Celebrex: COX-2 selektiivne mittesteroidne põletikuvastane ravim, mida kasutatakse artriidi raviks
Celebrex (tselekoksiib) on Ameerika Ühendriikide turul praegu ainus COX-2 selektiivne NSAID. COX-2 selektiivseid mittesteroidsed põletikuvastaseid ravimeid peetakse mao probleeme vähem tõenäoliseks kui tavapärased MSPVA-d - populaarsed ravimid, mida kasutatakse artriidi raviks. Kuid kõigil MSPVA-del on kõrge vererõhu, neeruprobleemide, vedelikupeetuse ja südame riskid.
Celebrex kinnitati 31. detsembril 1998 Ameerika Ühendriikide Toidu- ja Ravimiameti (FDA) poolt osteoartriidi ja täiskasvanud reumatoidartriidi nähtude ja sümptomite leevendamiseks . Celebrexi turustab Pfizer.
Mis on Celebrexi olemasolu?
Celebrex ei ole saadaval ravipreparaadina. See on saadaval ainult koos retseptiga. Celebrex on saadaval kahes tugevuses - 100 mg ja 200 mg. Osteoartriidi tavaline soovitatav ööpäevane annus on 200 mg, ühekordse annusena või 100 mg kaks korda päevas. Teie arst otsustab teie ja teie seisundi jaoks sobiva annuse.
Millal on Celebrex'i määratud?
Celebrex on ette nähtud osteoartriidi sümptomite leevendamiseks ja reumatoidartriidi sümptomite leevendamiseks täiskasvanutel. Seda kasutatakse ka ägeda valu raviks täiskasvanutel (näiteks hambaravi või kirurgiliste protseduuride järgselt) ning käärsoole ja pärasoole kasvu vähendamiseks FAP-i (Famelia Adenomatous Polypois) patsientidel.
Kas Celebrexi kasutamisel on olemas erijuhiseid?
Celebrexi tuleb võtta täpselt nii, nagu on ette nähtud. Celebrexi võtmine koos klaasitäie veega või koos toiduga võib vältida maoärritust.
Kas on patsiente, kes ei peaks Celebrexi võtma?
Patsiendid, kellel on sulfaat allergiline reaktsioon, ei tohi Celebrexi kasutada.
Samuti ei tohiks aspiriini suhtes tundlikud patsiendid võtta Celebrexi. Aspiriini suhtes tundlikud patsiendid on need, kes on pärast aspiriini või teiste MSPVA-de võtmist kasutanud nõgestõbe, astma või allergilisi reaktsioone.
FDA avaldas 7. aprillil 2005 hoiatuse Celebrexi ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega seotud kardiovaskulaarsete riskide (nt südameinfarkt ja insult) kohta. FDA soovitas arstidel enne Celebrexi kasutamise otsustamist hoolikalt kaaluda Celebrexi ja teiste ravivõimaluste võimalikke eeliseid ja riske.
FDA ja Celebrexi tootja lepivad kokku, et praeguse teabe põhjal peaks Celebrexi turustama jätkuvalt. Siiski peaksid südameinfarkti või insultiriskiga patsiendid arvestama hoiatustega ja võimalike ravivõimalustega.
Millised on Celebrexi kõrvaltoimed?
Mõned Celebrexiga seotud kõrvaltoimed on järgmised:
- peavalu
- seedehäired
- ülemiste hingamisteede infektsioon
- kõhulahtisus
- sinusupõletik
- kõhuvalu või iiveldus
Milliseid teisi spetsiaalseid hoiatusi ja ettevaatusabinõusid kohaldatakse Celebrexi kasutamisel?
Celebrexi ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega on seotud tõsised riskid. Celebrex või teised MSPVA-d võivad põhjustada maohaavandeid. Helistage oma arstile, kui märkate musta soolemoodustust, verepilti või okse, mis näeb välja nagu kohvipaksus või põletab kõhuvalu.
Celebrex ja teised MSPVA-d võivad põhjustada maksakahjustusi. Maksakahjustusega seotud hoiatused on iiveldus, oksendamine, väsimus, isutus, sügelus, kollane nahk või silmad, tume uriin, gripilaadsed sümptomid. Helistage oma arstile, kui teil esineb mõni neist sümptomitest.
Celebrexi või NSAID-i kasutamisel võivad tekkida neeruhaigused - kas äkks neerupuudulikkus või olemasoleva neeruhaiguse süvenemine.
Celebrexi või NSAID-i kasutamisel võib tekkida vedelikupeetus. See võib olla tõsine, kui teil on kõrge vererõhk või südamepuudulikkus.
Kas Celebrexiga on seotud ravimite koostoimeid?
Oluline on rääkida oma arstile kõigist teistest teie kasutatavatest ravimitest.
Muud ravimid võivad mõjutada Celebrexi toimet ja Celebrex võib mõjutada teiste ravimite toimet. Ravimid, mis võivad koos Celebrexiga suhelda, on järgmised:
- AKE inhibiitorid (vererõhu ravimid)
- furosemiid
- flukonasool või ketokonasool
- liitium
- fenütoiin
- varfariin
- aspiriin
Kas rasedatele või põetavatele naistele on olemas erijuhised?
Naised, kes on rasedad ja eriti viimase 3 kuu jooksul, ei tohi Celebrexi kasutada. Rääkige oma arstiga, kui olete rase, üritate rasestuda või toidate last rinnaga.
Millised on Celebrexi üleannustamise nähtused?
Nagu kõigi ravimite puhul, võivad Celebrexi üleannustamise põhjustada tõsised tagajärjed. Celebrexi üleannustamine võib esile kutsuda järgmisi sümptomeid: hingamisraskus, unisus või loidus tunne, kooma, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, seedetrakti verejooks, kõrge vererõhk, neerupuudulikkus. Kasutage Celebrexit ainult nii, nagu vältida üleannustamist.
Allikad:
Tselekoksiib (turustatakse kui Celebrex). FDA patsiendi infoleht. 4/7/2005.
Celebrex. PDRHealth. Juurdepääs 30. detsembril 2015.