Intsisiooniline hemestik: mis see on ja kuidas seda ravitakse

Kõhutõbi tekib siis, kui kõhu lihase nõrkus võimaldab kõhu kudesid läbi lihaste välja tõmmata. Hernia näeb väljapoole naha alla ja võib olla valus või pehme.

Intsisuaalne vaigukõvera puhul põhjustab lihase nõrkust eelneva kõhuõõne operatsiooni käigus tehtud sisselõiked.

Selge pildi värvimiseks: kirurgia ajal tehakse kõhu moodustavate lihaste sisselõige. Mingil põhjusel ei parane see lihas, nii et lõhe avaneb, kui lihased pinguldavad ja vabanevad tegevuste ajal. Selle asemel, et korter, tugev tükk lihaseid, on teil tükk lihaseid, millel on väike lõhe.

Mõne aja pärast tuvastatakse allpool asetsevad kudedes lihaste kaudu evakuatsioonitee ja nad hakkavad läbi avanemise läbi kokku puutuma, nii et neid saab naha alla tunda. Sisseaugu künastik on tavaliselt piisavalt väike, et ainult kõhukelme või kõhuõõne vooder lükkab läbi. Rasketel juhtudel võivad orgude osad liikuda läbi lihaseava, kuid see on palju vähem levinud.

Ülevaade

Mitmete kõhuoperatsioonide ajalugu võib suurendada sisselõikevaha riski, sest iga sisselõige annab uue mooduse moodustamise võimaluse. Kui kõhuõõgust tekib kõhuõõne ja patsiendil ei ole operatsiooni olnud, ei ole see vahetevaheline kübar.

Patsiendil, kellel pärast kõhuõõne operatsiooni suureneb märkimisväärne kaal, rasestub või osaleb kõhuõõnde suurendavaid tegevusi (nagu tõsine tõstekahjustus), on kõige suurem oht ​​ristlõikele.

Sisestamine on kõige nõrgem ja kõige kõhutõbi, kuid see on endiselt paranemas. Kuigi sisselõiked küpsised võivad areneda või suurendada kuude või aastate jooksul pärast operatsiooni, on need kõige tõenäolisemalt 3 kuni 6 kuud pärast operatsiooni.

Diagnoosimine

Nägemisnähud võivad ilmselt esineda ja kaduda, mida nimetatakse "taandatavaks" perifeerikuks. Hernia ei pruugi olla märgatav, kui patsient pole seotud aktiivsusega, mis suurendab kõhu survet, näiteks köha, aevastamine, süstimise tõukamine või raske objekti tõstmine.

Hernia nähtavus muudab selle kergesti diagnoositavaks, see ei nõua tihti arst läbi füüsilise läbivaatuse. Arst võib nõuda, et te köhaksite või kukuksite, et näha, kui trombotsüütide arv on "väljas".

Korrapäraseid katsetusi saab teha, et määrata, milline keha piirkond liigub läbi lihase. Kui kirstud on piisavalt suured, et kõhuõõne vooder läbi kukkuda, võib olla vajalik testimine.

Ravi

Kõhutükk võib olla piisavalt väike, et kirurgiline parandamine on valik, mitte vajadus. Kui kirstud on suured, põhjustab valu või on pidevalt kasvav, võib soovitada kirurgiat.

Teine võimalus on koonus, rõivas, mis on sarnane kaalurihmale või vööga, see mõjutab pidevat survet herniale.

Millal on intsjinaalne hemestik hädaolukorras?

Hernia, mis jääb väljapoole jäävasse asendisse, nimetatakse kinnipeetuks.

Kuigi vanglakaristus ei pruugi olla hädaolukord, tuleb otsida arstiabi, sest see võib kiiresti hädaolukorras tekkida.

Kinnipeetav hernia muutub hädaolukorraks, kui see muutub "ahvenenud herniaks", kus kudedest väljapoole jääv kude väldib oma verevarustust. Ravimata, kitsendatud hernia võib põhjustada koe, mis on tupe läbi tupe, surma.

Tõsise koe sügav punane või lilla värv võib identifitseerida kumerdatud triivu. Sellega võib kaasneda tugev valu, kuid see pole alati valus. Samuti võib esineda iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ja kõhu turse.

