Sotsiaalne tugi pärast operatsiooni mõjutab oluliselt heaolu
Mõne haavandilise koliidiga inimeste puhul on nende haigusjuhtude valikul valikuvõimalus keeruline. Mõnikord on valik tehtud kergesti - leitakse käärsoolevähi algust, toimub perforatsioon või meditsiiniline ravi ebaõnnestub. Kuid enamikul juhtudel on kolektoomia läbimine pigem variant, mitte vajadus.
Mis on kolekoomia?
Kollektoomia on lihtsalt jämesoole (käärsool) eemaldamine.
Pärast jämesoole eemaldamist luuakse ileostoom, mille käigus eemaldatakse kõhupiirkonna stoom, mida kasutatakse jäätmete kõrvaldamiseks. Nüüd, nii öeldes, on palju kolektoomiaoperatsiooni jaoks peenemaid näpunäiteid. Colectomy võib teha mitmel põhjusel, sealhulgas põletikuline soolehaigus (IBD), käärsoolevähk või perekondlik adenomatoosne polüpoos (FAP) . Colectomy põhjustab palju otsuseid, kuidas operatsioon on tehtud ja
Colectomy tähendab soolestiku eemaldamist, kuid mõnel juhul jäetakse jämesoole või vähemalt osa pärasoolest kohad. See võimaldab taasühendamise potentsiaali. Mis haavandiline koliit ja FAP-i, on enamikul inimestel pärast kolektoomiat võimalik kasutada j-kotti kirurgiat. Selles operatsioonis on peensoole viimane osa õmmeldud "j" kuju, nii et see suudab taluda väljaheiteid. Seejärel ühendatakse see pärakule või anusile, nii et patsient saab kõrvaldada jäätmed, ilma et oleks vaja ostomüüki.
Mõningatel juhtudel IBD ja eriti Crohni tõve korral võib uuestiühendus olla väga hästi ja nii luuakse stoma ja püsiv ileostoomia.
Mõned haavandilise koliidiga inimesed võivad samuti otsustada mitte taasühendada, vaid püsivat ileostoomi. Selle valiku põhjused on isiklikud, kuid need võivad sisaldada soovi, et lapsed (naistel), muret j-kott komplikatsioonide pärast või vältida rohkem operatsiooni.
Kes valib kolekoomia?
Mis põhjustab haavandilise koliidiga inimest, et valida kolektoomia, teine aga mitte? The American Journal of Gastroenterology avaldatud uuringu eesmärk on paremini mõista haavandilise koliidi inimesi, kes valivad kolektoomia võrreldes nendega, kes seda ei tee.
Uurimuses uuriti kolme rühma: inimesed, kellel puudus haavandiline koliit, haavandiline koliit, kellel puudus kaastektoomia, ja inimestel, kellel oli haavandiline koliit, kellel oli kolektoomia. Need, kellel oli haavandiline koliit ja mitte kolektoomia, tundsid, et kaastekomioon oli sarnane haavandilise koliidiga toimetulemisele. Need, kellel oli kolekomioon, eelistasid oma praegust tervislikku seisundit haavandilise koliidiga. Üks suuremaid erinevusi nende kahe rühma vahel oli sotsiaalne toetus: neil, kellel oli kolekoomia, oli rohkem toetust kui neil, kes seda ei teinud.
Isiklike valikute mõistmine
Uuringu tulemused mõjutavad mõnda ilmset mõtet: kui teil on haavandiline koliit ja teate, kellel on haavandiline koliit, kes tunnevad, et pärast kolektoomiaoperatsiooni on nad paremad, võib teil olla operatsiooni sooritamiseks iseennast. Selles seisus ei ole täpselt universaalne viis oma operatsiooni "ülevaatamiseks" ja selle tulemuseks, et teised võiksid oma kogemustest kasu saada ja võisid oma vigadest õppida.
Teie gastroenteroloog või kirurg võivad teiega siduda teisi, kellel on IBD, kolektoomia või j-kott , või võite minna IBD-ga inimestele foorumisse või teadetetahvli. Isegi nii, ma olen valmis ennustama, et enamik meist veedaks rohkem aega, kui uuriksime järgmise sõiduki ostmist, kui uuriksime kolectomy kirurgiat.
Isikliku valiku teine aspekt on idee, et võib esineda komplikatsioone. Colectomy kirurgilise koostisega tüsistused ei ole levinud, kuid potentsiaalsete probleemide tõttu võivad mõned operatsioonid puududa. Lõppude lõpuks, välja arvatud juhul, kui operatsioon on volitatud füüsiliste põhjuste tõttu, on valik väga isiklik ja see on väga oluline patsientide jaoks kättesaadava teabe ja tugistruktuuri tulemus.
Allikas:
Waljee AK, Higgins PD, Waljee JF jt "Haavandilise koliidi elu tajutav ja tegelik eluiga: võrdlus meditsiiniliselt ja kirurgiliselt ravitud patsientidega". Amer J Gastroenterol 2011; 106: 794-799. 3. mai 2011.