Hõõguv heli ja liigeste nägemine
Crepitus on defineeritud kui hõõrutav või rätik tunne või kõla naha all, tavaliselt kopsudes või ümber. Tegelikkuses on see heli koos sensatsiooniga. Termin "crepitus" pärineb ladina keelest, mis tähendab "kibestumist või kriimustamist".
Ühised tingimused
Pehmetes kudedes on tihtipeale tingitud gaasist, enamasti õhust, mis on ebanormaalselt tunginud ja ulatunud alasse.
Palpeeritav (st kergelt nähtav, kuuldav või tundeline) hõõrumine või ränimise tunne, kui see on olemas, tekitatakse liikumise või liikumisega. Kollatõmbamine võib tekkida ka siis, kui karedate liigeste (liigesed) pinnad või liigeste (muu kui liigese) pinnad hõõrutakse koos aktiivse või passiivse liikumisega. Krepitusega võib kaasneda valu või ebamugavustunne, kuid see pole alati nii - kreemit võib esineda ilma valuuta.
Mõjutatud liigeses võib krepit võib viidata kõhre kulumisele. Näiteks, kui luuüdi tuvastatakse põlve ümbritsevas kaelas, sääreluus või reieluusis, on degeneratiivsed muutused tavaliselt artroskoopiliselt nähtavad. Krooniline põletikuline artriit võib esineda ka krepsis. Sellistel juhtudel on erosiooni ja koe granuleerimise esinemise tõttu liigeste vastupidavate pindade karedus. Crepitus on ka sümptom, mis on tavaliselt seotud rotaatorite manseti pisaratega .
Kui ühenduses olev kõhr täielikuks laguneb või on kulunud, on tulemuseks luu-on-luu . Luukahjustusega seostatud krepitiini heli on tüüpiliselt kõrge sagedusega, kuuldav ja palpeeritav vibreeriv.
Crepitus peab eristuma lõhenemisest ja hüppelaudest, mis võivad olla seotud sidemete ja kõõluste nihutamisega luu pindadele kui liikumine toimub.
Liigeste ja kõõluste nihutamine luudele ei ole tingimata seotud artriidiga. See tekib ka normaalse liigese normaalse liikumisega. Veel üks eristav tunnus, millele tuleb märkida - koos sklerodermaga , on liikumisel kõõluste ümbristega silmatorkav ja kuuldav selge, jäme, kleepuv krepit.
Temporomandibulaarsed kopsuhaigused (TMJ)
Tüüpiliste helide ja tunnetega seotud ühine liigeseisund on tuntud kui TMJ või temporomandibulaarsed liigeshäired . TMJ on seotud erinevate intraartikulaarsete seisunditega, nagu artriit, anküloos, dislokatsioon, meniskisekulaarsed häired ja kasvajad. Teatud tüüpi artriidid, sealhulgas degeneratiivsed liigesehaigused, reumatoidartriit , podagra ja septiline artriit , võivad esineda ainult TMJ-d või üldise seisundi tekkimist. Madba liikumisega on tihtipeale kuulnud või tunnetatud krepit koos. Kuni 5% inimestest, kellel on artriit mujal kehas, areneb ka TMJ.
Kopsutarbed
Krepitust kasutatakse ka teatavatel tingimustel, näiteks interstitsiaalsete kopsuhaiguste korral , kopsude tekitatud helide kirjeldamiseks. Sellistel juhtudel võib krepitt olla piisavalt tugev, et seda saaks kuulda inimese kõrva. Mõnikord on stetoskoob vajalik, et kuulda kopsuhaigustest tingitud krepit.
Sõna alguses
Nüüd saame aru, mis on kreatiit, kuid diagnoosimisprotsessi käigus on see vaid üks vihje (ja mitte väga eristav) teistele potentsiaalsetele tingimustele. Siiski võib sarvkestaga seostada mitmeid haigusi. Diagnoosija peab põhjalikumalt uurima pildistamise ja laboratoorseid analüüse, et tuvastada mis tahes probleemid.
> Allikad:
> Armstrong, aprill D., MD Rotator Cuff Tears. OrthoInfo.org. AAOS. Mai 2011.
> Crepitus. Online Etimological Dictionary.
> Davis, Moder ja Hunder. Kelley reumatoloogia juhendaja. Üheksas väljaanne. Elsevier. Peatükk 40 - Lihas-skeleti süsteemi ajalugu ja füüsiline uurimine.
> Hooper ja Moskowitz. 7. peatükk - Osteoartriit: kliinilised esitlused. Osteoartriit: diagnoosimine ja meditsiiniline / kirurgiline juhtimine. Neljas väljaanne. Wolters Kluwer | Lippincott Williams & Wilkins. 2007.
> Meyer, Roger A. Kliinilised meetodid: ajaloo, füüsikaliste ja laboratoorsete uuringute läbiviimine. 3. väljaanne. Peatükk 163. Temporomandibulaarne ühine eksam.