Taastage täielikult pärast meniski vigastust
Kui teil tekib menispise pisarate tõttu põlveliine , võite saada füüsilist teraapiat, et aidata teil põlve normaalset liikumist taastada ja parandada oma üldist tugevust ja liikuvust. Teie füsioterapeut võib teile näidata, mida peate tegema - ja mida te peaksite vältima -, et aidata teil täielikult põlvemüüsi vigastusest taastuda.
Põlvevalu võib sattuda teie igapäevase tegevuse suunas.
See võib muuta jalgsi valusaks ja see võib piirata suutlikkust trepist üles tõusta ja laskuda või tõusta istumisasendist ülespoole. See võib takistada ka teie tavapärase töö või vaba aja veetmisega tegelemist.
Põlvevalu on seotud erinevate põhjustega, sealhulgas:
- Põlve osteoartriit
- Liigitõmblused
- Patellar (põlvekahjustuse) jälgimisega seotud probleemid või haigusjuhtude tekkepõhjuste stressi sündroom
- Iliotiibiaalse haarde sündroom
- Menistikpisarad
Kui menisiku pisar põhjustab põlveli, võib teil esineda mitmesuguseid sümptomeid, mis piiravad teie normaalset funktsionaalset liikuvust. Mõõdetav menisk on ja kuidas PT aitab teil pärast meniski vigastust taastuda, aitab teil oma seisundi juhtimisel teha parimaid valikuid.
Menisiku ülevaade
Menisk on põlveliiguline kõhred, mis asuvad teie säälingu (põis luu) ja reieluu vahel (sääre luu) vahel. Igal põlvel on kaks menissiit (mitmuses meniskit) - üks sisemine osa ja üks põlve välisküljel.
Sisemistsükli nimetatakse meediaväljavaks meniskiks ja välist nimetatakse külgmiste meniskeks.
Teie menistsiid on kuusnurkse kujuga struktuurid, mis tagavad põlveliigesele šokkide imendumise ja aitavad liigest põlve painutada ja sirgendada.
Kuidas see haigestub
On mõned asjad, mis võivad teie meniske kahjustada.
Need võivad hõlmata järgmist:
- Trauma, mis hõlmab teie põlve keerdumist ajal, kui jalg on istutatud
- Hüperekstendamine põlvele
- Kandmine ja degeneratiivsed seisundid nagu põlveliigese osteoartriit
- Ilma põhjuseta pole
Mõnikord tekivad inimestel vigastusteta põlveliigused ja järgnevad diagnostilised uuringud näitavad menispi pisarat.
Märgid ja sümptomid
Kui teil on põlvevalu, peaksite oma arstiga kontrollima, kas teie põlvede on uuritud. Ta võib teha oma põlve eritestide, et määrata teie valu põhjus, ja võib tellida diagnostilisi teste.
Põlveliigese pisarate tüüpilised sümptomid võivad sisaldada:
- Põlvevalu
- Põlveliigese turse
- Klõpsates oma põlve
- Feeling nagu teie põlve on "andes välja"
- Põlveliigese valulik lukustamine selle painutamisel sirgjooneni
- Raskused funktsionaalsete ülesannetega, nagu istungist tõusmine, autosse sisenemine ja sealt väljumine või tõusule ja langemiseks trepid
Kui teie arst kahtlustab, et meniscus pisar põhjustab teie põlvevalu, võib ta tellida diagnostilisi teste. Üldjuhul võetakse lihtsaid röntgenikiirgusid, et välistada luumurd või kinnitada põlve artriit. Teie meniskit ei saa visualiseerida röntgenuuringuga, mistõttu võib manustada MRI menstruatsiooni ja põlveliigusi ja hinnata, kas pisar on olemas.
Sõna ettevaatlik: kuigi MRI võib olla kasulik põlvemembraani pisarate kinnitamisel, tuleks märkida, et märkimisväärsel arvul inimestel, kellel pole põlvevalu, on meniska pisarad. Menisiku pisarate esinemine ei pruugi võrdsustada teie põlvevalu. MRI-d tuleks pidada üheks puzzleks põlvevalu hooldamisel.
