Fitz-Hugh-Curtisi sündroom on haigusseisund, mille korral bakterid, tavaliselt vaagnapõletikust, levivad läbi kõõlus ning põhjustavad mao ja maksa ümbritseva kudede membraani vundamendi põletikku. Võib mõjutada ka diafragma (lihaseid, mis eraldab kõhtu rinnus).
Fitz-Hugh-Curtisi sündroom on samuti tuntud gonokokkide perihepatiidi või perihepatiidi sündroomi puhul, mis on 15 kuni 30% vaagna põletikulise haigusega (PID) põdevate naiste harvaesinev haigus.
Harvadel juhtudel võib see häire esineda ka PID-i ja meeste puhul.
Sümptomid
Fitz-Hugh-Curtisi sündroomi korral põhjustab maksakoe põletik vere väliskülje ja kõhupiirkonna ebanormaalsete koeühenduste (adhesioonide) tekkimist. Mõnedel inimestel ei põhjusta need adhesioonid mingeid sümptomeid. Teised võivad olla Fitz-Hugh-Curtisiga seotud järgmised või mõni järgmistest sümptomitest:
- Kõhupuhitus ülemises parempoolses osas, sapipõie ülaosas, ilmneb äkiline valu
- Valu, mis võib olla liikunud paremale õlale ja paremasse käesse
- Valu suurenemine köhimise, aevastamise või liikumisega
- Iiveldus
- Oksendamine
- Külmavärinad ja palavik
- Öine higistamine
- Peavalud
- Hikkuppimine
Üldised põhjused ja diagnoosimine
Üldiselt ei näe arst Fitz-Hugh-Curtisi sündroomi ega näe seda, nii et kõhuvalu võib olla ainus viis diagnoosi suuna näitamiseks. Vaagnapõletiku esinemine annab ka märku diagnoosimisest, kuna see häire on kõige sagedamini vaagnapõletiku haiguse (PID) komplikatsioon, mis on naiste ülemiste suguelundite infektsioon.
Infektsiooni põhjustavad kõige sagedamini Neisseria gonorrhoeae ja Chlamydia trachomatis.
PID-i puudumisel võib diagnoos olla raske, kuna paljud tingimused võivad põhjustada kõhuvalu. Naistel tehakse klamüüdia ja gonorröa emakakaelakultuure, sest need infektsioonid on Fitz-Hugh-Curtise sündroomi kõige sagedasemad põhjused.
Infektsiooni esinemisel on valgete vereliblede arv veres suur, samuti erütrotsüütide settimise määr (ESR).
Arst uurib indiviidi Fitz-Hugh-Curtis-i sündroomi sarnaste sümptomite sarnasuse korral nagu sapikivid , maksapõletik (hepatiit), neerukivid või infektsioon ja maohaavand. Kõhu ultraheli ja kompuutertomograafia (CT) skaneerimine võib aidata välistada need häired. Rindkere röntgenkiirgus võib välistada pneumoonia kui valu põhjuse köhimise või aevastamise teel.
Laparoskoopia diagnoosimise kinnitamiseks
Parim viis Fitz-Hugh-Curtise sündroomi diagnoosi kinnitamiseks on see, kui arst vaatab keha sisse (maksa vaatamiseks). Seda tehakse kõhupiirkonna kaamera sisestamise teel, mida nimetatakse laparoskoopiaks . Arst näeb maksa väljastpoolt olevaid liitekohti, millel on tüüpiline kitsas vaated (nn viiul-stringi adhesioonid).
Ravi
Inimese Fitz-Hugh-Curtis sündroomi raviks on antibiootikumid infektsiooni ja valuvaigiste jaoks. Kui infektsioon on kõrvaldatud, sümptomid lahendavad. Kuna klamüüdia ja gonorröa levivad seksuaalse kontakti kaudu, peab indiviid piirama oma seksuaalset tegevust kuni nakkuse kadumiseni ja samuti tuleb ravida inimese seksuaalpartnerit.
Allikad:
Haruldaste haiguste riiklik organisatsioon. Fitz Hugh Curtisi sündroom.