Mis on Synvisc?
Põlveliigese põletik on üks põlvevalu kõige sagedasemaid põhjuseid. Kui põlveliigese sileda kõhr kannab õhukeset, on liigesvalu sageli tulemus. Põlveliigese artriidi ravi keskendub valu leevendamisele, säilitades ravi nii lihtsaks kui võimalik. Põlve artriidi mitteoperatiivne ravi keskendub valu vähendamisele, peamiselt põletikuvastaste ravimite , aktiivsuse modifikatsioonide, ambulatoorsete abiainete ja kortisooni süstidega .
Kahjuks ei pruugi selline ravi olla kõigil patsientidel ebamugavuste leevendamiseks piisav. Kui mittehüperküüsiravimid ei anna piisavat leevendust, võib kaaluda põlveliigese asendusoperatsiooni . Teades, kui ajastus on õige , on põlveliigese asendamine raske teha. Ühendatud määrimisanjektsioonid on ravi, mille eesmärk on põlveliigese artriidi sümptomite leevendamine ja põlveliigese asendusoperatsiooni vajaduse edasilükkamine.
Kuidas ühine toidulisandid toimivad?
Viscosupplementation on süstitav ravim, mida nimetatakse hüaluronaaniks. Süstitav hüaluronaan nimetatakse sageli selle kõige tuntumaks Synvisci kaubamärgi all. Teised hüaluronaani kaubamärgid on Orthovisc , Euflexxa ja Supartz.
Ühised määrdeained, mida tavaliselt manustatakse põlveliigesega kolme süstimise seeriasse, iga süst umbes üks nädal vaheaega. Mõnikord saab neid ravimeid suuremas koguses manustada ühe süstina, näiteks Synvisc One süstide puhul.
Hüaluronaan, aine nimetus viskoosupreparaadi süstides, esineb normaalses liigesvedelikus ja vastutab normaalse liigesevedeliku määrdeomaduste eest. Liigivedeliku määrdefektid võimaldavad liigeste kõhrepindu siledaks liigutada teineteisele.
Ravimi süstides põlveliigesega leiavad mõned inimesed seda niinimetatud ühist määrimist. Sellepärast võite kuulata viskoosupplete kui põlveliigese "mootoriõli". Samuti on näidatud, et hüaluronaanil on põletikuvastased omadused ja see võib aidata kaitsta ülejäänud kõhre liiges.
Kas see aitab?
Paljud uuringud on uurinud erinevate viskoosuppetajate efektiivsust kui põlveliigese artriidi ravi. Uuringud on tulemuste põhjal muutunud, võrreldes platseebo süstidega ei ole kasu, sümptomite kergele paranemisele. Kuid suuremad, paremini kavandatud uuringud näitavad, et need süstid on väga väikesed.
Esialgu oli suur lootus, et need ühised libiained oleksid tõhusad põlveliigese sümptomite leevendamiseks. Väiksemad uuringud näisid patsientidel väikest kasu, mistõttu süstid hakkasid muutuma populaarseks. Kahjuks ei näidanud suuremaid uuringuid seda mõju. Eriti oluline on see, et kui uuringud olid pimedaks (nii et nii patsiendid kui ka arstid ei teadnud, milline ravi - viskoosupreparaat või platseebo - oli süstlas), olid need toimed tähtsusetud.
Alumine rida: kui teil on süste
Nii et kust see jätab patsientidelt välja?
Ükski uuring ei ole näidanud, et ühised määrimissüstid on paljudel patsientidel pika aja jooksul efektiivne ravi. Varasem huvi nende kaadrite vastu oli peamiselt väiksematel uuringutel, mis ei olnud hästi kavandatud.
Teisest küljest on paljudel patsientidel vande, et need süstid on neile aidanud ja süstides on vähe negatiivseid külgi. Ühes uuringus ei leitud tõsiseid kõrvaltoimeid, mis on seotud põlveliigese ühendatud määrdeainete süstimisega. Kui reaktsioonid viskoosupreparaadi süstide tekkele tekivad, on need tavaliselt põlveliigese põletikulised, mis tavaliselt püsivad mõne päeva jooksul.
Paljud kindlustusseltsid on hakanud keelama viskoosupplementatsiooni süstimise katvuse kliinilise efektiivsuse puudumise tõttu. Kuid kui olete huvitatud süstimisest, peate arutama oma arstiga, kas see võib olla mõistlik ravi põlvearteri leevendamiseks.
Allikad:
Strauss EJ jt "Hüaluroonhappe viskoosipreparaat ja osteoartriit: praegused kasutused ja edasised juhised", Am J Sports Med. 3. veebruar 2009.
Watterson JR ja Esdaile JM. "Viskoosupplementatsioon: ravimehhanismid ja kliiniline potentsiaal koerte osteoartriidi korral" J. Am. Acad. Orto. Surg., September / oktoober 2000; 8: 277-284.
Stanton T. "Teise nägemuse uurimine viskoossuse täiustamiseks" AAOSNow. Jaanuar 2016, lehekülg.