Kui teie arst on diagnoosinud teie meniski vigastuse, võib ta teile ravi suunamiseks füsioteraapi suunata. Kui ei, siis võite taotleda viiteid või võite osaleda PT otsesel juurdepääsul .
Füsioteraapia
Kui te esimest korda oma meniski pisaraid külastate füsioterapeudiga, peaks ta teie seisundi hindamiseks ja hoolduskava koostamiseks esialgse hinnangu andma.
Teie hindamise komponendid võivad sisaldada järgmist:
- Teie probleemi üksikasjaliku ajaloo arvestamine
- Gaidi analüüs
- Palpatsioon
- Põlveliigese mõõtmed (ROM)
- Hüppeliigese, põlve ja puusa tugevuse mõõtmed
- Saldo hindamine
- Teie funktsionaalse liikuvuse hindamine
- Tehke oma põlve erikatsed
Mõned hindamise komponendid võivad olla valulikud; lihtsalt andke oma PT-le teada, kui teil on valu või ebamugavustunne ja ta saab vastavalt eksamile kohandada. Teie seanss teie terapeudiga peaks tundma terapeutilist liitu; te mõlemad töötavad koos, et aidata teil liikuda paremini ja paremini tundma.
Kui esialgne hindamine on lõpule jõudnud, võib teie PT teiega töötada teiega eesmärkide suunas rehabilitatsiooni eesmärgil. Ravi võib alata esimese seansi jooksul. Põlveliigese pisarate füüsiline ravi võib hõlmata:
Harjutused
- Liikumisõppuste hulk: harjutusi saab teha, et aidata parandada põlve liikumist. Lihtne kanalilaiend võib parandada painde ROM-i, ja kaldenurga harjutus võib parandada laienduse ROM-i.
- Tugevdamise harjutused: teie PT võib ette näha konkreetseid harjutusi, et tugevdada lihaseid põlve ümber. See võib aidata toetada teie liigeseid ja hoida oma vigastatud meniskist liiga suurt survet. Harjutused võivad hõlmata lühikesi kaarekarte , sirgjoonelisi tõsteid ja vastupanuvõime tugevdamist takistusribaga. Teie PT võib vältida täiustatud tugevusõppusi, nagu squats või lunges, kuna need võivad põhjustada liigset stressi ja pingetõmmet.
- Tasakaalustamisharjumused : kui teie PT tundub, et teie põlvevalu põhjustab teie tasakaalu, võib ta välja kirjutada harjutusi proprioceptimise parandamiseks. Harjutused võivad sisaldada ühe jalgade või BAPSi pardal . Parandades oma tasakaalu, võite oma põlve hoida funktsionaalsete tegevuste ajal optimaalses asendis, piirates stressi ja pinget oma meniskile.
Ärge unustage, et iga harjutus on õige iga meniseekahjustusega inimene, nii et tehke oma PT-ga tihedat koostööd, et teada saada, millised põlveliigused on teie konkreetse seisundi jaoks parimad.
Liikuvuskoolitus
- Funktsionaalne mobiilsus: meniski kahjustus võib põhjustada funktsionaalse liikuvuse raskust, näiteks trepist ronimist või tooli tõusmist. Teie PT võib ette näha konkreetseid tegevusi, et parandada oma võimet seda teha, vähendades samas stressi teie meniskil.
- Joogitreening: põlvepoolne valu menisiku pisaralt võib põhjustada jalgsi libiseva jalgaga, nimetusega antalgiline kõnnak. Teie PT võib täita konkreetseid harjutusi ja tegevusi, mis aitavad taastada valu vaba käiku. Videojälgimise analüüsi võib teha, et analüüsida, kuidas te kõnnite, ja juhtida oma käiguga ravi.
Valu, põletiku või turse juhtimise moodused
- Elektriline stimulatsioon: teie rehabilitatsiooni ajal võib menispisaralle kasutada mitmesuguseid elektrilisi stimulatsioone. TENSi võib kasutada, et aidata valu vähendada, ja NMESi saab kasutada selleks, et parandada teie lihaste kokkutõmbumist põlvega.
- Kuumus või jää: teie PT võib kohaliku verevoolu parandamiseks rakendada kuumust põlvele ja turgu ja valu vähendamiseks võib kasutada jäät.
