Ekseemi sügelemine on peamine eesmärk hoolduseks
Paiksed steroidid on kasulikud mitmesuguste allergiliste nahahaiguste ja sügeluse raviks , sealhulgas atoopiline dermatiit (seda nimetatakse ka ekseemi ). Põletikuvastaste ravimitena vähendavad paiksed steroidid nahka ühe või mitme korra päevas naha sügeluse, lõtvumise ja nahaärrituse korral.
Üldiselt soovitab arst soovitada lapse (või täiskasvanute) ekseemi, mida ei saa ainult naha niisutajatega ravida, paikse steroidi.
Milliseid paikseid steroide on saadaval?
Retsepti alusel on saadaval mitmesuguseid paikseid steroide, samuti hüdrokortisoonatsetaadi 1% kreemi, mis on saadaval ilma looma retseptita.
Topical steroids on saadaval mitmesuguste ravimite, tugevate ja sõidukitena. Mõned ravimid on tugevamad (tugevam kui sama kogus ravimit) kõrgemates kontsentratsioonides või asetatakse erinevasse "sõidukisse" (nagu kreemid, kreemid, salvid jne), mis võivad mõjutada lokaalsete steroidide tugevust .
Mis vahe on lotion, cream ja salv aktuaalne steroid?
Toopilise steroidi kandur mõjutab ravimi tugevust. Võttes arvesse sama toopilist steroidi, näitab järgmine loetelu ravimi tugevust, alates kõrgeimast kuni madalaima tasemeni:
- Salv
- Kreemid
- Lotion
- Lahendused
- Geelid
- Pihustid
Milliseid paikseid steroide saab lastel kasutada?
Kuna lapsed on tavapäraste steroidide kõrvaltoimete suhtes rohkem kalduvused, tuleks võimaluse korral kasutada väiksemaid potentsiaalseid paikseid steroide.
Uuringud näitavad, et kaks uuemate paiksete steroidide - Cutivate (flutikasoonpropionaat) ja Elocon (mometasoonfuroaat) - võivad lapsele ohutumad, kuna ravimitest imendub vähem organismi. Neid võib kasutada ka üks kord kaks korda päevas. Lisaks sellele on Cutivate ainus 3-kuulistele lastele mõeldud ainus steroidfond, mis on heaks kiidetud.
Kas ma võin kasutada näopiirkonna steroidseid?
Nahk näol on eriti vastuvõtlik lokaalsete steroidide kõrvaltoimete suhtes ja nende silmade saamine võib põhjustada glaukoomi või katarakti teket. Seepärast tuleks näole kasutada ainult madalaima efektiivsusega paikseid steroide, kusjuures väikseim ravimite kogus on võimalikult lühikese aja jooksul.
Kas mu kehal on piirkonnad, kus ma ei tohiks kasutada lokaalseid steroide?
Mõned kehapiirkonnad on tundlikud toopiliste steroidide toime suhtes. Näiteks on õhukese naha osad, nagu nägu, silmalaugud ja suguelundid, väga tundlikud ja nende piirkondade puhul tuleks kasutada ainult kõige väiksemat tõhusat kohalikku steroidi. Nahavangude alad, nagu kaenlaalused, kubemekindel rindade all, neelavad rohkem lokaalseid steroide, nii et neid piirkondi tuleks kasutada ka väikest efektiivsust lokaalsete steroidide suhtes.
Mis on paiksete steroidide võimalikud kõrvaltoimed?
Toopilised steroidid tekitavad kõrvaltoimeid kõige sagedamini naha piirkondades, kus ravimeid kasutatakse.
Kohalikud kõrvaltoimed on järgmised:
- Naha hõrenemine
- Pigmendi muutused (kergem või tumedam nahk)
- Telangiektaasia (veresoonte) moodustamine
- Rosacea, perioraalne dermatiit ja akne
- Suurenenud tundlikkus naha nakkuste vastu
- Hilinenud haava paranemise võime
- Naha ärritus, punetus, põletamine, kõritamine ja koorimine
- Toopiliseks steroidideks saadaolev kontaktdermatiit
Kui kohalikke steroide kasutatakse suurtes kehaosades, võib suurenenud imendumine (nt nägu või suguelundeid) või pika aja jooksul mõjutada tervet keha. Seda nimetatakse süsteemseks mõjutaks, kuid harva võib see hõlmata kõiki või kõiki Cushingi sündroomi sümptomeid.
Teised tegurid, mis määravad, kas lokaalsete steroidide terapeutilised mõjud esinevad, hõlmavad kortikosteroidi tugevust ja seda, kas steriidi suhtes rakendatakse oklusiooni riideid.
Millised on potentsiaalselt klassifitseeritud paiksete steroidide mõned näited?
Temaatilised steroidid jagatakse tüüpiliselt tugevuse alusel 7 rühma, kõige tugevam on rühm 1 ja kõige nõrgem rühmad 7. Järgnevalt on toodud näited sagedamini kasutatavatest paiksetelt steroididest igast rühmast:
- Rühm 1: Temovate (klobetasool) 0,05% kreemi ja salvi, diproloen (beetametasoon) 0,05% kreemi ja salvi
- Rühm 2: Lidex (fluokinoniid) 0,05% kõigis vormides, Topikort (desoksimetasoon) 0,25% kreem, geel, salv, Elocon (mometasoonfuroaat) 0,1% salv
- Rühm 3: Topikort (desoksimetasoon) 0,05% kreem, Cutivate (flutikasoonproprionaat) 0,005% salv
- Rühm 4: Westcort (hüdrokortisoonvaleraat) 0,2% salvi, Kenalog (triamtsinoloon) 0,1% kreem, Elocon (mometasoonfuroaat) 0,1% kreem
- Rühm 5: Cutivate (flutikasoonproprionaat) 0,05% kreem, Westcort (hüdrokortisoonvaleraat) 0,2% kreem
- Rühm 6: Desonaat (desoniid) 0,05% kreemi
- Rühm 7: Cortaid ( hüdrokortisoonatsetaat ) kõik vormid ja kontsentratsioonid
Kas Over-the-Counter hüdrokortisoonkreem töötab hästi või kas mul on vaja retsepti?
See sõltub nahahaiguse tõsidusest. Näiteks kui teil on kerge atoopiline dermatiit , võib ülemäärase ravimi vähese potentsiaaliga hüdrokortisooni kreem tõenäoliselt hästi töötada. Kui ekseem on raske, pikaaegne või paks nahk (nt peopesad või tallad), võib olla vaja tugevamat retsepti sisaldavat paikse steroidi.
Sõna alguses
Üks oluline näpunäide on see, et te ei tohiks kunagi kasutada teise inimese retsepti topical steroid, sest te ei pruugi teada, mida see ravim oli algselt ette nähtud. Toopiline steroid võib olla tugevat toimet ja te ei soovi sellist ravimit teatud kehapiirkondades kasutada, näiteks nägu või naha voldid.
> Allikad:
> Chen TM, Aeling JL.Topilised steroidid. In: Fitzpatrick JE, Morelli JG, eds. Dermatoloogia saladused. 3. väljaanne Philadelphia: Mosby; 2007: 408-16.
> Schneider L jt Atoopiline dermatiit: 2012. aasta tava parameeter. J Allergy Clin Immunol. 2013 Veebruar, 131 (2): 295-9.e1-27.