Plaquenili kõrvaltoimed silmadele ja nägemisele

Kui te võtate Plaquenil'i põletikuliste haigusseisundite või malaaria ravimiseks, peaksite olema teadlik kõrvaltoimetest, mis võivad teie silmadesse ja nägemusse ilmneda. Plaquenil (hüdroksüklorokviin) kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse haigust modifitseerivateks antireumaatilisteks ravimiteks, mida kasutatakse põletiku, valu ja liigesekahjustuste vähendamiseks. Kuigi täna kasutatakse seda autoimmuunsete seisundite raviks, nagu reumatoidartriit ja luupus , kasutati seda esialgu anti-malaaria ravimina.

Kuigi need on ebatavalised, on Plaquenilil kõrvaltoimed, mis võivad teie silmi mõjutada.

Plaquenil ja su silmad

Mõnedel inimestel võib Plaquenil põhjustada haigusseisundi, mida nimetatakse hüdroksüklorokviini retinopaatiaks, mida sageli nimetatakse pullide silma makulopaatiaks. (See seisund mõnikord sarnaneb sihtmärgile või pulli-silmaringile makula ümbritseval võrkkestas.) Hüdroksüklorokviin retinopaatia on äärmiselt haruldane ja seda esineb sagedamini juhtudel, kui annus on suur või patsient on seda juba mitu aastat võtnud. Bulls-eye maculopaatia on haruldane, kuid kui see esineb, võib see visuaalselt hävitada.

Esialgu ei mõjuta keskset nägemist, kuid võite märgata häirete nägemiskaala, mis võib lugeda häirida. Nagu haigus progresseerub, hakkab see kesknägemist mõjutama ja muutub elu muutvateks. Muudatused on enamasti püsivad, kuid mõnel juhul on nägemine paranenud. Enamik reumatolooge soovitab patsientidel enne Plaquenili kasutamist alustada silma pealekontrolli ja tulevikus uuesti uurida sõltuvalt nende haigusseisundi tekkimise riskist.

Riskiteguriteks on täiskasvanud vanus ja võrkkesta haigus.

Hiljuti teatasid spetsialistid Plaquenil'i võtmisega kaasnevate võrkkestaprobleemide kohta uued suunised Plaquenili kasutamise kohta. Samuti on võrkkesta muutuste avastamise tehnoloogia paranenud pärast esialgsete juhiste kehtestamist.

Uutes suunistes soovitatakse, et silmaarstid teeksid terviklikku silmaeksamit, sealhulgas järgmist:

Sõna alguses

Uuringud on näidanud, et teie retinopaatia tekkimise oht on suurem, kui kauem te plaakeniili kasutate. Tegelikult suureneb võrkkesta toksilisuse esinemissagedus inimestel, kes on seda võtnud 5-7 aasta jooksul. Selle tulemusel peaks algne uuring läbi viima ravimi võtmise esimesel aastal ja seejärel iga-aastaselt viie aasta järel. Isiklikult soovitan esimest viit aastat iga 18-24 kuu järel täieliku hindamise ja seejärel viie aasta järel.

Allikas:

Shechtman, Diana L ja Paul M Karpeck. Uued Plaquenili juhendid. Optomeetria ülevaade, 2011. aasta 15. aprill, köide 148, nr 4, lk 105-106.