Lumpektoomia kirurgia: üks võimalus ravida rinnavähki

1 -

Mis on Lumpectomy rinnanäärme kirurgia?

Lumpektoomia on kirurgiline protseduur vähkkasvaja vähese rinnanäärme piirkonna eemaldamiseks või kahtlusest, et see on vähkkasvaja. Lumpektoomia protseduur on tuntud mitme nimega, sh rinnakaitsekirurgia ja osaline masteektoomia .

Lumpektoomia operatsiooni teostab tavaliselt kirurgiline onkoloog, arst, kes on spetsialiseerunud vähi raviks kirurgiliste sekkumistega. Operatsiooni võib teha statsionaarse või ambulatoorsel alusel. Üldise anesteesia korral jääb patsient haiglasse üleöö. Kui kasutatakse kohalikku anesteesia, võib patsient koju minna operatsiooni samal päeval.

See operatsioon on tavaliselt mõeldud naistele, kellel on ühekordne, suhteliselt väike kude, mida tuleb eemaldada. Suure massiga naistel võib olla vajalik rinnanäärme eemaldamine oluliselt rohkem, mis nõuab sageli agressiivsemat lähenemist nagu mastektoomia .

Kuigi lumpektoomia on vähem masendav kui masteektoomia ja tavaliselt ei nõua see hiljem rekonstrueerivat plastilist kirurgiat, võib lumpektoomia põhjustada märkimisväärseid muutusi rindade välimuses, kui võetakse suur osa koest. Lisaks operatsioonile jäänud armile või armidele võib naha tekstuur kohapeal olla nähtav. Selles piirkonnas võib ilmneda ilmselge koe puudumine isegi pärast naha paranemist.

Pange tähele, et ekstsisiooniline biopsia ja lumpektoomia on erinevad. Lumpektoomia viiakse läbi, kui on olemas teadaolev rinnavähi diagnoos ja missiooniks on eemaldada kogu vähk, mille kasvaja ümbritsev kudede terviseseisund on. Ekstsisiooniline biopsia ei ole kirurgiline ravi, vaid diagnostika.

2 -

Lumpectomy rinnanäärme kirurgia ajal

Pärast seda, kui nahk on ettevalmistatud protseduuriks ja anesteesia antakse, algab kirurgiline lõikamine läbi eemaldatava koe koha. Kui nahk avaneb ja tuvastatav kude uuritakse, määrab kirurg massi, et teha kindlaks, millist tüüpi koed see on valmistatud.

Mõnel juhul võib mass tegelikult olla tsüst, väike vedelikuga täidetud kott. Kui see on tsüst, asetatakse vedelikku, kuni tsüst tühjendatakse vedelikust. Vedelik salvestatakse pärast operatsiooni analüüsi.

Enamikul juhtudel ei ole koe kimp tsüst ja eemaldatakse rinnast. Peale väidetava vähkkasvaja eemaldatakse ka massi ümbritsev piirkond, mis on nimega marginaal. Kõik koed salvestatakse hiljem patoloogi poolt analüüsi jaoks. Kirurg kontrollib ka ala, et näha, kas ükskõik millised täiendavad keha struktuurid mõjutavad, näiteks rinna aluseks olevat lihast.

Pärast koe eemaldamist kontrollib kirurg ülejäänud rinnanäärme kudedesse mis tahes vähktõve kohta, mis võib levida väljapoole eemaldatud kimp. Kui puuduvad edasisi problemaatilisi kudesid, võib sisselõike suududa õmblustetaga ja operatsioon on lõpetatud.

Mõne patsiendi puhul eemaldab kirurg lümfisõlmede või võtab lümfisõlmede proovid testimiseks. See nõuab eraldi sisselõiget käsivarre alla. Kirurg võib proovida mitut lümfisõlmede või eemaldada tervet kuni 15 või 20 sõlme, olenevalt patsiendi vajadustest. Seda tehakse, et teha kindlaks, kas vähk on levinud rinnanäärme algmassist, kui see on vähkkasvaja.

Rind katab protseduuri ajal steriilse sidemega, nagu ka lammasõlmede eemaldamisel allarinkõikust.

3 -

Paranemine pärast Lumpectomy kirurgiat

Kui operatsioon on lõpule viidud ja patsient on täielikult anesteseerumisel äratanud, hakkab kirurgia taaskasutamine algama. Kui eemaldati lümfisõlmed , asetatakse ülemäärase vedeliku eemaldamiseks allapoole suunatud ala. Drenaaž on steriilne sidemega ja seda saab pärast operatsiooni lihtsalt eemaldada, kui drenaaž on minimaalne.

Lahustatavad õmblused võivad aeglaselt imenduda kehasse aeglaselt, mitte eemaldada. Kirurg eemaldab standardsed õmblused büroo külastuse ajal, tavaliselt kahe nädala jooksul pärast operatsiooni.

Pärast tüüpilist lumpektoomiat, mille mass on väiksem kui 5 cm, eemaldatakse taastumine tavaliselt kolm kuni neli nädalat. Kui protseduur nõuab rohkem kude eemaldamist, võib taastumine kesta kauem kui kuus nädalat.

Taastumise ajal on esimesed kaks kuni kolm päeva kõige valusamad, mille tagajärjel väheneb valu mõnevõrra iga päev. Taastumisetapi ajal on kõige parem vältida igasugust tegevust, mis sisaldab põrkuvat liikumist, näiteks jooksmist, ja on oluline, et teie sisselõike eest hoolitseda .

Taastumisajal järgnenud nädalate jooksul võib tõstejõu kaotada, nagu ka igasugune tegevus, mille käigus tuleb käsi üles tõsta pea ülespoole, mis võib pingutada sisselõikega ja põhjustada valu suurenemist. Toetavat rinnahoidjat, näiteks spordirõivastust, saab esimesel nädalal või kauem pidevalt kanda, et vähendada rinna liikumist, et vältida valu ja toetada sisselõike.

Kui ühekordset uuritakse ja leitakse olevat vähkkasvaja, on soovitatav kiiritusravi ravida kõiki vähkkasvajaid, mis ei pruugi operatsiooni ajal olla.

> Allikad:

> Rinnavähk meestel. American Cancer Society http://www.cancer.org/Cancer/BreastCancerinMen/DetailedGuide/index

> Rinnavähi ravi staadiumiga. American Cancer Society http://www.cancer.org/docroot/CRI/content/CRI_2_4_4X_Treatment_by_Stage_Breast_Cancer_5.asp?rnav=cri

> Rindade taastamine. Susan G. Komeni sihtasutus http://cms.komen.org/Komen/AboutBreastCancer/Treatment/3-5-8?ssSourceNodeId=99&ssSourceId=Komen

> Kiirgusteraapia ja sina. Riiklikud tervishoiuasutused. http://www.cancer.gov/cancertopics/radiation-terapy-and-you/page2