Narkootikumid erinevad toimemehhanismide ja eesmärkide järgi
Kortikosteroidid viitavad ravimitüübile , mida kasutatakse põletikulise artriidi ja teiste põletikuliste seisundite raviks. Kuna neid nimetatakse tavaliselt kui "steroide", usuvad inimesed tihtipeale, et need on samad asjad nagu anaboolsed steroidid, mida kasutatakse tugevuse ja füüsilise jõudluse suurendamiseks.
Ülevaade
Sõna "steroid" on laiapõhjaline termin, mida kasutatakse konkreetse molekulaarse struktuuriga ühendi kirjeldamiseks (koosneb neljast 17 süsinikuaatomiga kondenseerunud rõngast).
Steroidide funktsioon on säilitada rakumembraani terviklikkus või retseptori aktiveerimine rakupinnal, et reguleerida selle toimimist.
Looduses leiduvad mitmesugused steroidide tüübid, mida üldiselt klassifitseeritakse järgmiselt:
- Sugurakud, sealhulgas östrogeen, progesteroon ja testosteroon
- Kortikosteroidid, kaasa arvatud glükokortikoidid (nagu kortisool), mis reguleerivad immuunfunktsiooni ja mineraalkoortikoide (nagu aldosteroon), mis reguleerib elektrolüütide tasakaalu
- Secosteroids nagu D-vitamiin, mis aitab reguleerida paljusid bioloogilisi funktsioone
- Neurosteroids nagu DHEA, mis aitab kaasa meeste ja naiste hormoonide sünteesile
- Steroolid nagu kolesterool, mis aitavad säilitada rakumembraani terviklikkust
Anaboolsed steroidid
Anaboolsed steroidid on looduslike meessuguhormoonide (androgeenid) sünteetilised variatsioonid. Neid kasutatakse skeletilihaste kasvu soodustamiseks (anaboolne toime) ja meeste seksuaalomaduste (androgeense toime) arengut.
Anaboolsed steroidid on saadaval retsepti alusel ja neid kasutatakse selliste seisundite raviks, mille tulemuseks on ebanormaalselt madal testosterooni tase ( hüpogonadism ). Põhjused võivad hõlmata lahtist munandit, munandite vigastust, hemokromatoosi (vere ülemäärast rauda), ajuripatsi häireid, põletikulisi haigusi, rasvumist ja kaugelearenenud HIV-nakkust .
Tänu nende anaboolsele toimele kasutavad sportlased või isikud, kes soovivad parandada nende füüsilist välimust, sageli kuritarvitada. Anaboolsete steroidide pikaajaline kuritarvitamine võib põhjustada tõsiseid tervisekahjustusi, sealhulgas:
- Raske akne
- Rindade areng meestel ( günekomastia )
- Naiste näo ja keha juuste kasv (hirsutism)
- Kõrge vererõhk
- Dramaatilised meeleolu muutused ("roid rages")
- Mania käitumine
- Munandite kokkutõmbumine
- Meeste kiilaspäisus mõlemas sooles
- Ebaregulaarsed menstruatsioonid
- Viljatus
- Silma või naha kollasus (kollatõbi)
- Tendonipurre
- Maksahaigused või vähk
- Noorte väsimatu kasv
Kortikosteroidid
Kortikosteroidid viitavad kas looduslikele ühenditele, mis on tekitatud neerupealise koorega või sünteetilised versioonid, mis peegeldavad nende molekulaarstruktuuri. Kortikosteroidid toimivad immuunsüsteemile , blokeerides allergiliste ja põletikuliste reaktsioonide tekitava aine tootmise.
Selliste tervislike seisundite nagu allergiad, Crohni tõbi , haavandiline koliit, autoimmuunhaigused (nagu reumatoidartriit või luupus), verehäired (nagu lümfoom ja leukeemia) raviks võib ravimid manustada suu kaudu, nasaalselt, paikselt või süstimise teel, ja eesnäärmevähk.
USAs tavaliselt välja kirjutatud kortikosteroidi ravimid on järgmised:
- Betametasoon
- Budesonide
- Kortisoon
- Deksametasoon
- Hüdrokortisoon
- Metüülprednisoloon
- Prednisoloon
- Prednisoon
- Triamtsinoloon
Need ravimid on saadaval erinevate kaubamärkide ja ravimvormide all.
Kasu ja riskid
Kortikosteroidid on võimsad ravimid, mis võivad kiiresti põletikku vähendada, kuid suurendavad taaskasutamist. Sellest tulenevalt võib ravimite liigne kasutamine põhjustada tõsiseid ja mõnikord vastuolulisi kõrvaltoimeid, sealhulgas:
- Kaalutõus
- Vinnid
- Lihasnõrkus
- Naha hõrenemine
- Keha rasva ümberjaotamine (lipodüstroofia)
- Tendonipurre
- Hüpertensioon
- Diabeet
- Osteoporoos
- Katarakt
- Suurem vastuvõtlikkus infektsioonidele
- Maohaavandid
- Depressioon
Maksimaalse kasu saamiseks määratakse kortikosteroidid kõige madalama võimaliku doosi korral lühima aja jooksul, et saavutada parim võimalik tulemus.
Kui seda kasutatakse pikemateks perioodideks, tuleb ravimeid järk-järgult vähendada, et neerupealised saaksid oma tavalise funktsiooni järk-järgult üle võtta. Peatumine liiga kiiresti võib põhjustada võõrutusnähtude ja potentsiaalselt eluohtliku neerupealiste kriisi.
Sõna alguses
Kui teie raviskeem hõlmab kortikosteroidravimite kasutamist, kaaluge oma arstiga alati kasu ja riske. Olenevalt teie tervislikust seisundist võivad olla muud võimalused, mis võivad anda sama soodustust, kus on palju vähem riske.
Lõpuks on sageli kõige paremini reserveerida kortikosteroidid hilisemaks kasutamiseks, kui ravimite vajadus võib olla palju suurem.
> Allikad:
> Waljee, A .; Rogers, M .; Lin, P. et al. "Suukaudsete kortikosteroidide ja nendega seotud kahjude lühiajaline kasutamine täiskasvanute hulgas Ameerika Ühendriikides: elanikkonnarühmade kohortuuring". BMJ. 2017; 357: j1415. DOI: & https://doi.org/10.1136/bmj.j1415.
> Yu, J .; Bonnerud, P .; Eriksson, A. et al. "Anaboolsete androgeenide steroidide pikaajalise lisamise mõju inimese skeletilihastele." PLoS ONE. 2014; 9 (9): e105330. DOI: 10.1371 / journal.pone.0105330.