Miks röga tsütoloogia on valmis ja mida see sulle räägib?
Kui teie arst on soovitanud röga tsütoloogiat, mida see tähendab? Kuidas proov võetakse? Millal on see test soovitatav ja millised on selle kasutamise piirangud kui kopsuvähi ekraan?
Määratlus: röga tsütoloogia
Röga tsütoloogia viitab mumpsi (lima) uurimisele mikroskoobi all, et otsida ebanormaalseid või vähkkasvajaid.
Röga või flegm viitab vedelikule, mille sekreteerivad alumiste hingamisteede rakud nagu bronhid ja trahhea.
Erinev röga süljest, kuna see sisaldab hingamisteede joonele vastavaid rakke.
Röga kogumine
Sageli kogutakse röga krampides konteinerisse või bronhoskoopia käigus. Kuigi seda protseduuri ei ole leitud tõhusaks sõeluuringuks kopsuvähki , sümptomitega isikutel võib see mõnikord põhjustada kopsuvähi diagnoosimist.
Röga tsütoloogiline ettevalmistus
Enne röga tsütoloogilise proovi võtmist saate arst või õde teile konkreetseid juhiseid. Protseduuri päeval soovid hoolikalt loputada suud ja hambad, kuid on tähtis mitte kasutada hambapastat. Enne protseduuri soovite oma nina puhuda, et minimeerida teie ülemise hingamisteede drenaaž.
Kui teete protseduuri, aitab õde teil sügavalt sisse hingata ja haarata sügavalt rinnus. On oluline, et vedelikud avaneksid pigem köha kui pihta.
Sageli peavad inimesed proovima proovi võtma rohkem kui üks kord, sest sülje asemel võib rämpsuda.
Röga tsütoloogia: mikroskoobi alla
Kui röga proov on saadud, vaadeldakse seda mikroskoobi all. Võimalik on teha spetsiaalseid plekke ja muid meetodeid, et veelgi täpsustada, mida nähakse.
Kui bakterid esinevad, viiakse proov seejärel kultuuri ja kasvata (röga kultuur), et täpselt määrata, millised bakterid põhjustavad infektsiooni.
Näidustused: röga tsütoloogilise testi tegemise põhjused
Erinevate sümptomite korral võib röga tsütoloogiat tellida. Mõned neist on:
- Köha, eriti püsiv köha
- Õhupuudus
- Kopsude valu (valu, mis algab kopsude piirkonnas)
- Rindkere röntgeni- või CT-skaneerimisel esineb ebanormaalsust
- Tuberkuloosi levik
Tingimused, mida võib diagnoosida
Rupi tsütoloogiat võib teha, et diagnoosida paljusid tingimusi, sealhulgas;
Pneumoonia: selles protseduuris võib patoloog leida baktereid. Arst võib ravi alustamiseks valida parim antibiootikumi, mis põhineb bakterite erilisel kujul (kas nad näevad välja ümmargused või sarnased vardad) ja mida nad välja näevad erinevate plekkidega. Sellisel viisil ravitakse tihtipeale esmakordselt pneumooniat, kuna olemasolevaid täpseid organisme ei saa määrata veel 48 tundi või kauem (kui rämpsukultuuri tulemused muutuvad kättesaadavaks). Rupi tsütoloogia võib kitsendada õige antibiootikumi või antibiootikumide kombinatsioone märkimisväärselt .
Kopsuvähk. Kuigi see ei ole hea kopsuvähiga sõeluuring, kui kopsuvähi rakke leitakse rinnus, võivad nad aidata haigust diagnoosida.
Kuid röga tsütoloogia ei anna vähi asukohta, mistõttu on vaja täiendavaid katseid.
Astma. Rupi tsütoloogiat saab teha ka, et uurida röga proovis olevate eosinofiilide arvu. Eosinofiilid on valgete vereliblede tüübid, mis esinevad suuremas koguses koos allergiatega. Hiljutised uuringud näitavad, et röga-eosinofiilide määramine on kasulik, kui seda kombineeritakse sümptomitega, mis kohandavad astma ravi ja vähendavad astma ägenemist.
Tuberkuloos: tuberkuloosi diagnoosimiseks võib teha spetsiaalse röga tsütoloogia.
Röga tsütoloogia ja kopsuvähk
Kuigi leiti, et röga tsütoloogia ei ole skriiningkatsega piisav, jätkatakse uuringuid, et näha, milline võiks olla selle roll kopsuvähi diagnoosimisel.
Üldiselt on kasvajad suurtes hingamisteedes või nende läheduses suurema tõenäosusega varjatud vähirakke hingamisteedesse, mis ilmnevad röga proovis.
Viimastel aastatel on kõige levinumad kopsuvähivormid muutunud. Möödunud aastatel oli kopsupõletikku ja isegi väikerakk-kopsuvähki sagedamini levinud. Need vähid kipuvad kasvama suurte hingamisteede lähedal. Nüüd on kõige levinum kopsuvähk kopsu adenokartsinoom . Need vähid kipuvad kasvama kopsude välispiirkondades eemal hingamisteedest. Seepärast on tõenäoline, et tulevikus on kopsu vähi avastamisel vähetähtsam rämptomoloogia.
Mälu tsütoloogia vajaduse vähenemise teine põhjus on see, et meil on praegu efektiivne kopsuvähiga sõeluuring, vähemalt need, kes vastavad skriinimise kriteeriumidele.
> Allikad:
> Petsky, H., Li, A. ja A. Chang. Laste ja täiskasvanute rinnavähkide eosinofiilide ja kliiniliste sümptomitega astma suhtes rakendatud spetsiaalsed sekkumised. Süstemaatiliste ülevaadete Cochrane'i andmebaas . 2017. 8: CD005603.
> USA riiklik meditsiinialaraamatukogu. Rutiinne röga kultuur. Uuendatud 09/05/17. https://medlineplus.gov/ency/article/003723.htm