Teadlased on leidnud selge geneetilise seose naha seisundi ja teiste autoimmuunhaiguste vahel. Konkreetselt on vitiligo tihedalt seotud mitme autoimmuunhaigusega, sealhulgas:
- Autoimmuunsed kilpnäärmehaigused nagu Hashimoto türeoidiit ja Gravesi haigus
- Pearingne aneemia
- Reumatoidartriit
- Psoriaas
- Lupus
- Põletikuline soolehaigus
- 1. tüüpi diabeet
Veelgi enam, uuringud on näidanud, et autoimmuunse kilpnäärmehaiguse esinemissagedus on umbes 14 protsenti vitiligo inimestel ja autoimmuunse kilpnäärmehaiguse tekke oht (kui teil on vitiligo) suureneb koos vanusega.
Ülevaade Vitiligost
Vitiligo, mida nimetatakse ka plekiliseks nahaks või omandatud leukodermiks, on seisund, kus pigment läheb naha piirkondadest välja, põhjustades valkjas ja sujuvaid plaastreid. Pigmendi kaotus pärineb melanotsüütidest, pigmenti tootvatest rakkudest. Nendest mõjutatud piirkondadest kasvatatavaid juukseid võib ka mõjutada, muutudes ka valgeks. Vitiligo korral ei kahjusta nahka kahju, kuid mõned inimesed märgivad naha sügelust või ebamugavust.
Erinevad vitiligo tüübid on:
Mitte-segmentaalne Vitiligo
See on kõige tavalisem vitiligo tüüp. Plaastrid on nähtavad mõlemal pool kehast ja on tavaliselt sümmeetrilised. Neid lehti esineb kõige sagedamini aladel, mis on tavaliselt päikese või nahale survet, hõõrdumist või traumat.
Mitte-segmentaalseks vitiliguks on viis alamkategooriat:
- Üldistatud - spetsiifilised ei ole või suurus, kus plaastrid esinevad
- Acrofacial - enamasti sõrmedega, varbad ja nägu
- Limaskest - leitud limaskestade ja huulte või suguelundite limaskestade kohta
- Universal - katab enamuse keha ja on väga haruldane
- Fookuskaugus - mõned väikeses piirkonnas levinud valged laigud, tavaliselt lastel
Segmendiline Vitiligo
See vitiligo vorm levib kiiresti, kuid on stabiilsem kui mittedegmentaalne. Samuti on see palju vähem levinud kui mitte-segmentaalne.
Vitiligo segu
Vitiligo segu tähendab, et isikul on tõendeid nii segmentide kui ka segmentide vitiligo kohta.
Vitiligo alaealine või hüpokroomne Vitiligo
Seda tüüpi vitiligat iseloomustavad mõned pisikeses kormuses leitud pisikesed valged laigud paganal ja peanahal
Vitiligo põhjus
Ei ole selget põhjust, miks melanotsüüdid surevad. Mõned põhjused, mis arvasid, et põhjustavad vitiligat:
- Autoimmuunne rünnak, kus immuunsüsteem ründab ja hävitab ebamõistlikult melanotsüüte nahas
- Häire tasakaalustumatus organismi oksüdatiivses stressis, mis võib olla geneetiline
- Viirused
Vitiligo käivitavad sündmused on arvukad tegurid, sealhulgas:
- Stressisündmused või krooniline stress
- Raske päikesepõletus
- Toime karmidele kemikaalidele
Vitiligo diagnoosimine
Arst diagnoosib vitiligo, hinnates oma perekonda ja haiguslugu, samuti läbima füüsilise eksami. Teie arst võib määrata vereanalüüside, et hinnata kilpnäärme funktsiooni, võttes arvesse seost vitiligo ja autoimmuunse kilpnäärmehaiguse vahel.
Teie arst tavaliselt küsib küsimusi, sealhulgas:
- Kas teil on vitiligoga teisi pereliikmeid?
- Kas teil on autoimmuunhaiguste perekonna ajalugu?
