Kuna roosa silma (konjuktiviit) põhjused on nii mitmekesised - käivituvad kõik alates viirus- ja bakteriaalsetest infektsioonidest kuni allergiate ja keemilise kokkupuute eest - ravi tuleb kohandada selle põhjusega. Kerge konjunktiviit, ehkki ebamugav, võib ise lahendada. Muudel juhtudel võib osutuda vajalikuks antibiootikumide kasutamine, et leevendada valu ja ebamugavustunnet, et ravida bakteriaalset infektsiooni, lokaalseid steroide põletiku vähendamiseks ja toetavaid ravimeetodeid (selliseid külmkompressioone ja kunstlikke pisaraid).
Kodused õiguskaitsevahendid
Pehme konjunktiviit põhjustab tavaliselt üht või mõlemat silma punetust, aga ka sügelust, põletust, liigset rebenemist ja pisarate ajusust. Ükskõik mis põhjuse põhjuseks võib olla, et kerged juhtudel ei pruugi ravi olla ja mõne nädala jooksul sageli nad paranevad.
Oodates, võib ebamugavuse leevendamiseks kasutada koduvahendeid. Neid võib kasutada ka koos teiste roosa silmade vormidega ette nähtud ravimitega.
Self-Care Tips
Konjunktiviidi kodus raviks keskendutakse ebamugavustunde leevendamisele, tervise parandamisele ja nakkuse edasise leviku vältimisele.
Paljud inimesed leevendavad kas laheda või sooja kompressi kasutamist . Kui teie roosa silm on põhjustatud allergiast, võivad jahedad kompressid aidata leevendada sügelust ja põletust. Kui sellel on viiruslik või bakteriaalne põhjus, võib soe tihendus vähendada punetust ja turset. (Selleks et vältida nakkuse levikut ühelt silmalt teisele, kasutage iga silma jaoks eraldi pakendeid ja iga ravimi jaoks värsket kogumit.
Ärge lisage kompressioonile taimseid, aromaatseid ega muid infusioone, sest see võib sümptomeid leevendada, mitte leevendada. Samuti vältige toiduseaduse ja ravimiameti poolt silmatilkade jaoks heakskiidetud silmatilkade kasutamist.
Kui kannate kontaktläätsi , on kõige parem eemaldada need, kuni teie sümptomid on täielikult lahustunud.
Kui need on ja te pole enam nakkav, peaksite välja viskama kõik korduvkasutatavad kontaktid, mida olete kandnud, et vältida reintegreerimist. Mitte ühekordselt kasutatavaid kontakte tuleb enne kasutamist uuesti desinfitseerida. (Tõhusa puhastamise tagamiseks pidage kindlasti kontrolli, kas desinfitseerimislahuse aegumiskuupäev kahekordistub).
Kodu ennetamine
Kui roosa silma põhjus on nakkushaigus, näiteks lastehalvatuse keskustes ja koolides esinevate epideemiliste keratokonjunktiviidi (EKC) puhangutega, siis peate teie ja teie perekond võtma ettevaatusabinõusid, et vältida nakkuse edasist levikut (või uuesti nakatumist). See sisaldab:
- Pese käsi regulaarselt kuuma veega ja seebiga
- Vältige silmade puudutamist
- Ruumide jagamine, padjapüürid ja taskurätikud
- Mitte jagada meik või silmatilku
- Pesumasinad ja voodipesu regulaarselt
Over-the-Counter (OTC) teraapiad
Kunstlikud pisarad , mis on saadaval loenduri kaudu, võivad leevendust suurendada silmade määrimisega ja vähendada roosade silmadega kaasnevaid raskekujulisi tundeid.
On mitmeid erinevaid variatsioone, millest mõned sisaldavad lipiide, mis jäljendavad reaalseid pisaraid (nagu Refresh Optic Advance ja Soothe Bausch & Lombist) ja teised, mis ei sisalda säilitusaineid allergiaohu vähendamiseks (nagu TheraTears ja Alcon Systane).
