Rotatuuri mansetipisarad on sageli õlavalu põhjus, kuid kindlasti pole see ainus põhjus valuliku õlgaga. Valu põhjuse kindlaksmääramine, kas rotaator manseti pisar on, sõltub teie seisundi sümptomitest ja avastustest.
Teie arst otsib mõnda järgmistest sümptomitest, et määrata kindlaks, kas teie roojaga manseti pisarate diagnoosimine on teie õlavalu sümptomite põhjuseks.
Kui soovite proovida teada saada, kas teie valu võib olla põhjustatud räsitud rotaator mansetest, lugege läbi need vigastused.
Valu
Rootori manseti pisarvalu paikneb tavaliselt õlavarre ja õlavarre välispinnal. Pöörleva manseti pisaratega inimestel esineb sageli kopsuoperatsioonide (pea kõrgemal kui pea kõrgusel) ja öösel valu. Kui roteeruva manseti pisar on raskem, võib valu äratada patsiente unest.
Äärmiselt ei tunne murtud rotaator mansett valu pigem õlavarre alla. Paljud inimesed arvavad, et neil on probleeme käsivarre lihaste või luudega, kui nende sümptomid pärinevad rotaatorliigendist ja õlarihast. Põhjus, miks valu on tunduvalt allapoole, on seotud närvide asukoha, mis läbivad õla sügavamaid osi.
Tugevuse vähenemine
Rotoraali manseti kõõluste tugevust saab testida arst.
Spetsiaalsete katsetega rotaatorikäpi kõõluste isoleerimine võib teie arst määrata pisarate ulatuse. Märkimisväärsed pöörlevad manseti pisarad võivad mõjutada patsiendi võimet tõsta oma kätt üle pea. Kahjustuse hoidmine käest otse kehast välja on ka rotaatorliigendi pisar.
Mõnda neist testidest saab läbi viia eraldi:
Tühi võib testida
Tühjakatse katset kasutatakse spetsiifilise rotaatorliigendi staatuse hindamiseks, mida nimetatakse supraspinaadiks õlavarre ülaosas. See on lihtne teostada, ja algatus jäljendab sondikaubanduse väljaviimist.
- Istu või seisake mugavalt koos sõbra juuresolekul.
- Tõstke oma valus käsi küljest välja nii, et see oleks põrandaga paralleelne.
- Tõmmake käe ette umbes 30 kuni 45 kraadi.
- Pöörake oma käsi nii, et pöidlased asuksid põranda suunas (nagu oleksite proovinud tühjendada ninahelit).
- Pange sõber õrnalt oma käe alla.
Kui valu või nõrkus takistab teil hoida oma kätt tühja kana asendis, võib teil olla supraspinatus rebend. Kui jah, siis võtke diagnoosi kinnitamiseks ühendust oma arstiga.
Tõstke välja katse
Katse tõus on õlgade test, et teha kindlaks, kas teil on mõnda spetsiifilist roteeruva manseti lihast, mida nimetatakse subcapularis'iks. See lihas asub teie õlgade alumisel küljel ja vastutab teie õlgade pööramise eest. Tõstuki katse läbiviimiseks:
- Tõuse üles ja asetage oma käsi tagakülg väikeseks.
- Teie käe peopesa peaks olema selja taga.
- Püüdke oma kätt oma kehast eemale tõsta.
Kui te ei saa oma kätt oma seljaosast eemale tõmmata, võib kahtlustada, et võib esineda subkupulaarne rotaatorikahjustus.
Vastupidavuse katsetamine
Üks lihtne viis määrata, kas rotaatori manseti pisar võib põhjustada õlavalu, on teie rotaatorliigese lihaste käsitsi tugevuse kontrollimine . Selleks järgige lihtsat protseduuri:
- Istuge mugavalt toolis.
- Pöörake küünarnukist 90 kraadi ja hoidke oma küünarnukki sinu küljest kinni.
- Kas keegi lükka kätt oma kõhu suunas.
- Kui te ei suuda seda asendit hoida ja valu tunda, võib teil olla rotaatori manseti pisar.
Suutmatus täita tavalisi ülesandeid
Rotteri mansettpisaraga patsiendid kurdavad sageli raskusi selliste tegevuste nagu juuste põletamine, selja taga asetsev rinnahoidja kokkukleepumine, selja taha pügamine või õrnalt peegeldumine. Spetsiaalsed puudujäägid on rotatsioo manseti pisaratega väga levinud. Paljud inimesed märkasid, et neil on raske panna nõusid ülemistesse kapidesse või jõudma piimapapi tõstmiseks külmkappi. Kindlasti öelge oma arstile, et konkreetsed tegevused on piiratud õlavalu. Need vihjed võivad aidata teie arstil tuvastada teie ebamugavust.
Ebanormaalsed testi tulemused
Kui kahtlustatakse roteeruva manseti pisarat, kasutatakse põrke tuvastamiseks tavaliselt katset. Rootori manseti pisarate diagnoosimiseks kõige sagedamini kasutatav katse on MRI, kuid see ei ole ainus võimalus pöörleva manseti pisarate diagnoosimiseks.
MRI on kasulik, sest see võib näidata nii täispöördeid kui ka manseti osariike . MRI-l võib näidata ka õla bursiidi ja teisi õlapõrgendusi . Muud testid, mida võib kasutada rotaatorliigendi pisarate diagnoosimiseks, hõlmavad artrogrammi ja ultraheli.
Teie ravivõimalused
Kui arvate, et teil on rotaatormähise pisar, on aeg oma ortopeedilise kirurgi näha oma kahtlustatava diagnoosi ja raviplaani. Hea uudis on see, et mitte iga rotaatori manseti pisar vajab operatsiooni . Siiski, kui kirurgia on parim ravi, on sageli parem minna pigem varem kui hiljem, kuna rotatsiooni manseti lihas võib nõrgeneda (atroofia) ja tõmbuda (tõmmata) aja jooksul. See võib muuta remonditöö vähem edukaks või isegi võimatuks, seetõttu on nii hea kui võimalik arutada teie raviopti õigesti oma ortopeedilise kirurgiga.
Neil patsientidel, kes valivad mittesteroidsed ravivõimalused, on mitmeid võimalusi, kuidas leevendada rotaatorliigendi pisaralt põhjustatud õlavalu. Sageli füsioteraapia ja korraliku treeningprogrammi abil saavad patsiendid parandada oma õlaliigese funktsiooni, et vältida rotatsiooni manseti purunenud kõõluse põhjustatud valu.
Sõna alguses
Rootori manseti pisar on tavaline seisund, eriti kui inimesed vanaks. Tegelikult muutuvad rotaatorlihaste pisarad lõpuks oodatuks isegi inimestel, kellel pole õlavalu sümptomeid. Oluline on õigesti diagnoosida õlavarre allika päritolu, ei ole kõik tingimus, mis põhjustab ebamugavust õmblusi ümber rotaatorikäsipuuduse probleemi. Sellest hoolimata põhjustavad rotatsiooni mansetipisarad valu õlavarre ja puudeid ning õige diagnoosi tegemine võib aidata teil teie seisundit kõige paremini ravida.
Allikad:
> Omid R ja Lee B. Tendonülekanded korvamatute pöörlevate mansettõppude jaoks. J Am Acad Orthop Surg August 2013; 21: 492-501.
> Schmidt CC, Jarrett CD, Brown BT. Rotator-manseti teede juhtimine. Käsi kirurgia ajakiri . 2015; 40 (2): 399-408. doi: 10.1016 / j.jhsa.2014.06.122.