Ülevaade Acetaminophenilt Norco-st
Reumatoidartriit (RA) on autoimmuunhaigus, mille korral keha immuunsüsteem ründab liigselt ekslikult, põhjustades sünovia põletikku - koe, mis liigub liigesedesse. Selle tulemusena tekkiv valu ja turse võivad olla rasked ja nõrgad. Õnneks on mitmesuguseid ravimeid RA-ga põhjustatud põletiku raviks ja selle ebamugavuse leevendamiseks. Siin on ülevaade RA-st kasutatavate ravimite viie peamise ravimirühma kohta ja rolli, mida igaüks võib mängida selle valuliku liigesehaiguse ravimisel.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid , mida tavaliselt nimetatakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid , on suur rühma ravimeid, mis on peamiselt ette nähtud põletiku , valu ja palaviku vähendamiseks.
Nad töötavad, takistades ensüümi nimega tsüklooksügenaas (COX), mis põhjustab põletikku kaasatud prostaglandiinide-hormoonitaolisi kemikaale. COX-1 ja COX-2 on nende ensüümide kaks tüüpi. Traditsioonilised MSPVA-d, nagu aspiriin , naprokseen ja ibuprofeen blokeerivad nii COX-1 kui ka COX-2. Uuemad NSAID-id, nagu Celebrex (tselekoksiib), blokeerivad ainult COX-2-d ja need on välja töötatud, kuna COX-1 teatakse, et see on kasulik maohappekindluse kaitsmiseks.
Kuigi enamik NSAID-e vajab retsepti, on mõned neist saadaval leviku vähendatud tugevusena, nagu näiteks Advil (ibuprofeen) ja Aleve (naprokseen).
Valuvaigistid
Valuvaigistid on ravimid, mis leevendavad valu. Neid nimetatakse tihti valuvaigistiteks või valuvaigistiteks. Sellesse ravimite klassi kuuluvad mittedarktoloogilised analgeetikumid nagu tülenool ( atsetaminofeen ), samuti opioididevastased ravimid nagu hüdrokodoon . Arvatakse, et opioidne narkootiline nimetus Ultram ( tramadool ) on vähem sõltuvust tekitav kui teiste opioididevastaste ravimite suhtes.
Atsetaminofeen on saadaval loenduri vahendusel, samuti retseptiga koos opioididevastaste ravimitega. Vicodin, Lortab ja Norco on ravimid, mis sisaldavad nii hüdrokodooni kui ka atsetaminofeeni.
Kortikosteroidid
Kortikosteroidid , mida nimetatakse ka glükokortikoidideks, on sünteetilised uimastid, mis jäljendavad kortisooli - hormooni, mida loomulikult toodab neerupeals, mis mõjutab mitut keha funktsioone, sealhulgas immuunsüsteemi . Kortisoolil on võime kiiresti põletikku kontrollida, vähendades nii prostaglandiinide kui ka põletikuliste tsütokiinide taset.
Kortikosteroidid nagu prednisoon on põletikule sarnased. Oluline on märkida, et hoolimata nende kasulikkusest võivad kortikosteroidid avaldada soovimatuid kõrvaltoimeid, nagu suurenenud söögiisu, kehakaalu tõus, vedelikupeetus ja kõrge vererõhk, eriti kui nad on võetud pikka aega või suure annuse manustamisel . Kui arst paneb teid kortikosteroidile, on oluline võtta see täpselt nii, nagu on ette nähtud.
Haigust modifitseerivad antireumaatilised ravimid
Haigust modifitseerivad antireumaatilised ravimid (DMARDs) on aeglaselt toimivad ravimid, mis toimivad stseenide taga, et aeglustada progresseerumist reumatoidartriidist ja vähendada püsivate liigesekahjustuste ohtu.
Kõige sagedamini määratud DMARD on metotreksaat (seda müüakse kaubamärkide Rheumatrex ja Trexall all). Teised DMARD-i hulka kuuluvad plakveniil (hüdroksüklorokviin), Arava (leflunomiid), asulfidiin (sulfasalasiin) ja metotreksaadi ühekordse annuse süstitav vorm Otrexup.
Nagu kõigi ravimite puhul, on oluline olla teadlik võimalikest kõrvaltoimetest. Kui märkate midagi muret, konsulteerige oma arstiga. Teil on ka perioodiliselt vereanalüüsid, et jälgida oma maksaensüümide sisaldust DMARD-iga.
Väikemolekulid DMARD, sealhulgas JAK inhibiitorid, on üks uuemaid valikuid. Xeljanz (tofatsitiniib) on üks neist. See toimib, inhibeerides JAK raja rakkudes, mis mängib olulist rolli reumatoidartriidiga seotud põletikul.
Bioloogika
Bioloogilised omadused , lühidalt bioloogilise vastuse modifitseerijad, on uusim DMARD-i tüüp. Nad on geneetiliselt ehitatud elusorganismist, et provotseerida konkreetset vastust. Teiste sõnadega, bioloogid suunavad spetsiifilist valku või rakku, mis on seotud põletikuliste artriidide tekitatud sümptomite ja liigesekahjustustega. Enamik bioloogilisi aineid on ise süstitav, kuid mõnda neist manustatakse intravenoosselt (nõela kaudu veeni).
Allikad:
> Artriit Täna Drug Guide. Artriidi fond. http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/treatments/medication/drug-guide/.
> Firestein, et al. Kelley reumatoloogia juhendaja . 9. väljaanne. Elsevier Inc. 2012.