- Ultraheli : ultraviolettkiirgust kasutatakse PT-s, et aidata parandada vereringet ja üldist verevoolu, ja seda võib PT-d kasutada põlvevõrgus.
- Kinesioloogia lindistamine : mõned terapeudid kasutavad kinesioloogiat, et parandada üldist lihaste funktsiooni. Teie PT võib kasutada lindi, et parandada oma põlvepoolsete sõlmede lihaseid, või seda võib kasutada valu ja turse vähendamiseks.
Kui teie PT kasutab selliseid füüsilisi meetodeid nagu need, tuleb olla ettevaatlik. Need on passiivsed ravimeetodid, mis nõuavad teie jaoks vähe toiminguid. Paljud neist ravimitest ei ole tõestatud, et neil on põlvemembraanide pisaratele suur kasulik mõju. Kui teie PT otsustab teie rehabilitatsiooni ajal kasutada mis tahes passiivset füüsilist mooduli, veenduge, et mõistate, mida ravist oodata. Edukad PT programmid keskenduvad enamasti aktiivsele osalemisele ja harjutustele ning vähem passiivsele ravile nagu ultraheli, kuumuse või jää.
Haridus
- Teie seisundit puudutav haridus: teie füsioterapeut peaks teie raviprogrammi osana andma teavet teie seisundi kohta. Teil on tõenäoliselt küsimusi meniska pisarate ja teie üldise prognoosi kohta. Teie PT peaks suutma vastata kõigile küsimustele, mis teil on seoses põlveliigese menitsiooni rebendiga.
- Strateegiad tulevaste probleemide vältimiseks: üks olulisemaid asju, mida PT-s saate teha, on õppida, kuidas ennetada põlvede probleeme tulevikus. See tähendab tavaliselt õppimist õigete harjutuste tegemiseks osana kodus treeningprogrammi või fitness rutiini, mis aitab hoida oma põlvi - ja nende toetavad lihased - liikuvad hästi.
Tüüpiline füsioteraapia kestab põlvevalu, mida põhjustab menispia pisar, kestab umbes 4-6 nädalat. Võite eeldada, et saavutate täieliku põlve ROMi ja tugevuse ning taastage valu vaba funktsionaalse liikuvuse. Pidage meeles, et kõik ja kõik vigastused on erinevad ning teie PT-kursus võib olla lühem või pikem. Mõned meniski pisarad on rasked ja teie haigusseisundi täielikuks lahendamiseks võite vajada rohkem invasiivseid ravimeid, nagu süstimine või operatsioon.
Kirurgia kaalutlused
Kui teil esmakordselt diagnoositakse põlvemembraanipõletik, võib teie arst määrata teile kirurgilise operatsiooni kaalumisel ortopeedilise arsti. Mõned pisarad vajavad operatsiooni, kuid mitte kõiki. Märkimisväärsel arvul inimestel on põlveliigesega menispisapad , mistõttu pole lihtsalt menispi pisar teil vaja operatsiooni teha. Lisaks sellele on uuringute tulemused näidanud, et füsioteraapia ja füüsiline koormus aitab teil operatsiooni vältida, kui teil esineb menispi pisar .
Kui te osalete aktiivselt meningiidi pisarate PT-ga, kuid teil on endiselt valu ja piiratud funktsionaalne mobilisatsioon, võib teie arst soovitada operatsiooni. Sellisel juhul tehke oma arstiga tööd, et leida teile parim hooldusravi.
Esimesed sammud võtta
Kui teil tekib põlvevalu ja teil on tunne, et teil on menispuri pisar, on mõningaid samme, mida peaksite alustama õige ravi saamiseks. Ära paanitse; sageli saate kiiresti oma normaalseks, valu vabaks. Külastage oma arsti, et saada täpset diagnoosi ja osaleda aktiivses PT-programmis, mis on just teie jaoks loodud. Te võite leida, et suudate taastada oma põlve normaalse liikumise ja tugevuse, et saaksite pöörduda optimaalse funktsionaalse liikuvuse ja aktiivsuse poole.
> Allikas:
> Katz, JN, et al. Operatsioon versus Physcital Therapy for Meniscal Tear ja Osteoartriit. NEngl J Med, 2013; 368: 1675-84.