Mõelge sellele kui sõrmede samaväärne sõrme sõrme sisestamine, kuni see muutub lillaks ja valutab ja siis ei saa te stringi välja lülitada. Killutatud triiv on meditsiiniline hädaolukord ja nõuab kohe kirurgilist sekkumist soolte ja teiste kudede kahjustuste vältimiseks.

Kas Else vajadus on lõualuu hemorraagia operatsioon?

Löögihooge võib nõuda operatsiooni, kui:

Mõningatel juhtudel otsus teie operatsiooni tegemise üle. Võib-olla soovite operatsiooni teha, kui tunnete ebamugavust või olete mures selle pärast, kuidas tupe välja näeb. Parim on arutleda operatsiooni kohta, et saada üksikasju ja protsessi mõista ning kuidas taastumine välja näeb.

Kirurgia

Intsisiooniline võrkkesta operatsioon viiakse tavaliselt läbi üldanesteesiaga ja seda tehakse statsionaarselt . Operatsioon viiakse tavaliselt läbi laparoskoopilise meetodiga , kasutades pigem väikesi sisselõikeid kui traditsioonilisi ja palju suuremaid avatud lõiku . Kirurgiat teostab üldine kirurg või käärsoole-rektaalne spetsialist .

Kui anesteesia antakse, algab kirurgiline lõikamine mõlemal küljel. Üks laparoskoop sisestatakse ühte sisselõiget ja teist sisselõiket kasutatakse täiendavate kirurgiliste instrumentide jaoks. Seejärel eraldab kirurg kõhuõõnsuse osa, mis surub lihaseid läbi. Seda kudet nimetatakse "küünteks". Kirurg viib selle õigesse asendisse ja hakkab parandama lihasefekti.

Kui lihase defekt on väike, võib see õmmeldud suletud. Õmblused püsivad paigal püsivalt, vältides kirstu tagasitulekut. Suurte defektide korral võib kirurg tunda, et õmblus ei ole piisav. Sel juhul kasutatakse aukude katmiseks silma siirdamist. Võrgusilm on püsiv ja takistab kirstu naasmist, kuigi defekt jääb avatuks.

Kui õmblusmeetodit kasutatakse suuremate lihaskoefektidega (ligikaudu veerand või suurem), suureneb korduvuse võimalus. Võrgusilma kasutamine suuremates küstmetes on ravi standard, kuid see ei pruugi olla asjakohane, kui patsiendil on kirurgiliste implantaatide hülgamine või seisund, mis takistab võrgu kasutamist.

Kui võrk on paigas või lihased õmmeldud, eemaldatakse laparoskoop ja sisselõige võib olla suletud. Sissepritse tavaliselt suletakse õmbluste abil, mis eemaldatakse kirurgi järelkülastuse ajal, kusjuures sisselõike hoidmiseks kasutatakse suletuks spetsiaalset liimi. Võib kasutada ka väikesi kleepuvaid sidemeid, mida nimetatakse steriilsteks ribadeks.

Taastamine

Enamik vaevusi põdevatel patsientidel suudavad kahe kuni nelja nädala jooksul normaliseeruda. Kõhuosa on pehme, eriti esimesel nädalal. Selle aja jooksul tuleb sisselõike ajal kaitsta aktiivsust, mis suurendab kõhuõõnde, rakendades sisselõikejoonel kindlat, kuid kerget survet. See on eriti oluline silmahaiguste põdevatel patsientidel, sest neil on eelsoodumus hingetõmmetega, ja neil võib olla oht teisel küljel uutesse sisselõikepaikadesse.

Tegevus, mille jooksul sisselõige peaks olema kaitstud, on järgmised:

Paljud loetletud tegevused on ülesanded, mida teete iga päev, seega ei pruugi kõik need olla võimalikud. Siiski on teie huvides see, kui teete neid ettevaatlikult, et vältida edasisi tüsistusi. Kindlasti pidage oma arstiga ühendust, kui kahtlustate, et midagi läks valesti.

> Allikad:

> Riiklikud tervishoiuinstituudid. Sissejuhatav hemorraagia kirurgia. 2015.