Miks 2-liikmelise diabeedi korral tuleb läbi vaadata hüpertensiooniga patsiendid

Hüpertensiooniga inimesed tõenäoliselt arendavad 2. tüüpi diabeedi

Ameerika Ühendriikide ennetavate teenuste töörühm soovitab, et inimestel, kelle vererõhk on püsinud üle 135/80 mm Hg, olenemata sellest, kas neid on ravitud hüpertensiooniks või mitte, tuleks läbi vaadata II tüüpi diabeedi, mida mõnikord nimetatakse "täiskasvanutele" diabeet. " Selle soovituse põhjendus on tõsiasi, mis näitavad, et hüpertooniaga inimestel, kellel veel diabeedi sümptomeid pole, on kasu südamehaiguste ennetamise meetmetest, kui neil on diabeet.

Kõrge vererõhk, mida määratletakse kui vererõhku 140/90 mm Hg või rohkem, on suhkruhaigetega inimeste väga levinud seisund. Diabeedihaigetel on ka 20 kuni 60 protsenti kõrge vererõhu. Kõrge vererõhk on sageli osa metaboolse sündroomi, sh resistentsusest insuliini, kolesterooli häirete ja tsentraalse rasvumisega.

Olemasolevad tõendid viitavad sellele, et südame-veresoonte haiguste ennetamiseks suhkurtõvega kaasnevate riskitegurite tihedama kontrolli all saavad kõik täiskasvanud, kellel on kõrge vererõhumõõtmega kõrgem kui 135/80 mm Hg.

Inimestel, kellel on diabeet, on suurem südamehaiguste halbade tulemuste oht ja diabeediga inimesed saavad kasu teiste riskifaktorite rangest juhtimisest. Ameerika diabeediassotsiatsioon ja paljud eksperdid soovitavad, et diabeediga inimesed peaksid püüdma säilitada madalamaid vererõhu sihtmärke, et vähendada südameinfarkt ja insulüüsi riski.

Uuringud näitavad, et diabeediga inimestel, kelle vererõhk on suurem kui 120/70 mm Hg, on kardiovaskulaarsed sündmused, nagu südameatakk ja insult, suurem. Suuremat suremust seostatakse ka suhkruhaigetega inimeste vererõhkidega üle 120/70 mm Hg. Enamik eksperte soovitab diabeediga inimestel püüda hoida oma vererõhku alla 130/80 mm Hg.

Eksperdid soovitavad ravimeetoditele lisada elustiili muutusi, kui diabeediga inimesed püüavad oma vererõhku vähendada. Need muudatused hõlmavad soola tarbimise vähendamist, kehakaalu langust ja mõõdukalt intensiivset kehalist aktiivsust, nagu näiteks kiirelt jalgsi 30 kuni 45 minutiga kõige nädalapäevadel.

Uuringus 2002. aastal leiti, et 19,3 miljonit Ameerika täiskasvanul põeb diabeet ja hinnanguliselt on kolmandik neist täiskasvanutest diagnoosimata. Diabeedi riskifaktorid hõlmavad vanuse, rasvumuse või ülekaalulisuse tõstmist, II tüübi diabeedi perekonna ajalugu ja suurema riskiga vähemusrahvaste hulka kuulumist. Aafrika-ameeriklased, hispaanlased, Vaikse ookeani saareriigid, indiaanlased, Alaska põliselanikud ja aasialased on kõrgema riskiga II tüüpi diabeedi tekkeks.

Hinnanguliselt on veel 26% USA täiskasvanud elanikkonnast esmakordselt diabeedi saanud ja mõningate riskitegurite, nagu kehakaalu või istuv eluviis, muutmine võib aidata neid täiskasvanuid vältida diabeedi arengut. Ameerika diabeediassotsiatsioon soovitab esialgsel skriinimistestil inimestel teha tühja kõhuga glükoositesti. Positiivne test määratakse vere glükoositasemega, mis on suurem kui 126 mg / dl. Kui teil on positiivne tühja kõhuga glükoosi test, võib arst soovida seda kinnitada eraldi päeval korduval testiga.

Kui teie katsetulemused on "piirjooned", võite soovida katse korrata ka eraldi sündmusel.

Selleks, et kindlaks teha, kas teil on diabeedi risk või kui teil on diabeet, on mitu erinevat skriiningutesti. Igal katsel on erinevad eelised ja puudused.

Kui teil on hüpertooniatõbi, peaks arst jälgima sind glükoositalumatusega või 2. tüüpi diabeediga. On olemas piisavad tõendid selle kohta, et vererõhu langus inimestel, kelle vererõhk on üle 135/80 mm Hg, kellel diagnoosimisprogramm avastati skriinimisprogrammi kaudu, saab kasu rangetelt vererõhu reguleerimise strateegiatest, mida diabeedihaigetel on südamehaiguste vähendamiseks soovitanud.