See on vastuoluline täiendus, nii et hoiaks neid silmuseid silmas pidades
Glükoosamiin on toidulisand, mida mõnikord kasutatakse põlveliigese osteoartriidi (OA) valu leevendamiseks. Kui üsna populaarne, on selle kasutamine nüüd vähenenud, enamasti tänu sellele, et selle lisatoetuse tõeline kasu on seotud selle tulemustega.
Kui te võtate glükoosamiini või kaalute täiendava katse (teie arsti arstile muidugi), on siin viis sümptomit, mida meeles pidada:
Tidbit # 1: Glükoosamiin on looduslikult leitud kõhrega
Glükoosamiin on looduslik aine (nimetatakse amino-suhkruks), mis on leitud terve liigesekõhre ja sünoviaalvedelikus , mõlemad pehmendavad teie liigesid. Osteoartriidi korral halvendab liigesekõhre teie liigestel, põhjustades valu ja jäikust. Valu võib olla eriti piinlik, kuna kõhr muutub nii kulunud, et luud hakkavad üksteisega hõõrudes.
Tidbit nr 2: glükosamiini ei reguleerita ravimina
Ameerika Ühendriikides müüakse glükoosamiini toidulisandina. See tähendab, et Ameerika Ühendriikide Toidu- ja Ravimiamet (FDA) reguleerib seda toiduainena, mitte retsepti või ravimivaba ravimit.
Sellega, isegi kui glükoosamiin on kõhre loomulik komponent, ei tähenda see, et see oleks täiesti ohutu. Tegelikult võib glükoosamiin muuta veresuhkru taset ja võib mõjutada mõningaid ravimeid nagu vere vedeldaja Coumadin (varfariin).
Nagu alati, võtke kindlasti ainult oma arsti hooldusravim, sh toidulisandid.
Tidbit # 3: Glükoosamiin ei pruugi teie põlveliigese osteoartriidi puhul olla efektiivne
Kuigi kõhrrakkude uurimistööd leidsid, et glükoosamiin võib parandada kõhre taastumist ja pärssida põletikulisi protsesse, mis põhjustavad kõhre kahjustusi, ei ole need laboratoorsed andmed kliiniliselt kasulikud.
Esimene suur uuring Ameerika Ühendriikides, kus uuriti glükoosamiini (põlve osteoartriidi) lühiajalist mõju, nimetati GAIT-uuringuks (glükoosamiini artriidi sekkumiskatseks).
GAIT-s viidi üle 1500 osaleja, kellel oli põlveliigese osteoartriit, juhuslikult ühele viiest ravigrupist:
- Glükoosamiin 500 mg kolm korda päevas (kokku 1500 mg päevas)
- Chondroitiinsulfaat (ka toidulisand ja looduslik kõhre) 400 mg kolm korda päevas (1200 mg päevas)
- Glükoosamiin ja kondroitiinsulfaat kombinatsioonis
- Tselekoksiib (mittesteroidne põletikuvastane või NSAID) 200 mg päevas
- Platseebo (aine, mis on passiivne)
GAIT-uuringu tulemused näitasid, et NSAID-i saanud tselekoksiibi kasutavatel patsientidel esines statistiliselt olulist valu kergendamist võrreldes platseeboga.
Ülejäänud testitud ravimeetodite ja platseebo vahel ei olnud olulisi erinevusi.
Kuigi mõnes uuringus osalejatel, kellel oli mõõdukas kuni tugev valu, oli glükoosamiini ja kondroitiinsulfaadi kombinatsioon võrreldes platseeboga oluliselt valu. Uurijad teatasid siiski, et kuna selle alamrühma suurus oli nii väike, tuleks seda järeldust pidada esialgseks ja seda tuleb tulevikus kinnitada ka uurimistöös.
Kerge põlvevalu (võrreldes mõõduka või raskega) osalejatega ei andnud glükosamiini ja kondroitiinsulfaati üksi või üksi olulist valu leevendust.
Tidbit # 4: on kaks tüüpi glükoosamiini
On oluline märkida, et glükoosamiini võib manustada kahe erineva soola, vesinikkloriidi või sulfaadiga. GAIT uuringus (mainitud ülal) kasutati glükoosamiinvesinikkloriidi. Huvitav on see, et uuringud, mis näitasid, et glükoosamiinvesinikkloriidi asemel kasutatakse osteoartriidi raviks mõnda potentsiaalset, ehkki väikest, glükoosamiinsulfaati.
Näiteks uuriti rahvusvahelistes kliinilise tava ajakirja suurtest uuringutest 19 erinevas uuringus üle 3000 põlveliigese osteoartriidiga patsienti.
Selle uuringu autorid järeldasid, et glükoosamiinvesinikkloriid ei olnud valu vähendamisel kasulik (nagu GAIT-uuring).
Kuid glükoosamiinsulfaadi suurte annuste (1500 mg päevas) kasutamisel võib olla rohkem kui 6 kuu jooksul funktsiooni modifitseeriv toime. Funktsiooni modifitseerivad mõjud tähendavad seda, et glükoosamiinsulfaat võib parandada inimese võimet kasutada põlve (või põlvi) koos osteoartriidiga.
Tidbit # 5: Mis on Ameerika reumatoloogia kolleegium, mis käsitleb glükoosamiini
Ameerika reumatoloogia kolleegiumi või ACR-i sõnul ei tohi põlveliigese osteoartriidiga inimesed kasutada glükoosamiini. Kuid see soovitus tehti "tingimuslikult", sest ACR tunnistab, et glükoosamiini kasutamine on endiselt vastuoluline.
Selle asemel soovitab ACR põlveliigese OA raviks järgmist:
- Tülenool (atsetaminofeen)
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (suu või naha kaudu)
- Ultram (tramadool)
- Kortikosteroidi süstid ühisruumi
Sõna alguses
Kuigi glükosamiini kui põlveliigese osteoartriidi alternatiivravi lubadus ei ole täpselt eemaldatud, võtavad mõned inimesed ikkagi seda ja leiavad, et see töötab nende jaoks.
Lõpuks, hoolimata teie põlveliigese osteoartriidi praegusest raviskeemist, on tähtis, et teie arst regulaarselt jälgiks. Nii saate oma teraapiaid muuta, kui teie ühine tervis areneb ja uurimused arenevad.
> Allikad:
> Hochberg MC et al. American College of Rheumatology 2012 soovitused mittefarmakoloogiliste ja farmakoloogiliste ravimite kasutamise kohta käte, puusa ja põlve osteoartriitides. Artriit Care Res (Hoboken) . 2012 Aprill; 64 (4): 465-74.
> Jerosch J. Glükoosamiini ja kronrodiinsulfaadi toimed kõhre metabolismile OA-s: Outlook teiste toitainete partneritega, eriti omega-3 rasvhapetega. Int J Rheumatol . 2011; 2011: 969012.
> Täiendava ja integreeriva tervise riiklik keskus. (2014). Osteoartriidi glükoosamiin ja kondroitiin.
> Wu D, Huang Y, Gu Y, Fan W. Glükosamiini erinevate preparaatide tõhusus osteoartriidi raviks: randomiseeritud, topeltpimedate, platseebo-kontrollitud uuringute metaanalüüs. Int J Clin Pract. 2014 Juuni, 67 (6): 585-94.