Samuti on paksem konsistents koostisainetega (nagu Värskenda Celluvisc või Systane Ultra), mis võib vähendada sarvkesta hõõrdumist, kattes silma kauem. Negatiivselt võivad nad ka tolmu, õietolmu ja muud allergeenid lüüa.
Kui teie roosa silma aluseks on allergia, võivad anti- hiinutatiinid nagu klaritiin (loratadiin), Zyrtec (tsetirisiin) või Allegra (feksofenadiin) aidata vähendada närvilisust. Antihistamiini silmatilgad on samuti tõhusad, pakkudes kiiret kergendust.
Retseptid
Teatud konjunktiviidi vormid võivad retseptiravimilt oluliselt kasu saada, teised seda nõuavad.
Bakteriaalne konjunktiviit
Bakteriaalne konjunktiviit kestab tavaliselt üks kuni kaks nädalat ja lahustub tavaliselt üksi. Kui sümptomid ei parane viie päeva pärast, võib teie arst soovitada antibiootikumi silmatilku (tavaliselt laia toimespektriga antibiootikum, mis on võimeline paljude bakteritüüpide raviks).
Kui seisund on tõsine, võib välja kirjutada uue põlvkonna fluorokinolooni silmatilku. Peroraalsed antibiootikumid on tavaliselt reserveeritud rasketeks infektsioonideks, nagu need, mis on põhjustatud gonorröast või klamüüdist .
Kõige sagedamini määratud antibiootikumide hulka kuuluvad:
- 1,0% asitromütsiini lahus
- Ciprofloksatsiin 0,3% tilgad või salv
- 0,5% -line erütromütsiin
- Gentamütsiini 0,3% -line tilk
- Levofloksatsiin 0,5% tilka
- Ofloksatsiin 0,3% tilka
- Tobramütsiin 0,3% tilka
Kuigi kortikosteroidi silmatilku võib määrata, on nende kasutamine endiselt vastuoluline. Kuigi põletiku leevendamine on efektiivne, võivad nad aeglustada ravimisprotsessi ja võivad isegi "sulatada" konjunktiivi membraani, kui neid kasutatakse ülemääraselt.
Viiruslik konjunktiviit
Viiruslik konjunktiviit on kooli vanematele kõige tuntum viis. Epideemiline keratokonjunktiviit (EKC) on põhjustatud külmetushaigusega tihedalt seotud adenoviirusest . Kuna ei ole viirusevastaseid ravimeid, mis suudavad EKC-d ravida, tuleb infektsioon lihtsalt käituda oma käes samal viisil kui külm.
Harvadel juhtudel, kui komplikatsioonid tekivad, võib määrata lokaalse viiruse, näiteks tsidofoviiri. Isegi siis on need üldiselt mõeldud inimestele, kellel on ohustatud immuunsüsteem, näiteks kaugelearenenud HIV-nakkusega inimesed .
Herpes simplex viirus (HSV) on vähem levinud konjunktiviidi põhjus, kuid tõenäoliselt problemaatilisem, kuna see on tõenäolisemalt korduv. Kui seisund on kerge, võib ravi hõlmata vaate-ja-oote lähenemist. Raskeid juhtumeid, kus sarvkesta kahjustus on võimalik, võib ravida kas lokaalsete viirusevastaste ravimitega (nagu gantsükloviiri geel, trifluriidi silmatilgad või vidarabiini salv) või suu kaudu viirusevastaste ravimitega (nagu atsükloviir).
Allergiline konjunktiviit
Enamikke allergilise konjuktivivaidi juhtusid ravitakse konservatiivselt OTC antihistamiinikumidega, ninasprei, silmatilkade ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid).
Kui sümptomid on püsivad või korduvad, on retsepti silmatilgad saadaval nuumrakkude stabilisaatorid , nagu Alomide (lodoksamiid) või Alocril (nedocromil). Atoopilise keratokonjunktiviidi puhul , kus nägemiskahjustuse oht on suurem, on paikse mastarakkude stabilisaatori ja suukaudse või paikse kortikosteroidi kombineeritud kasutamine tavaliselt efektiivne.
