Rutiinsed maksafunktsiooni testid Kontrollige ravimite toksilisust
Maksa toksilisus on mõnede artriitravimite võimalikud kõrvaltoimed. Artriitravimite maksa toksilisust ei peeta tavaliseks, kuid kui see esineb, võib see olla potentsiaalselt tõsine. Arstid tavaliselt tellivad rutiinsed vereanalüüsid, nii et probleeme saab avastada enne, kui need muutuvad kliiniliselt oluliseks.
Maksaensüümid leitakse tavaliselt maksa rakkudes.
Kui maks on vigastatud või kahjustunud, põlevad maksaensüümid verd, põhjustades maksaensüümide aktiivsuse suurenemist. Vereproovidega tehtud laboratoorsed testid võivad tuvastada maksaensüümide aktiivsuse suurenemist.
Muud vereanalüüsid võivad samuti signaali põhjustada maksafunktsiooni probleeme, tuvastades plasmavalkudega ja verehüübimise teguritega seotud kõrvalekaldeid. Maksa vereanalüüside normaalsed või kontrollväärtused võivad varieeruda sõltuvalt patsiendi vanusest või soost ning katsetamiseks kasutatud laborimeetodist.
Maksaensüümid:
AST või SGOT (aspartaataminotransferaas või seerumi glutamiin-oksaloatsetamiin transaminaas)
AST (SGOT) ei leia mitte ainult maksas. Tavaliselt leitakse ka südame-, lihas-, aju- ja neerukude. Mis tahes nimetatud kudede vigastus võib põhjustada kõrgendatud vere taset.
AST (SGOT) normaalne vahemik on 10-34 RÜ / l.
ALAT või SGPT (alaniini aminotransferaas või seerumi glutamaadi püroviinne transaminaas)
ALAT (SGPT) esineb peamiselt maksas, muutes selle spetsiifilisemaks maksahälvete avastamiseks.
ALAT (SGPT) normaalne vahemik on 5-35 IU / l.
Leeliseline fosfataas (ALP)
Aluseline fosfataas (ALP) on ensüüm, mis paikneb maksas maksa sapiteede kanalites. ALP leitakse ka teistes elundites, sealhulgas luudes, platsentris ja sooles. Kui ALP on kõrgendatud, võib arst tellida teise GGT-i (gamma-glutamüültransferaasi) testi, et kinnitada, et kõrgenenud ALP tekib maksa või sapiteede kaudu.
ALP normaalne vahemik on 20-140 IU / L (rahvusvahelised ühikud liitri kohta).
Gamma-glutamüültranspeptidaas (GGTP) või transferaas (GGT)
Gamma-glutamüültransferaas (GGT) on ensüüm, mis on ALP-ga võrreldes kasulik kliiniliselt. Võrreldes neid, saab määrata, kas patsiendil on luu- või maksahaigus.
GGT või GGTP normaalne vahemik on 0-51 IU / l.
Normaalne GGT + Kõrgendatud ALP viitab luuhaigusele
Kõrgenenud GGT + Kõrgendatud ALP viitab maksa või sapiteede haigusele
Muud maksafunktsiooni testid:
Bilirubin
Bilirubiin toodetakse hemoglobiini (hapnikku kandev valguspigment) jaotus punalibledes . Maksa puhastab keha bilirubiini, eritades selle sapi kaudu sapi kaudu. Bilirubiinisisalduse suurenemine võib olla näidustatud maksahäirete või sapiteede blokeerimisega. Laboratoorsete uuringute käigus mõõdeti bilirubiini üldbilirubiini ja otsese bilirubiiniga. Bilirubiini kogus, nagu nimigi ütleb, on kogu bilirubiini mõõtmine veres. Otsene bilirubiin on bilirubiini vormis maksa mõõtmine.
Otsese bilirubiini normaalne vahemik on 0-0,3 mg / dl ja üldine bilirubiini vahemik on 0,3-1,9 mg / dl
Albumiin
Albumiin on peamine valk inimese vereplasmas (koguvalgu esmane komponent).
Albumiin on valmistatud maksa kaudu. Laboratoorsed uuringud näitavad, kui hästi maksab albumiin. Maksahaigus vähendab albumiini tootmist.
Albumiini normaalne vahemik on 3,4-5,4 g / dl.
Kogu valk
Enamik organismis toodetavaid plasmavalke (albumiini ja globuliine) toodetakse maksas. Valgu koguvalgu laboratoorsed uuringud on viis, kuidas eristada tavapärast ja ebanormaalset maksatalitlust.
Kogu valgu normaalne vahemik on 6,0-8,3 g / dl (grammi detsiliiter).
Protrombiini aeg
Protrombiiniaeg (PT) või protime on laboratoorne test, mida kasutatakse normaalse või ebanormaalse verehüübimise hindamiseks. Vere hüübimishäireteks on valgud, mis on valmistatud maksa kaudu.
Kui maks on vigastatud või kahjustatud, ei teki hüübimisfaktorit tavaliselt.
Protrombiini aeg on normaalne vahemik 11-13,5 sekundit.
Alumine rida:
Katsetamiseks vereproovi saamiseks nõelaga on mõnedel patsientidel ebameeldiv kogemus, teised arvavad, et see pole probleem. Vereanalüüs on vajalik, et arstil oleks kogu asjakohane teave ning seejärel saaks ravivõimalusi kaaluda. Kas patsient peaks jätkama või lõpetama ravimeid, mida nad praegu võtavad? Kas patsiendirežiimile tuleb lisada täiendavaid ravimeid?
Kui patsiendil on maksaensüümide aktiivsuse tõus ja nad lõpetavad probleemi tekitamise kahtluse korral, normaliseeruvad ensüümide tasemed tavaliselt nädalatel või kuudel.
Rohkem informatsiooni:
- AAFP-i maksafunktsiooni testide tõlgendamise erimõtted
Allikad:
Maksapaneel. LabTestsOnline.org. 10. märts 2016.
https://labtestsonline.org/understanding/analytes/liver-panel/