- Kas teil oli enne valgete plaastrite ilmnemist tõsine lööve või päikesepõletus?
- Kas olete füüsilise või vaimse stressi all?
- Kas teie juuksed olid enne 35-aastast hallid?
- Kas sa oled tundlik päikese käes?
Vitiligo ravi
Tõenäoliselt peate nägema dermatoloogi, et õigesti diagnoosida vitiligo. Arst aitab teil alustada ravi, et aidata taastada naha pigmentatsiooni. Kuigi on olemas palju ravivõimalusi vitiligo jaoks, ei ole ravivat.
Ravi sõltub teie vanusest, üldisest tervislikkusest, isiklikust eelistusest ja kehast vitiligo asukohast.
Mõned inimesed otsustavad mitte ravida oma vitiligo.
Vitiligo ravi hõlmab järgmist:
UVB valgusega fototeraapia
Mõjutatud piirkond puutub kokku UVB valgusega. Seda ravi saab teha kodus ja seda saab teha iga päev kodus, peetakse üheks tõhusamaks raviks.
PUVA kerget ravi
T tema ravi kasutab UVA valgust avatud piirkondade ravimiseks ja seda tavaliselt tehakse arsti kabinetis.
Naha kamuflaaž / meik
Mõjutatud piirkonnad võivad olla kaetud kosmeetiliste värvitud kreemide ja meigiga.
Depigmenting
Kui haavatav piirkond on suur, nagu enam kui 50 protsenti keha, võib ülejäänud keha depigmentida, et see vastaks vitiligo mõjutatud aladele.
Paiksed steroidid
Mõnikord võivad kahjustatud piirkondadele rakendatavad paiksed steroidid peatada haiguse leviku. Sellist ravi tavaliselt ei tehta näole aset leidval vitiligil.
Toitumine, ravimtaimed ja täiendavad lähenemisviisid
Vitiligo Support Internationalil on hea ülevaade vitiligo erinevate toitumis-, taimeliikide ja täiendavate meetodite kohta
Vitiligo ravimisel on näidatud ka kaks uuemat võimalust.
PC-KUS
PC-KUS on Euroopas välja töötatud paikne ravi. Ühes uuringus, milles osales ligikaudu 2500 vitiligo patsiendi, oli enamus võimalik PC-KUS-ravi abil taastada naha ja karvade pigmentatsiooni.
Tofatsitiniib
On leitud, et tofatsitiniib, Janus kinaasi inhibeeriv ravim, stimuleerib repigmentatsiooni mõnes vitiligo patsiendis. Vaja on põhjalikumat uuringut, et kinnitada, et ravim on vitiligo raviks nii ohutu kui ka efektiivne.
Sõna alguses
Kuigi vitiligo ei ole eluohtlik haigus, võib see põhjustada inimese vaimse tervise. Vitiligo tundmaõppimine, nahahaiglasse sobiva hoolduse otsimine ja vitiligoga teiste inimestega ühendamine on hea toime tulla.
Lõpuks, kui teie või kallimale on vitiligo, on mõistlik arutada oma arstiga TSH-i vereanalüüsi ja kilpnäärme antikehade testi.
> Allikad:
> American Academy of Dermatology. Vitiligo.
> Baldini E et al. Vitiligo ja autoimmuunse kuseteede haigused. Eesmine Endokrinool (Lausanne). 2017; 8: 290.
> Grimes PE. (2017). Vitiligo: patogenees, kliinilised tunnused ja diagnoos. Tsao H, ed. UpToDate Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Liu LY, Strassner JP, Refat MA, Harris JE, kuningas BA. Janus'e kinaasi inhibiitori tofatsitiniibi repigmentatsioon vitiligo korral võib põhjustada valguse kokkupuudet. J Am Acad Dermatol . 2017 okt; 77 (4): 675-82.
> Vrijman C jt Kilpnäärmehaiguse esinemissagedus vitiligo patsientidel: süsteemne ülevaade. Br J Dermatol 2012 Dets 167 (6): 1224-35.