kirjeldatud, millised diagnostilised testid ja ravi on hooldustase ; kehtestada ametiajalisi tähtajad. HMOsid, kindlustusandjaid ja riiklikke tervishoiuprogramme tavaliselt vajavad arstid järgima kitsaid ja tavapäraseid juhiseid, näiteks tuginedes TSH-testidele diagnoosimiseks ja raviks ning kasutades ainult levotüroksiinravimeid, nagu näiteks kilpnäärme hormoonide asendamiseks Synthroid.
Kui teil on vaja rohkem isiklikku kilpnääre hooldust, võite otsustada süsteemi vastu võitlemisega, jah. Kuid see võib olla pikk, raske võitlus ja te ei pruugi võita. Mõnikord võib tekkida avatumaim praktik, kes soovib teie nimel väljaspool oma kasti mõelda. Kui teete seda, kasutage seda suhet ära ja loodan, et praktik ei liiguta ega lahku ega vallandata! Siiski on sageli parim lahendus maksta välja taskusse, et näha suurepärast "privaatset" praktikat.
Olen kuulnud, et patsiendid ütlevad, et see pole õiglane, ja nad keelduvad lisatasu eest, mida nad tunnevad, et nad peaksid oma olemasoleva teenuse osana saama. Uskuge mind, ma mõistan pettumust, ja see ei ole õiglane, ja tundub naeruväärne, et pean lisama midagi, mille eest te juba maksate. Kuid tegelikkuseks on see, et kui saate seda endale lubada, võivad isegi mitmed külaskäigud tõeliselt teadlike praktikutega tähendada tervislikumaks muutmist, võrreldes mitmeaastase võitlusega allarääkidega arstidega, kuid sellega toime tulla krooniliste haigustega.
Teadke, millal on aega teise arvamuse saamiseks või uueks arstiks
Lõpuks arvan, et on oluline teada, millal on aeg otsida värskeid ideid ja uusi vaatenurki.
Mõnikord, kui tunned, et teie praktiseerija võib olukorra vaatamiseks kasutada täiendavaid silmade paari, võib teie arvamus olla teie hoolduse suurepärane lisand. Oluline on teada, millal on aeg, kui kilpnäärme patsient otsib teist arvamust . Teistes olukordades pole aga teist arvamust piisav ja uue arsti jaoks on tõesti aeg . Paljud meist ei taha arstile "tuld", kuid see on sageli kõige olulisem esimene samm heas suunas. Lugege kümme märki, mis vajavad uut kilpnäärme arsti . Ja kui sa ikkagi mõtled, kas on aeg, kuulake, mida teised patsiendid selle kohta räägivad. Üle 130 kilpnäärmehaiguse patsiendid on jaganud oma lugusid selle kohta, kuidas nad teadsid, et uus kilpnäärme arst on aeg . Te võite tunda oma olukorda või tunda end nõuda oma lugu sellest, kuidas teadsite, et on aeg otsida uut praktikut kilpnäärme ravi jaoks.