Kui hiiglaslik papillaarne konjunktiviit , kus krooniline kokkupuude kontaktläätsede ja muude võõrkehadega võib põhjustada vistrikulõõnsusi sisemise silmalaudel, hõlmab ravi tavaliselt võõrkehi eemaldamist. Kasutatavaid rakustabiliseerijaid või paikseid kortikosteroide võib kasutada juhtudel, kui võõrkehad (nt õmblused või silma proteesid) on vähem hõlpsalt eemaldatud. Üleminek kõvakildest pehmetele objektiividele võib samuti takistada kordumist.
Ophthalmia Neonatorum
Ophtalmia neonatorum , mida tuntakse ka vastsündinu konjunktiviidina, tekib siis, kui gonorrheaalne või klamüüdiainfektsioon viiakse lapse silmadesse, kui see läbib sünnikadooni.
Selle vältimiseks võidakse sünnituse ajal diagnoositud emadele pakkuda könareaktsiooni lõiget, et vähendada ülekande riski. Olenemata ravimi manustamisest, antakse lapsele sündroomi järel antibiootikumi silmatilgad (kas tetratsükliin või erütromütsiin) ja ühekordne tseftriaksooni annus, kui emal on ravitud gonorröa.
Kui beebil esineb gonokoki konjunktiviidi sümptomeid, viiakse tunnise füsioloogilise silma pesemine kuni tühjendamiseni, seda toetab batsitratsiini salvi nelja tunni jooksul. Samuti määratakse süsteemsete antibiootikumide seitsmepäevane kestus. Tseftriaksoon, tsiprofloksatsiin ja penitsilliin on tõhusad võimalused.
Klamdiaalse konjunktiviidi korral manustatakse paikse tetratsükliini või erütromütsiini salvi neli korda päevas kolme nädala vältel ja süsteemset erütromütsiini, et vähendada kopsupõletiku riski.
Herpes simplex-viiruse põhjustatud neonataalse konjunktiviidi vähem levinud vormi ravitakse intravenoosselt vähemalt 14 päeva jooksul manustatud atsükloviiriga, et vältida laialt levinud süsteemset infektsiooni.
Hädaabi
Keemiline konjunktiviit on tingitud suitsu, aurude, vedelike ja muude toksiliste ainete kokkupuutest. Kerged vormid, näiteks suitsu või kloori tekitatud vormid, lahendavad enamasti ühe päeva jooksul.
Kuid raskemate kokkupuudete korral, nagu need, mida põhjustab hape (nt bassein või akuhape) või leelised (nagu ammoniaak või äravoolu puhastusvahend), tuleb põhjalikult pesta vett, samal ajal kui on vaja erakorralist abi. See kehtib eriti leeliseliste põletuste korral, mis isegi rohkem kui hape võib põhjustada tõsiseid silmakahjustusi, sageli mõne sekundi jooksul.
> Allikad:
> Azher, T .; Yin, X .; Tajfirouz D. et al. "Herpes simplex keratiit: väljakutsed diagnoosimisel ja kliinilisel juhtimisel." Clin Ophthalmol. 2017; 11: 185-91. DOI: 10.2147 / OPTH.S80475.
> Bilkhu, P .; Wolffsohn, J .; ja Naroo, S. "Mittefarmakoloogiliste ravimeetodite efektiivsus ägeda hooajalise allergilise konjunktiviidi korral." Oftalmoloogia. 2014; 121 (1): 72-78. DOI: 10.1016 / j.ophtha.2013.08.007.
> Goodman, D .; Rogers J .; ja Livingston, E. "Konjunktiviit." JAMA. 2013; 309 (20): 2176. DOI: 10.1001 / jama.2013.4432.
> Palafox S .; Jasper, S .; Tauber, A. et al. "Ophthalmia Neonatorum." J Kliiniline Eksperiment Oftalmool. 2011; 2: 119. DOI: 10.4172 / 2155-9570.1000119 .