Väga nakkav viirusinfektsioon
Epideemia keratokonjunktiviit (EKC) on nakkav silmainfektsioon, mida sageli nimetatakse viiruskonjunktiviidiks. EKC on sarvkesta ja konjunktiivi põletik. ( Roosas silmas või konjunktiviidis on ainult konjunktiiv põletikuline). See on väga nakkav ja võib kesta nii kauaks kui kuus. EKC toimub enamasti tihedas kontaktis inimestega, nagu koolid, haiglad ja kontorikeskkonnad.
Epideemia põhjus Keratokonjunktiviit
EKC on põhjustatud viirusest, mida nimetatakse adenoviiruseks. Adenoviirus põhjustab sarnaseid haigusi, nagu näiteks farüngokonjunktiivne palavik . Kuigi mõned uuringud näitavad, et seda võivad edasi anda õhupilved ja basseinid, on selle levimise kõige levinum viis otseselt nakatunud silmade pisarate või muude vedelikega. Silmaarstid on EKC-s hästi haritud, sest kahjuks võib silmaarsti kontor olla üks levinumaid kohti adenoviirusega kokkupuutumiseks. Paljusid haiguspuhanguid saab jälgida valesti desinteeritud diagnostiliste vahendite abil.
Sümptomid
EKC-ga inimesed tavaliselt kaebavad silma punasuse, ärrituse, valulikkuse, valgustundlikkuse ja liigse pisaravoolu äkilise tekkimise pärast. Mõned nakatunud inimesed ütlevad, et tundub, et silma sees on liiva või võõrkeha. Nii silm ja silmalaud võivad muutuda turseks, punaseks ja ärritunud. Viiruslik infektsioon hõlmab tavaliselt esimest silma, seejärel lõpuks teise silma.
Inimesed, kellel on EKC, võivad mõne päeva jooksul märkimisväärselt hägustuda. Sümptomid kestavad tavaliselt umbes kaks nädalat.
Epideemia keratokonjunktiviidi diagnoosimine
Arstid diagnoosivad EKC-d kuulates tähelepanelikult patsiendi kaebusi ja silmahaiguste ajalugu. Silmaarstide poolt on infektsioon tavaliselt äratuntav - patsient kurdab sageli nakkushaigusi ja seejärel arendab mitu päeva hiljem subepiteliaalseid infiltraate.
Subepiteliaalne infiltratsioon võib ilmneda sarvkesta valkjas piirkonnas, mis võib ajaliselt vähendada nägemist. Mõnedel inimestel võib ka kõrvade ees olla lümfisõlmede paistetus. Silmade esiosa uurimiseks kasutavad arstid mikroskoopi, mida nimetatakse biomikroskoopiliseks libisemiseks . Patsientidel tekib mõnikord konjunktiivi alumiste silmalaugude kudede pseudomembraanil lima-tüüpi membraan. Kuigi diagnoosi tehakse sageli patsienti uurides, on arstil nüüd uus test, mis annab adenoviiruse täpse diagnoosi. Seda katset nimetatakse RPS Adeno detektoriks ja see võib anda täpseid diagnostilisi tulemusi 10 minutiga. See on silmade hoolduse oluline areng, kuna antibiootikumid, mis ei sobi EKC ravimiseks, on selle seisundi tõttu sageli ülemäärased.
Epideemia keratokonjunktiviitravi
Kuna antibiootikumravimid ei ole efektiivsed EKC ravimisel, keskendub ravi ebapiisavate sümptomite leevendamisele. Kergetes juhtudel määravad arstid külma tihendid, kunstlikud pisarad ja vasokonstriktorid. Raskematel juhtudel määratakse steroidsete silmatilgad ja need on vähenenud 2 kuni 4 nädala jooksul või kauem. Kui pseudomembraane areneb, võivad arstid need sõltuvalt tõsidusest eemaldada.
Mõned arstid leiavad, et silmas peal oleva viiruse hulga vähendamine koheselt lühendab haiguse kulgu ja muudab patsiendi kiiremaks. Selleks otstarbeks kasutatakse betadiini (povidoon-jood), mis on tavaline desinfektsioonivahend, mida arstid ja haiglad kasutavad kehaosa steriliseerimiseks enne protseduuri. Taotlus tuleb siiski teha väga hoolikalt, kuna see võib silma kudedes plekid. Ettevõte Foresight Biotherapeutics arendab kaubanduslikult ettevalmistatud ravimit, mis sisaldab 0,4% povidone-joodi ja deksametasooni, steroidi, mida kasutatakse EKC.v ravimiseks. Biomeditsiinilised ettevõtted uurivad ka EKC ravi viirusevastase ravimiga tsidofoviiriga.
Teadusuuringud EKC raviks on käimas.
Sõna alguses
Epideemia keratokonjunktiviit (EKC) on silma esiosa väga nakkav infektsioon. Õnnetu nakkuse saab kergesti levida, puutudes kokku pisaraga või nakatunud inimese silmadega. Inimene võib nakatuda nakatuda, puudutades saastunud pindu või eset ja puutudes kokku oma silmadega. Sümptomid võivad olla üsna tüütu, sealhulgas punetus, sügelus, ärritus ja pisaravool, kuid tavaliselt kaob umbes kahe nädala jooksul. Kui teete EKC-d, on oluline harjutada head hügieeni (sagedased käsipesu), et vältida nakkuse levikut teistele inimestele.
Allikas:
EyeWiki, "Epideemia keratokonunktiviit. Ameerika akadeemia of ophthalmology, 27. aprill 2016.